INMUNO Flashcards
A QUE TIPO DE HLA (CPH) SE UNEN LOS L CD4+
CPH II
CD8+ SE UNE A CPH I
La defensa frente a Mycobacterium tuberculosis depende esencialmente y en último extremo de:
Los patógenos de crecimiento intracelular como Mycobacterium tuberculosis se eliminan gracias a la inmunidad celular, siendo células efectoras los macrófagos, las células NK y los linfocitos.
CARACTERISTICAS DE LOS SUPERANTIGENOS
-No requiere presentación por parte de moléculas HLA.
-Produce activación policlonal linfocitaria, es decir, no sólo activa un tipo de linfocito concreto.
-El superantígeno no se une en la misma zona del TCR que cualquier otro antígeno, sino en las cadenas laterales. Como estas cadenas son bastante similares entre los linfocitos T puede producir la activación de un gran número de ellos.
PRINCIPALES MOLECULAS EL HLA II
HLA-DR, HLA-DP y HLA-DQ
QUE TIPO DE MICROORGANISMOS PRESENTA CADA HLA
HLA I ENDOGENOS, TIENE UNA CADENA
HLA II EXOGENOS, TIENE DOS CADENAS
citoquinas que ejercen un efecto antiinflamatorio e inmunosupresor
las de las eta TH3: IL-10, Transforming growth factor beta
Son las células diana del anticuerpo monoclonal anti-CD2O (rituximab).
linfocitos B
¿De qué naturaleza son los anticuerpos inmunes que pueden provocar enfermedad hemolítica del recién nacido en casos de incompatibilidad feto-materna?
IgG
que cambio genético es capaz de modificar la región variable del alelo que codifica para la cadena ligera de una inmunoglobulina después de que el linfocito B que la expresa reconozca un antígeno en un ganglio linfático
Hipermutación somática.
que cambio genético es capaz de modificar la región variable del alelo que codifica para la cadena ligera de una inmunoglobulina en la medula ósea sin tener contacto con el antígeno
Recombinación somática
En el asma bronquial alérgico, una de estas moléculas es la responsable del aumento de síntesis de IgE:
IL-4 (omalizumab)
IL que produce estimulo, producción y maduración de eosinofilos, y el anticuerpo monoclonal dirigido contra ella en el tto del asma de difícil manejo
IL-5 (Mepolizumab)
receptores de las células del sistema inmune se localizan exclusivamente en el citoplasma celular?
Nod-like receptors (NLR).
IL de la rta TH2
IL4, IL5
La IL5 es la principal citoquina implicada en la supervivencia y diferenciación de los eosinófilos
Mecanismos que participan en la respuesta inmune innata frente a virus de ARN
La producción de interferones tipo I tras el reconocimiento del ARN vírico por receptores de reconocimiento de patrón como los Toll-Like Receptors (TLR) o los RIG-Like Receptors (RLR).
Los interferones de tipo I…
Activan la expresión de genes que confieren a la célula huésped una resistencia mayor a la infección viral.
Respecto a las células T reguladoras (Treg) expresan …
Expresan el correceptor inhibidor CTLA4
son CD4+
sus citoquinas características son TGF-beta e IL10
infecciones bacterianas de repetición, analítica con ausencia de linfocitos B con número normal de células T
agammaglobulinemia ligada al sexo o síndrome de Bruton.
rechazo cronico de transplante de organo manifestaciones
aparece años después del trasplante y se manifiesta bajo la forma de arterioesclerosis acelerada o arteritis obliterante en el órgano injertado
Síndrome de Wiskott-Aldrich clx
afecta sólo a los niños y causa eccema, un bajo recuento de plaquetas (hemorragias) y una deficiencia combinada de linfocitos B y T que genera repetidas infecciones
inmunidad celular muy deteriorada e importante déficit en la producción de anticuerpos y repercusión en el crecimiento (incapaz de ganar peso) sugieren …
inmunodeficiencia combinada severa (ICS)
síndrome de Chediak-Higashi características
afecta a la función fagocítica, y además asocia fotofobia, nistagmo y albinismo parcial
enfermedad granulomatosa crónica bacterias mas comúnmente implicadas
bacterias catalasa-positiva. la más importante es Staphylococcus aureus. Algunas otras serían E. coli, Serratia marcescens y ciertos hongos.
síndrome de DiGeorge características
deleción 22q11
cardiopatia congenita, hipocalcemia, disfuncion timica, y alteracion velofacial
Ciertas enfermedades autoinmunes se han asociado con deficiencias genéticas del sistema del complemento. Concretamente, la deficiencia en C4 se ha asociado con
LES
inmunodeficiencia que cursa con ausencia de formación de pus
Deficiencia de adherencia leucocitaria.
¿Qué característica diferencial posee la célula plasmática (CP), respecto al linfocito B (LB)?
La síntesis de inmunoglobulinas solubles.
Las inmunodeficiencias que afectan al Linfocito T, se caracterizan por:
Infecciones por microorganismos intracelulares y oportunistas
reacciones de hipersensibilidad caractertisticas
I mediada por IgE
II anticuerpos citotoxicos
III inmunocomplejos
IV reacciones tardias mediadas por células
Alteración característica del angioedema hereditario
difícil de C1-inh (I cuantitativo, II cualitativo)
excepto en el III que tiene mutación del gen F12 productor de la proteína FXII
el deficit de anticuerpos se caracteriza por
infecciones bacterianas por haemophilus, neumococo y estafilococos: virales por enterovirus
Deficit de complemento se caracteriza por
infecciones por bacterias encapsuladas y enfermedades por depósitos de inmunocomplejos
deficit de inmunidad celular se caracteriza por
infecciones graves y recurrentes por virus latentes
agramaglobulinemia ligada al sexo se caracteriza por
delecciones del gen de la tirosin cintas de Bruton ligado al X recesivo (hombres)
igG <200 mg/dl, IgM serica casi indetectable, ausencia de LB circulantes
inicio entre los 6 - 12 meses
cuadro AR like por mycoplasma
sd similar a dermomiositis
diarreas G. Lamblia
Sd hiper-M carcatertisicas
mutación en los genes de cambio de clase (CD40-CD40L) AR
deficit de inmunidad humoral
IgM elevado
IgG, IgA, IgE bajos
sensibilidad a infecciones por Cryptosporidium
inmunodeficiencia variable común se caracteriza por
producción de ac solubles alterada
20-30 años
IgG baja
ausencia de células plasmáticas en tejidos
inmunodeficiencia variable común Tto
de forma compasiva puede usarse riuximab y ustekinumab
inmunodeficiencia variable común se asocia a que enfermedades:
anemia perniciosa y aclorhidia gastrica, carcinomas gastricos, linfomas y fenômenos inflamatorios granulomatosos
la deficiencia selectiva de IgA se caracteriza por
ES LA IDP MAS FRECUENTE
infecciones respiratorias y digestivas a repetición
mayor incidencia de trastornos autoinmunitarios
Datos que hacen sospechar una IDP combinada
- aparición temprana de infecciones graves repetidas y de difícil control
- anorexia intensa con paro o retraso del desarrollo ponderoestatural y sd diarreico
- candidiasis oral resistente a tto topico
- neumonías intersticiales
- historia familiar de falecimentos tempranos