DERMATO Flashcards

1
Q

DE QUE CAPAS GERMINALES DERIVAN LAS CAPAS DE LA PIEL

A

EPIDERMIS - ECTODERMO
DERMIS E HIPODERMIS- MESODERMO

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2
Q

cracatertisticas principales del estrato espinoso

A

cuerpos lamelares y desmosomas

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3
Q

caractertiscias principale del estrato granuloso

A

granulosa de queratohialina que continene filamentos intermedios, profilagrina y loricrina

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4
Q

que estructura le confiere la resistencia al trauma a la piel

A

los demosomas

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5
Q

de que capa embrionaria se derivan los melanocitos

A

cresta neural

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6
Q

cual es la característica principal de las células de langerhans

A

los granulos de birbeck

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7
Q

los hemidesmosomas se componen de…

A

antígeno penfigoide ampolloso 1 y 2, pectina e integrinas

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8
Q

las cuatro capas ed la union dermoepidermica son…

A
  1. membrana plasmatica de los queratinocitos basales y hemidesmosomas
  2. lamina lucida
  3. lamina densa
  4. sublamina densa
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9
Q

el colágeno de la dermis esta compuesto principalmente por…

A

cadenas repetitivas de parolina e hidroxiprolina

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10
Q

principales componentes de la sustancia fundamental de la dermis

A

condroitin sulfato y heparan sulfato

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11
Q

capas del folículo piloso

A

medula, corteza, cuticula, vaina radicular interna, vaina radicular externa y membrana basal

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12
Q

como se denominan las glándulas sebáceas localizadas en los labios y mucosa oral

A

glándulas de fordyce

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13
Q

como se denominan las glándulas sebáceas localizadas en los parpados

A

glándulas de Zeiss

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14
Q

corpúsculos de Ruffini son receptores ….

A

térmicos calor

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15
Q

corpúsculos de krause son receptores ….

A

térmicos frio

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16
Q

enfermedades cn componente TH1

A

psoriasis, dermatitis de contacto alergica

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17
Q

las fibras nerviosas tipo C generan liberación de:

A

Sustancia p, pepito intestinal vasoactivo, pepito relacionado con el de la calcitonina y factor de crecimiento neural

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18
Q

el SNA se altera en la psoriasis dando lugar a (1________) y en la dermatitis atopica donde presenta (2________)

A
  1. hiperreactividad y 2 hiporreactividad
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19
Q

en la psoriasis, en las lesiones se encuentra aumento de la cantidad de _______ por liberación del _________

A

mastocitos, sustancia P

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20
Q

al describir una lesion se deben tener en cuenta 8 caractertisticas que son

A
  1. sitio
  2. tipo
  3. palpacion
  4. superficie
  5. color
  6. borde
  7. forma
  8. tamaño
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21
Q

el signo de Nikolsky es…

A

cuando se desprende la capa epidémica de una ampolla al ejercer fricciones en la piel sana lateral a la misma, es intraepidemica

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22
Q

el signo de Asboe-Hansen es…

A

al ejercer presión vertical sobre el techo de una ampolla el contenido del liquido se desplaza y separa en mayor medida las capas cutaneas

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23
Q

el raspado metodico de brocca se usa para el dx de ________ tienes tres pasos

A

psoriasis
1. signo de la vela
2. membrana de Duncan-Dulckley
3. signo de Auspitz

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24
Q

El signo de Auspitz es

A

en una escama, al desprender la membrana aparece una superficie lisa, brillante, ertiematosa co punteado hemorrágico como socio sangrante

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25
Q

El signo de la oblea o escama de lacre es característico de

A

pitiriasis liquenoide crónica

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26
Q

la poiquilodermia es …

A

conjunto de: atrofia epidermica + hiper/hipopigmentacion + telangiectasias

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27
Q

La pigmentación del pliegue ungueal proximal o del epiniquio, asociada a la presencia de melanoniquia longitudinal. se conoce como

A

signo de HUtchinson

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28
Q

la dermatitis de contacto esta mediada por una reacción de hipersensibilidad tipo…

A

IV

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29
Q

En la dermatitis de contacto irritativa ¿que cambios se ven a nivel celular?

