INMUNO Flashcards

1
Q

A QUE TIPO DE HLA (CPH) SE UNEN LOS L CD4+

A

CPH II
CD8+ SE UNE A CPH I

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2
Q

La defensa frente a Mycobacterium tuberculosis depende esencialmente y en último extremo de:

A

Los patógenos de crecimiento intracelular como Mycobacterium tuberculosis se eliminan gracias a la inmunidad celular, siendo células efectoras los macrófagos, las células NK y los linfocitos.

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3
Q

CARACTERISTICAS DE LOS SUPERANTIGENOS

A

-No requiere presentación por parte de moléculas HLA.
-Produce activación policlonal linfocitaria, es decir, no sólo activa un tipo de linfocito concreto.
-El superantígeno no se une en la misma zona del TCR que cualquier otro antígeno, sino en las cadenas laterales. Como estas cadenas son bastante similares entre los linfocitos T puede producir la activación de un gran número de ellos.

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4
Q

PRINCIPALES MOLECULAS EL HLA II

A

HLA-DR, HLA-DP y HLA-DQ

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5
Q

QUE TIPO DE MICROORGANISMOS PRESENTA CADA HLA

A

HLA I ENDOGENOS, TIENE UNA CADENA
HLA II EXOGENOS, TIENE DOS CADENAS

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6
Q

citoquinas que ejercen un efecto antiinflamatorio e inmunosupresor

A

las de las eta TH3: IL-10, Transforming growth factor beta

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7
Q

Son las células diana del anticuerpo monoclonal anti-CD2O (rituximab).

A

linfocitos B

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8
Q

¿De qué naturaleza son los anticuerpos inmunes que pueden provocar enfermedad hemolítica del recién nacido en casos de incompatibilidad feto-materna?

A

IgG

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9
Q

que cambio genético es capaz de modificar la región variable del alelo que codifica para la cadena ligera de una inmunoglobulina después de que el linfocito B que la expresa reconozca un antígeno en un ganglio linfático

A

Hipermutación somática.

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10
Q

que cambio genético es capaz de modificar la región variable del alelo que codifica para la cadena ligera de una inmunoglobulina en la medula ósea sin tener contacto con el antígeno

A

Recombinación somática

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11
Q

En el asma bronquial alérgico, una de estas moléculas es la responsable del aumento de síntesis de IgE:

A

IL-4 (omalizumab)

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12
Q

IL que produce estimulo, producción y maduración de eosinofilos, y el anticuerpo monoclonal dirigido contra ella en el tto del asma de difícil manejo

A

IL-5 (Mepolizumab)

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13
Q

receptores de las células del sistema inmune se localizan exclusivamente en el citoplasma celular?

A

Nod-like receptors (NLR).

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14
Q

IL de la rta TH2

A

IL4, IL5
La IL5 es la principal citoquina implicada en la supervivencia y diferenciación de los eosinófilos

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15
Q

Mecanismos que participan en la respuesta inmune innata frente a virus de ARN

A

La producción de interferones tipo I tras el reconocimiento del ARN vírico por receptores de reconocimiento de patrón como los Toll-Like Receptors (TLR) o los RIG-Like Receptors (RLR).

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16
Q

Los interferones de tipo I…

A

Activan la expresión de genes que confieren a la célula huésped una resistencia mayor a la infección viral.

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17
Q

Respecto a las células T reguladoras (Treg) expresan …

A

Expresan el correceptor inhibidor CTLA4
son CD4+
sus citoquinas características son TGF-beta e IL10

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18
Q

infecciones bacterianas de repetición, analítica con ausencia de linfocitos B con número normal de células T

A

agammaglobulinemia ligada al sexo o síndrome de Bruton.

