NEFRO

Question 1

características de Lesión tubulointersticial

Answer 1

poliuria, nicturia, dificultad para concentrar la orina, acidosis con AG normal.

Question 2

síndrome nefrótico en el niño características

Answer 2

hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, aumento de la reabsorción de na y agua (edema), albuminuria con hipoproteinemia.
Enfermedad por cambios minimos

Question 3

hallazgo más indicativo de síndrome nefrítico agudo, en el análisis de orina

Answer 3

Cilindros hemáticos

Question 4

características sd nefritico

Answer 4

hematuria, proteinuria y reducción aguda del filtrado glomerular con oliguria

Question 5

dxd de nefropatia diabetica

Answer 5

nefropatía membranosa
en caso de ausencia de otras complicaciones de la diabetes

Question 6

causa mas frecuente de ds nefrótico en el niño

Answer 6

nefritis de cambios mínimos

Question 7

Asociacionismo farmacologica de la Nefropatía Membranosa

Answer 7

Captopril, las sales de oro y la D-Penicilamina

Question 8

glomerulonefritis rápidamente progresiva definición

Answer 8

Es un síndrome que cursa con pérdida progresiva y rápida de la función renal, cuya principal característica es la presencia de sermilunas en la biopsia renal.

Question 9

paciente con obesidad y proteinuria en rango nefrotico

Answer 9

Glomerulonefritis focal y segmentaria.

Question 10

púrpura cutánea y hematuria recidivante, cuadro característico de Schönlein-Henöch se asocia a que Glomerulopatia

Answer 10

glomerulonefritis IgA.

Question 11

Nefropatía membranosa hallazgos anatomopatologicos

Answer 11

autoanticuerpos circulantes contra el receptor tipo M de la fosfolipasa A2 (PLA2R)
engrosamiento uniforme y difuso de la pared de los capilares glomerulares. Con la tinción de plata se observan espículas (spikes) y la inmunofluorescencia muestra depósitos de IgG +++ y C3 + a lo largo de la pared capilar

Question 12

glomerulonefritis hipocomplementemicas

Answer 12

GN Membranoproliferativa o mesangiocapilar I
Glomerulonefritis aguda postinfecciosa.
Enfermedad depósitos densos

Question 13

causa MÁS frecuente de síndrome nefrótico en el adulto y el anciano

Answer 13

Glomerulonefritis membranosa.

Question 14

contraindicación de biopsia renal

Answer 14

riñones pequeños o atrofias, múltiples quistes bilaterales, riesgo elevado de hemorragia, hla mal controlada, hidronefrosis, absceso o infección, paciente no coopera

Question 15

Nefropatia IgA anatomia patologica

Answer 15

proliferación mesangial difusa, pueden encontrarse semilunar, IFD depósitos mesangiales de IgA+++ y C3 +.

Question 16

TTO Nefropatia IgA

Answer 16

si proteinuria <1gr/dia corticoide en monoterapia + BSRAA
SI deterioro rapido de la función renal corticoide + ciclofosfamida/ azatioprina

Question 17

TTO Nefropatia membranosa

Answer 17

antiproteinuricos (BSRAA)
NO CORTICOIDES MONOTERAPIA
si requiere inmunosupresion: ciclofosfamia/ tacrolimus/ ciclosporina + corticoide

Question 18

Glomerulonefritis postestreptococica anatomia patologica

Answer 18

proliferación difusa, neutrofilos abundantes, depósitos de IgG y C3 en un patroneado difuso granular, depósitos eoectrodensos subepiteliales (humps),

Question 19

Nefrotpatia IgA clinica

Answer 19

hematuria macroscopica tras una infección respiratoria o GI sin tiempo de latencia

Question 20

Glomerulonefritis postestreptococica clinica

Answer 20

sd nefritico de inicio subito con antecedentes de infection pos S. pyogenes con periodo de latencia de 1-3 semanas, títulos elevados de ac-antiestreptolisina O, HIPOCOMPLEMENTEMIA.