A

alteración de la barrera epidermica, perdida de cohesión de los corneocitos, incremento de la descamación, elevación de la pérdida tranepidermica de agua y aumento de la proliferación de queratinocitos

30
Q

en la DCI los queratinocitos producen citrinas proinflamatorias que general vasodilatación, aumento de la permeabilidad vascular y quimiotaxis de linfocitos y neutrofilos como:

A

IL 1α y 1β, el factor de necrosis tumoral (FNT), los eicosanoides, las prostaglandinas E1 y E2, y el ácido hidroxieicosatetraenoico

31
Q

El la DCI se produce la molecula de adherison tisular 1 que permite…

A

la adhesion de los queratinocitos con los linfocitos T magnificaron la rta inflamatoria

32
Q

En la DCI se observa aumento de las citrinas que inducen una rta inmunología y expresión de la molécula de adhesión intercelular-1 como:

A

FNT, IL 1, 6 y 8 y factor transformante de colonias

33
Q

En la DCA los linfocitos t ______expresan el antígeno leucocitario cutaneo, los cuales migran nuevamente a la piel y quedan residentes en ella

A

CD45RO+

34
Q

la fase eferente de la DCA estamediada en la epidermis por mediadores y citrinas como…

A

Il 2,3 y 4 INFy, factor estimulando de colonias granulocitos-macrofagos

35
Q

En la DCA los principales alértenos son:

A

sulfato de níquel, fragancias, mezcla de fragancias, neomicina, balsamo de peru y timerosal

36
Q

sustancias hidratantes

A

petrolato, aceite mineral, siliconas como dimeticona y ciclometicona, la urea, el polietilenglicol, el glicerol, la glicerina y el ácido pirrolidónico.

37
Q

los cuatro componentes principales de la fisiopatologia de la dermatitis seborreica son:

A
  1. la infección por levaduras del género Malassezia
  2. la hiperproliferación de la epidermis
  3. la disrupción del estrato córneo
  4. un complejo proceso inflamatorio.
38
Q

en la dermatitis atopica se ha visto que se ve influenciada por los genes…

A

que codifican la isoforma de la enzima fosfodiesterasa

39
Q

En la dermatitis atípica algunas de las citrinas clave son…

A

IL4, IL10, PEG2

40
Q

las características fisiopatologicas de la psoriasis son:

A

-la hiperproliferación de queratinocitos
-la activación de células dendríticas
-el reclutamiento de células T
-la liberación de citocinas proinflamatorias.

41
Q

Histología caracteristica de la psoriasis

A

acantonas, adelgazamiento del estrato granuloso con una amplia escama paraqueratosica suprayacente, placa suprapapilar y dilatación y tortuosidad de vasos sanguíneos dentro de las papilas, PUSTULAS ESPONGIFORMES Y MICROABSCESOS DE MUNRO

42
Q

El fenomeno de koebner es _______ y se ve en la. ______

A

la aparición de lesiones en el sitio de trama fisicoquímicos
psoriasis

43
Q

signo de Darier es patonogmonico de …

A

las mastositosis

44
Q

El fenomeno de Basergia en que enfermedad aparece

A

BaSerGia
Pioderma G
Behcet
Sweet

45
Q

El signo de Nikolsky se ve en patologías epidémicas como…

A

penfigos, impetigo ampolloso, NET, SSSS

46
Q

lugar de metastasis mas frecuente del melanoma

A

linfatica (satelitosis), pullman, SNC, Corazon

47
Q

fármacos usados en terapia coadyuvante en melanoma metastasico

A

CTLA 4: IPLOLOMUMAB
PD1: PEMBROLIZUMAB
INH BRAF: VemuRAF, DaBRAFenib, EncoRAfenib
INH MEK: CobiMETinib, TraMETinib, BiniMETinib

48
Q

SI un paciente tiene melanoma BRAF ¿que terapia neoadyuvante puedo usar?

A
  1. PD1+/- CTL4A
  2. CTL4A
49
Q

AEIOU del carcinoma de merkel

A

Asintomatico
Expansion rapida
Inmunodepromidos
Old >65 años
UVA

50
Q

triada del sd de sezary

A

eritrodermia+poliadenopatias+celulas de sezary (aberrantes)

51
Q

liquen plano 5p

A

papilas planas, poligonales, pruriginosas, purpuricas

52
Q

fármacos que producen exantemas

A

4A
aines, anitbioticos (sulfamides, pinicilinas), antiepieepticos, alopurinol

53
Q

causas de alopecia cicatricial

A

dermatosis inflamatorias (liquen plano, lupus eritematoso discoide crónico, esclerodermia, sarcoidosis, dermatomiositis), las neoplasias cutáneas primarias o metastásicas, los traumatismos y las infecciones (tiñas inflamatorias, herpes zoster, foliculitis bacteriana y lupus vulgar)