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19
Q

rechazo cronico de transplante de organo manifestaciones

A

aparece años después del trasplante y se manifiesta bajo la forma de arterioesclerosis acelerada o arteritis obliterante en el órgano injertado

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20
Q

Síndrome de Wiskott-Aldrich clx

A

afecta sólo a los niños y causa eccema, un bajo recuento de plaquetas (hemorragias) y una deficiencia combinada de linfocitos B y T que genera repetidas infecciones

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21
Q

inmunidad celular muy deteriorada e importante déficit en la producción de anticuerpos y repercusión en el crecimiento (incapaz de ganar peso) sugieren …

A

inmunodeficiencia combinada severa (ICS)

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22
Q

síndrome de Chediak-Higashi características

A

afecta a la función fagocítica, y además asocia fotofobia, nistagmo y albinismo parcial

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23
Q

enfermedad granulomatosa crónica bacterias mas comúnmente implicadas

A

bacterias catalasa-positiva. la más importante es Staphylococcus aureus. Algunas otras serían E. coli, Serratia marcescens y ciertos hongos.

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24
Q

síndrome de DiGeorge características

A

deleción 22q11
cardiopatia congenita, hipocalcemia, disfuncion timica, y alteracion velofacial

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25
Q

Ciertas enfermedades autoinmunes se han asociado con deficiencias genéticas del sistema del complemento. Concretamente, la deficiencia en C4 se ha asociado con

A

LES

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26
Q

inmunodeficiencia que cursa con ausencia de formación de pus

A

Deficiencia de adherencia leucocitaria.

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27
Q

¿Qué característica diferencial posee la célula plasmática (CP), respecto al linfocito B (LB)?

A

La síntesis de inmunoglobulinas solubles.

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28
Q

Las inmunodeficiencias que afectan al Linfocito T, se caracterizan por:

A

Infecciones por microorganismos intracelulares y oportunistas

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29
Q

reacciones de hipersensibilidad caractertisticas

A

I mediada por IgE
II anticuerpos citotoxicos
III inmunocomplejos
IV reacciones tardias mediadas por células

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30
Q

Alteración característica del angioedema hereditario

A

difícil de C1-inh (I cuantitativo, II cualitativo)
excepto en el III que tiene mutación del gen F12 productor de la proteína FXII

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31
Q

el deficit de anticuerpos se caracteriza por

A

infecciones bacterianas por haemophilus, neumococo y estafilococos: virales por enterovirus

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32
Q

Deficit de complemento se caracteriza por

A

infecciones por bacterias encapsuladas y enfermedades por depósitos de inmunocomplejos

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33
Q

deficit de inmunidad celular se caracteriza por

A

infecciones graves y recurrentes por virus latentes

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34
Q

agramaglobulinemia ligada al sexo se caracteriza por

A

delecciones del gen de la tirosin cintas de Bruton ligado al X recesivo (hombres)
igG <200 mg/dl, IgM serica casi indetectable, ausencia de LB circulantes
inicio entre los 6 - 12 meses
cuadro AR like por mycoplasma
sd similar a dermomiositis
diarreas G. Lamblia

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35
Q

Sd hiper-M carcatertisicas

A

mutación en los genes de cambio de clase (CD40-CD40L) AR
deficit de inmunidad humoral
IgM elevado
IgG, IgA, IgE bajos
sensibilidad a infecciones por Cryptosporidium

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36
Q

inmunodeficiencia variable común se caracteriza por

A

producción de ac solubles alterada
20-30 años
IgG baja
ausencia de células plasmáticas en tejidos

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37
Q

inmunodeficiencia variable común Tto

A

de forma compasiva puede usarse riuximab y ustekinumab

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38
Q

inmunodeficiencia variable común se asocia a que enfermedades:

A

anemia perniciosa y aclorhidia gastrica, carcinomas gastricos, linfomas y fenômenos inflamatorios granulomatosos

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39
Q

la deficiencia selectiva de IgA se caracteriza por

A

ES LA IDP MAS FRECUENTE
infecciones respiratorias y digestivas a repetición
mayor incidencia de trastornos autoinmunitarios

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40
Q

Datos que hacen sospechar una IDP combinada

A
  • aparición temprana de infecciones graves repetidas y de difícil control
  • anorexia intensa con paro o retraso del desarrollo ponderoestatural y sd diarreico
  • candidiasis oral resistente a tto topico
  • neumonías intersticiales
  • historia familiar de falecimentos tempranos
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41
Q

la IDP combinada grave se caracteriza por

A

LT muy bajos o ausentes, timo pequeño y no se visualiza en rx de tórax, alteración en el desarrollo de órganos linfoides

