NEFRO

Question 1

Quais as causas de hiponatremia (Na < 135), com osmolaridade plasmática alta?

Answer 1

Hiperglicemia acentuada (glicose ou manitol)

Question 2

Qual a fórmula da osmolaridade plasmática?

Answer 2

Osm = 2Na + glicose/18 + Ur/6 = 285-295

Question 3

Quais as causas de hiponatremia (Na < 135) com osmolaridade plasmática normal?

Answer 3

Hiperlipidemia ou hiperproteinemia fazem o aparelho ler errado (pseudohiponatremia)

Question 4

Como tratar hiponatremia hipervolêmica?

Answer 4

Restrição hídrica

Furosemida

Question 5

Quais as causas de SIADH?

Answer 5

S - SNC (meningite, TCE, AVE)
IA - iatrogenia (medicamentos de ação central)
D - doenças pulmonares
H - HIV

Question 6

Como diferenciar SIADH de síndrome cerebral perdedora de sal?

Answer 6

SIADH - normovolêmica

Síndrome cerebral perdedora de sal - hipovolêmica

Question 7

Quando está indicada a reposição de Na com solução salina hipertônica?

Answer 7

Quadro agudo (< 48h) 
Na < 125

Question 8

Como é feita a reposição de Na em solução salina hipertônica em 3h?

Answer 8

0,6 x peso x variação do Na (em 3h posso elevar até 3mEq/L)

O dobro do resultado é quantos ml de solução em 3h

Question 9

Quais são as causas de hipernatremia (Na > 145)?

Answer 9

Déficit de água (crianças, idosos, comatosos) ou ADH (diabetes insipidus)

Question 10

Perda de função renal pós procedimento vascular com passagem de cateter pela aorta, com livedo reticularis, síndrome do dedo azul e placas de Hollenhorst. Qual a causa?

Answer 10

Ateroembolismo