Question 21

Glomerulonefritis postestreptococica TTO

Answer 21

Evitar sobrecarga de volumen, si IRA considerar diálisis. Si cultivo (+) atb.

Question 22

Enfermedad de cambios minimos Clx

Answer 22

niños, varones 2-8 años, sd neurótico puro y selectivo con albuminuria severa, dislipidemia marcada, puede haber microhematuria.

Question 23

Enfermedad de cambios minimos anatomia patologica

Answer 23

glomerulo normal, borramiento de los predícelos de los podocitos
pueden encontrarse vacuolas lipidicas en las células epiteliales tubulares.

Question 24

Enfermedad de cambios minimos Tto

Answer 24

CORTICOIDES
si recidiva multiple: ciclofosfamida/ciclosporina/tacrolimus o como ultima opcion rituximab

Question 25

glomeruloesclerosis focal segmentaria anatomia patologica

Answer 25

semilunar esclarosis segmentaria <50% de los glomerulos, sinequia (fusion cicatricial del epitelio parietal y visceral). depósitos leves de IgM + IgG+ o C3+

Question 26

glomeruloesclerosis focal segmentaria clinica

Answer 26

proteinuria neurótica no selectiva, HTA, hematuria macroscopica, deterioro del FG`

Question 27

glomeruloesclerosis focal segmentaria TTO

Answer 27

BSRAA para remisión de proteinuria
Si grave IS: corticoides o ciclosporina/ tacrolimus/ micofenolato de mofetileno

Question 28

glomerulonefritis membranoproliferativa anatomia patologica

Answer 28

deposito de Ig y/o complemento en mesangio y endotelio
fase inicial proliferación mesangial y endocapilar que da patroneado lobulado
pase reparación expansión mesangial con duplicación de membrana basal (rail de tren), puede haber proliferación exgtracapilar (semilunar).
HIPOCOMPLEMENTEMIA

Question 29

glomerulonefritis membranoproliferativa Clx:

Answer 29

sd nefrotic impuro con insuficiencia renal, hematuria e HIPOCOMPLEMENTEMIA

Question 30

glomerulonefritis membranoproliferativa Tto

Answer 30

BSRAA
niveles elevados de complemento: eculizumab
si ac anticomplemento corticoides+rituximab

Question 31

region mas sensible a la isquemia renal

Answer 31

El tubulo

Question 32

¿Qué entenderemos por “riñón de mieloma”?

Answer 32

La precipitación de proteínas de Bence-Jones (cadenas ligeras kappa o lambda) en los túbulos distales y colectores, obstruyéndolos y causando fracaso renal agudo

Question 33

semilunas en el microscopio óptico se añade una imagen en inmunofluorescencia de IgG lineal en todo el contorno de la membrana basal,

Answer 33

presencia de anticuerpos anti-membrana basal glomerular

Question 34

. ¿Cuál es el agente causal más probable de el síndrome diarreico asociado al SHU?

Answer 34

Escherichia coli.

Question 35

niñoscon A rtralgia, dolor abdominal y hematuria macroscópica dos días después de haber sido diagnosticado de amigdalitis pultácea

Answer 35

Síndrome de Schönlein-Henoch.

Question 36

enfermedad de Goodpasture

Answer 36

corticoides + ciclofosfamida + plasmaferesis

Question 36

enfermedad de Goodpasture

Answer 36

corticoides + ciclofosfamida + plasmaferesis

Question 37

Hay 6 clases de nefropatía lúpica ¿cuales son?

Answer 37

clase I cambios minimos lupica, la clase II es la GN Mesangial lúpica, clase III GN proliferativa focal lúpica, clase IV GN proliferativa difusa y la clase V es la GN Membranosa lúpica

Question 38

como se pueden observar los lípidos en orina en el sd nefrotico en niños?

Answer 38

Los cuerpos de Cruz de Malta corresponden a la presencia de lípidos en orina vistos a través de microscopio de luz polarizada.