42
Q

tto de las inmunodeficiencias combinadas graves

A

transplante de medula osea

43
Q

la disgenesia reticular se caracteriza por

A

es la mas frecuente y grave de las IDP combinadas
pancitopenia de LT, LB y células mielomonociticas
TRANSPLANTE DE MO URGENTE

44
Q

La enfermedad granulomatosa cronica se caracteriza por

A

falta de capacidad bactericida de leucocitos por no producción de ROS
infecciones frecuentes por estafilococos coagulada + y -, e. coli, serranía mrcescens y hongos
HERENCIA LIGADA AL X RECESIVA
DX negatividad repetida a la prueba del nitrito azul de tetrazolio

45
Q

La enfermedad granulomatosa cronica tto

A

transplante de medula osea
puede usarse INF gamma para profilaxis infecciosa

46
Q

el deficit de adhesion leucoitaria es una ID que se caracteriza por

A

retraso en la caída del Gordon umbilical, onfalitis, alteración de la cicatrizacion de características apiogenas

47
Q

el deficit de adhesion leucoitaria es una ID que se trata con

A

transplante de progenitores hematopoyeticos

48
Q

sd de chediak-Higashi se caracteriza por

A

células fagociticas con granulosa gigantes
infecciones piogenas recurrentes, nistagmo, fotofobia, albinismo parcial
AR

49
Q

sd de chediak-Higashi se caracteriza por

A

sd de chediak-Higashi se caracteriza porcélulas fagociticas con granulosa gigantes
infecciones piogenas recurrentes, nistagmo, fotofobia, albinismo parcial
AR

50
Q

sd de chediak-Higashi TTO

A

factores estimulantes de granulocitos
transplante de progenitores hematopoyeticos

51
Q

que células conforman la inmunidad innata

A

dendriticas, monolitos-macrofagos, Polimorfonucleares, L NK, epitelios.

52
Q

receptores de la inmunidad innata

A

TLR (PAMS) y NLR (reconocen PAMS y DAMS)

53
Q

principal mediador inflamatorio de inmunidad innata

A

IL 1B

54
Q

principal molecula antiviral de la inmunidad innata

A

INF 1 alfa y beta

55
Q

receptores específicos de la inmunidad adaptativa

A

RCT y Ig

56
Q

en que zona de ganglio linfatico se localizan de manera preferente los LT

A

paracorteza y medula

57
Q

en que zona de ganglio linfatico se localizan de manera preferente los LB

A

corteza, folículos y medula

58
Q

que parte de la estructura de las Ig define su clase

A

las cadenas pesadas (G,A,M,D,E)

59
Q

que region de la Ig reconoce el antigeno

A

FAB (Fragmento antigen binding)

60
Q

que tipo de especificidad tienen las Ig

A

monoclonal bivalente

61
Q

las funciones de señalización de la Ig se da por

A

fragmento C (FC) que activan el complemento por la vía clásica (C1c), células que tengan en su superficie el RFclg (macrofagos, NK, Eo)

62
Q

subtipo de IgG con especificidade por polisacaridos

A

IgG2 (bacterias encapsuladas como neumococo, meningococo, hemophilus influenza)

63
Q

que Ig activan el complemento por la vía clasica

A

IgG (excepto la IgG4) e IgM

64
Q

Que células producen las Ig circulantes

A

células plasmáticas

65
Q

como se encuentra la IgA estructuralmente en mucosas

A

dimerica, unida por la CJ (chain of junction) y asociada con un componente secretor asociado (CS) de el epitelio de las mucosas

66
Q

Ig pentamerica

A

IgM, dado su conformación tiene mayor potencia para la activación de la vía clásica del complemento

67
Q

IgE funcion

A

accionarial frente a infestaciones por parasitos extracelulares

68
Q

células implicadas en la alergia

A

mastocitos y basofilos que tienen RfcIgE de alta afinidad

69
Q

secuencia por la cual las Ig empiezan a elaborarse en los RN

A

IgM, IgG, IgA (MaGiA)