54
Q

Tto biologico usado en psioriasis

A

inhibidores anti TNF: etamercept, infliximab y adalimumab
anti Il12/23 ustekinumab
inhibidores IL17B brodalumab
Anti Il17A secukimumab, ixekizumab

55
Q

Tto biologico usado en dermatitis atípica

A

lebrikimumab, dupilumab, tralokimumab

56
Q

Tto biologico usado en urticaria

A

Omalizumab- bloqueo de la cascada alérgica
ligelizumab

57
Q

fármacos anti jak

A

tofacitinib, ruxolitinib y baritinib

58
Q

patologias en las que se pueden usar los fármacos anti jak

A

alopecia areata, vitiligo, D atopic a y psoriasis

59
Q

Tratamiento biologico usado en hidrosadenitis

A

adalimumab

59
Q

Tratamiento biologico usado en penfigo ampulloso

A

rituximab

60
Q

biologico usado en el tumor de celulas de merkel

A

avelumab

61
Q

¿Cuál es la dermatosis intensamente pruriginosa que se asocia a aparición de vesículas agrupadas y a enteropatía por sensibilidad al gluten y en la que se observan depósitos cutáneos de IgA?

A

dermatitis herpetiforme.

62
Q

características histológicas de la dermatitis herpetiorme

A

ampolla subepidérmica, con microabscesos de polimorfonucleares en las papilas dérmicas, en la IFD aparecen depósitos granulares de Ig A +/- C3 en el vértice de las papilas dérmicas

63
Q

que microorganismo causa la pitiriasis versicolor

A

Malassezia furfur

64
Q

fibromas periungueales (tumor de Koenen) son patognomónicos de que enfermedad?

A

esclerosis tuberosa.

65
Q

triada clásica que aparece en la neurofibromatosis tipo I (enfermedad de von Recklinghausen)

A

la triada de manchas café con leche (al menos 6 para el diagnóstico), neurofibromas cutáneos (son necesarios dos o más neurofibromas o un neurofibroma plexiforme para el diagnóstico) y nódulos de Lish en el iris
otras:
-Las efélides en los pliegues axilares o inguinales (signo de Crowe) -manifestaciones neurológicas pueden presentar un glioma del nervio óptico y otros tumores como neurofibromas plexiformes, ependimomas, meningiomas

66
Q

manifestaciones patonogmonicas de la Esclerosis Tuberosa, enfermedad de Pringle-Bourneville o “epiloia”.

A
  • Angiofibromas faciales
  • Fibromas ungueales (tumores de Koenen)
  • Túber cortical
  • Astrocitomas retinianos múltiples
  • Nódulo subependimario glial o astrocitoma de células gigantes
  • Nódulos calcificados subependimarios múltiples en la TC o la RM que protruyen hacia el ventrículo
67
Q

síndrome de Sturge- Weber clinica

A

Angioma cutáneo, convulsiones y calcificaciones.

-Al nacimiento una mancha en vino de Oporto en el territorio cutáneomucoso inervado por la primera y/o segunda rama del trigémino.
-angiomatosis leptomeníngea que se asocia a crisis epilépticas.
-retraso mental en dos tercios de los pacientes.
- puede haber hemiparesia contralateral con amiotrofia.
-La radiografía de craneo muestra desde los primeros meses de vida unas calcificaciones en doble contorno o en “via de tren” a lo largo del córtex cerebral del lado afecto.

68
Q

hallazgos característicos del penfigo vulgar

A

Ampolla flácida que afecta a piel y mucosa. Nikolsky positivo. La ampolla es intraepidérmica y hay depósito de IgG intraepidérmico.

69
Q

hallazgos característicos del penfigoide ampolloso

A

enfermedad ampollosa más frecuente. Presenta ampollas subepidérmicas, tensas, con depósito de IgG y C3 en la membrana basal. Además, se ve un infiltrado eosinófilo. Hay prurito intenso.

70
Q

hallazgos característicos de la dermatitis herpetiforme

A

manifestación cutánea de la intolerancia al gluten. Presenta ampollas subepidérmicas con microabscesos de polimorfonucleares y deposito granular de IgA. Es típica la distribución simétrica de las ampollas en áreas de extensión. Produce prurito.