NDC4.2 Maladies métaboliques osseuses

Question 1

perte de densité osseuse (altération de l’architecture)

Answer 1

ostéoporose

Question 2

défini l’ostéoporose

Answer 2

perte de ponts de régions osseuses / perte de densité osseuse

Question 3

principale limitation de l’ostéoporose

Answer 3

perte de force en mise en charge

Question 4

_____ % de toutes les fractures chez les femmes ménopausées et les
hommes de > _______ ans

Answer 4

80
50

Question 5

personne ayant une fracture de fragilisation de la hanche ou d’une vertèbre ont un risque de

Answer 5

• morbidité
• surmortalité
• dégradation de la qualité de vie
• perte d’autonomie

Question 6

présentation clinique d’une fracture vertébrale

Answer 6

perte de taille par rapport à la taille de jeune adulte (cyphose augmentée)

Question 7

mécanisme de la blessure de la fragilisation ou ostéoporotique

Answer 7

à la suite d’une chute depuis la position debout ou lorsqu’une force
appliquée sur l’os est jugée insuffisante pour fracturer un os normal

Question 8

associe le mécanisme à la pathologie: à la suite d’une chute depuis la position debout ou lorsqu’une force
appliquée sur l’os est jugée insuffisante pour fracturer un os normal

Answer 8

fracture de fragilisation ou ostéoporotique

Question 9

classification d’une fracture de fragilisation ou ostéoporotique

Answer 9

-fractures ostéoporotiques majeures
- fractures non ostéoporotiques

Question 10

associe les fractures suivantes à leur type: les fractures de la hanche, de
vertèbres, de l’humérus et de l’avant-bras distal

Answer 10

fractures ostéoporotiques majeures

Question 11

exemple de fx ostéoporotiques majeures

Answer 11

les fractures de la hanche, de
vertèbres, de l’humérus et de l’avant-bras distal

Question 12

associe les fractures suivantes à leur type: les fractures de la main, du pied et des os
craniofaciaux

Answer 12

fx non ostéoporotiques

Question 13

exemple de fx non ostéoporotiques

Answer 13

les fractures de la main, du pied et des os
craniofaciaux

Question 14

facteurs de risque de la fragilisation ou ostéoporotique

Answer 14

• Antécédents de fracture (#) de fragilisation > 40 ans
• Corticostéroïde (> 3 mois au cours de la dernière année)
• Chute (>2 au cours de la dernière année)
• Histoire familiale de # due à ostéoporose
• IMC < 20
• Ostéoporose secondaire
• Immobilisation (diminution de mise en charge et de contraction musculaire)
• Arthrite rhumatoïde
• Habitude de vie (tabac, alcool)

Question 15

tests pour l’ostéoporotique

Answer 15

DEXA, FRAX, CAROC

Question 16

qu’est-ce que le DEXA

Answer 16

TEST DE DENSITÉ MINÉRALE OSSEUSE

Question 17

Fonctionnement du DEXA

Answer 17

+ la structure est dense, plus il absorbe

Question 18

V ou F, le DEXA peut être utilisé à des fins diagnostic

Answer 18

Faux

Question 19

si un patient a un DEXA positif, quel traitement proposée par la suite

Answer 19

CAROC ET FRAX

Question 20

Facteur que le CAROC ne prend pas en compte

Answer 20

historique familiale

Question 21

quel facteur le DEXA ne prend pas en compte

Answer 21

densité minérale osseuse

Question 22

lequel est le meilleur test parmi les suivants: DEXA, FRAX, CAROC

Answer 22

FRAX - car en plus des autres facteurs, elle considère la densité minérale osseuse et les facteurs de risques impliqués

Question 23

le traitement de l’ostéoporose est un moyen préventif de quelle pathologie

Answer 23

fracture

Question 24

le traitement de l’ostéoporose est axé sur 3 composantes qui sont

Answer 24

activité physique et la prévention des chutes
alimentation
pharmacologie

Question 25

type d’exercices à recommander pour les patients ayant de l’ostéoporose

Answer 25

exercices fonctionnels + d’équilibre
exercices en résistance
exercices ciblant les muscles du tronc (abs, extenseurs du dos et des épaules)
marche, yoga, tai-chi (bof bof, car aucun effet sur DMO)
exercices d’impact: amélioration de la DMO et réduction de la mortalité (faible certitude)

Question 26

avantages des exercices fonctionnels et d’éqiulibre

Answer 26

Réduction du nombre de chute (-24%; forte certitude)
* Réduction du nombre de personnes qui font des chutes (-13%; forte
certitude)
* Réduction du nombre de fractures consécutives à une chute (-56%;
faible certitude)

Question 27

avantages des exercices en résistance

Answer 27

qualité de vie
DMO
réduire mortalité

Question 28

avanatges des Exercices qui ciblent les muscles du tronc (abdominaux, extenseurs du dos et des
épaules)

Answer 28

Pourrait améliorer la courbure (chez les personnes en hypercyphose),
* Précaution dans la progression des exercices en flexion du tronc qui augmentent la
compression sur les corps vertébraux

Question 29

V ou F, les exercices marche, yoga, tai-chi sont des exercices complémentaires

Answer 29

V

Question 30

AVANTAGES DES EXERCICES D’IMPACT

Answer 30

amélioration de la DMO et réduction de la mortalité (faible
certitude)
(slmt si le risque de fracture le permet

Question 31

supplémentations non-recommandées

Answer 31

• Calcium seul
• protéines
• vitamines K ou magnésium

Question 32

approche pahrmacologique utilisée (4 groupes de médicaments

Answer 32

*Médicaments inhibiteurs de la résorption osseuse

• Hormonothérapie
• Traitement anabolique
• Biphosphanate