70
Q

con que células hace sinapsis los LT

A

LB, presentadoras de antígenos y macrofagos

71
Q

CD19 se encuentra en que celula

A

Linfocito B

72
Q

la señal de coestimulacion para el LT esta mediada por

A

union de CD28 (LT) y B7 (LB) también conocido como CD80/CD86

73
Q

cuales son las vias por las que un linfocito T alérgico entra en apoptosis

A

FAS (CD95) - FASL (CD95L)

74
Q

por que via genera la apoptosis el linfocito citotoxico (CD8+) a la celula diana

A

perforinas/granzinas

75
Q

sd hemofagocitico características

A

fiebre + adenopatías/esplenomegalia+ hipertransaminemia, hipertermia + hipertrigliceridemia + hipofibrinogemia+ citopenia sanguínea + hemofagocitos en adenopatías MO y/o bazo
alteración de gen de las peregrinas
elevación de cd25 y ↓ de citotoxicidad NK

76
Q

sd hemofagocitico Tto

A

corticoides + quimioterapia (etoposido) + inmunosupresion (ciclosporina)
transplante de MO

77
Q

sd de Di George caractertisticas

A

microdeleccion brazo largo cromosoma 22
ausencia de timo y paratiroides, micrognatia, hipertelorismo, tetania
malformaciones cardiacas, RM leve, TDAH, alteraciones esqueléticas
LT ↓ e inmaduros

78
Q

sd Hiper-IgE caractertisicas

A

AD con penetrancia incompleta (sd Job STAT3) o AR (DOCK8)
dermatitis cronica pruriginosa+infecciones bacterianas sinopulmonares y cutaneas +IgE↑ + eosinofilia
infecciones cutáneas por S-aureus recidivantes

79
Q

Sd Wiskott-Aldrich caractertisticas

A

herencia ligada a X
eczema + trombocitopenia + infecciones recurrentes + diatesis hemorragica
IgM↓ IgE↑ Rta proliferativa de Linfocitos ↓

80
Q

cuales son los inhibidores de la calcineurina

A

ciclosporina y tacrolimus

81
Q

cuales son los Anti-TNF g

A

infliximab, adalimimab y golimumab

82
Q

cuales son los Anti CD20

A

rituximab, ocrelizumab

83
Q

cuales son los Anti IL 1 a y B

A

anakinra y canakinumab

84
Q

el Omalizumab es …

A

un anti IgE

85
Q

los anti-IL5 son

A

mepolizumab y relizumab

86
Q

los LTH1 potencian la inmunidad celular mediante la producción de

A

INF y, IL2 y TNF

87
Q

los LTH3 son

A

linfocitos reguladores y actuándotelas mediante TGF b y IL10

88
Q

Los LTH2 estimulan la inmunidad humoral mediante la producción de

A

IL4 y IL5

89
Q

los LTH17 actúan mediante la producción de

A

IL17 y IL22

90
Q

si la CPA secreta IL12 se da paso a un

A

TH1

91
Q

si la CPA secreta IL4 se da paso a un

A

TH2

92
Q

si la CPA secreta TGFB/IL6/IL23 se da paso a un

A

TH17

93
Q

los linfocitos T Treg producen …

A

TGFB y IL10

94
Q

los linfocito gamma delta expresan

A

CD3 pero no CD8 ni CD4

95
Q

Los Linfocitos NK tienen dos receptores que son:

A

KAR activadores
KIR inhibidores

96
Q

Los Linfocitos NK son positivos para CD?

A

CD16 y CD 56

97
Q

la respuesta timoindependiente se caracteriza por

A

no genera memoria y solo se produce IgM

98
Q

que células no presentan HLAI

A

eritrocitos y sincitiotrofoblasto

99
Q

únicas células que presentan HLAII

A

CPA: LB, LT, macrofagos, Células dendriticas

100
Q

donde se codifica el HLA

A

cromosoma 6 p