NDC3.2 Effet du vieillissement de l'immobilistion et de la remobilisation sur les tissus conjonctifs Flashcards

1
Q

réponses normales structurales mécaniques reliées à la perte de mobilité

A

adaptation aux contraintes répétées (I modérée)

pas d’adaptation contraintes élevées et soudaines

augmentation de la production de tissu conjonctif

organisation du tissu conjonctif

augmentation du tissu musculaire (Actif)

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2
Q

quand un muscle perd de la mobilité, what to expect on the healing journey

A

adaptation rapide
reprise bonne face à l’application de contraintes

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3
Q

quand un tendon/ligament/capsule perd de la mobilité, what to expect on the healing journey

A

adaptation plus lente aux contraintes

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4
Q

quand un cartilage perd de la mobilité, what to expect on the healing journey

A

modifications possibles à faibles à l’Application de contraintes

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5
Q

quand un os perd de la mobilité, what to expect on the healing journey

A

modification lente aux contraintes, mais potentiel d’adaptation élevé aux contraintes répétées

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6
Q

méthode de mobilisation

A

immobilisation rigide
suspension
ténotomie
dénervation
alitement prolongé
anesthésie générle(coma)
application de toxines (TTX)
Vols spatiaux

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7
Q

but de l’immobilisation

A

diminution
- mvmt
- mise en charge
- stress de tension

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8
Q

fonction physiologique de l’immobilisation sur le patient

A

perte d’eau et de GAGs

augmentation de la formation de lien entre les fibrilles/fibres de collagène

formation de fibre sans directionnalité

infiltration de tissus fibro-graisseux

diminution d’Espace entre les fibres de collagène

diminution de la densité cellulaire

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9
Q

le vieillissement engendre un déséquilibre entre

A

la synthèse et la production

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10
Q

V ou F, au vieillisement, la capacité de division des cellules diminuent

A

V

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11
Q

le vieilliseement affecte aussi d’autre facteurs qui régulent les tissus conjonctifs comme

A

hormones et facteurs de croissance

immunologiques

nutritionnelles

maladies associées (comorbidités)

médicaments

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12
Q

adaptation du tendon à l’immobilisation et le vieillissement en lien avec des diminutions

A

diminution des espaces entre les fibres de collagène et diminution de sa régidité/résistance

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13
Q

adaptation du tendon à l’immobilisation et le vieillissement en lien avec déséquilibre ou dégénérescence

A

déséquilibre synthèse et résorption de la matrice extracellulaire

dégénérescence cellulaire

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14
Q

adaptation du tendon à l’immobilisation et le vieillissement en lien avec des pertes, formation et désorganisation

A

perte eau et GAG

formation de lien entre les fibres de collagène (Adhérence)

désorganisation de l’orientation des fibres de collagène

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15
Q

les propriétés mécaniques du tendon sont affectés par

A

la position de l,articulation

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16
Q

quelle position protège le tendon contre la dégénération du tendon

A

position d’élongation

17
Q

position à éviter dans le cas de perte de mob du tendon

A

position raccourcie

18
Q

contraintes à prendre en compte dans le cas de perte de mob dans les tendons

A

contraintes chirurgicales et foncitonnelles

19
Q

je suis un site de vulnérabilité au dommage chez les tendons

A

jonciton myotendineuse

20
Q

je peux diminuer de 50% en 3 semaines

A

diminution de la surface de contact entre tendon et muscle

21
Q

augmentation de collagène de type III implqlique

A

changement de type de collagène

22
Q

adaptation à l’immobilisation de la jonction myotendineuse au niveau d’une perturbation

A

perturbation du fonctionnement des mécanorécepteurs

23
Q

que faire dans le cas de perte de mob du tendon

A

immobilisation stricte brève
immobilisation partielle lorsque possible
physio: stimuler les contraintes mécaniques modérées
- contractions muscu
- mobilité des articulations adj
- mise en charge

24
Q

qu’est ce qui est plus grand dans l’immobilisation et viellissement des ligament

synthèse ou dégradation

A

dégradation

25
Q

effets de l’immobilisation et le vieillissement sur les ligaments

A

altération des propriétés biomécaniques (rigidité et résistance diminue)

affaiblissement des insertions osseuses

26
Q

les changements dans la capsule à cause de l’immobilisation et vieillissement sont similaires à

A

ligaments

27
Q

comment fonctionne la nutrition du cartilage

A

mise en charge(compression -relâchement )

28
Q

importance de la nutrition pour le cartilage

A

nutrition, composition et fonction du cartilage

29
Q

mécanismes cartilage immobilisation et vieillissement

A

diminution de l’épaisseur
irrégularités de surface
diminution nutrition (pression gonflement0
dégénérescence chondrocytes
perte de protéoglycanes
adhérences intra-articulaires
développement tissu graisseux intra-articulaire
moins d’effet néfaste si l’appui est autorisé de l’immobilisation
différence en vieillissement normal et arthrose (mécanisme patho)

30
Q

vieillissement relié à l’os concernant le déséquilibre synthèse et résorption

A

ostéoblastes/ostéoclastes (24h post-immob)

31
Q

il y a une diminution du tissu organique et minéral (++ hormones) - relié à quoi

A

os

32
Q

provoque un risque de fracture chez l’os dans le viellissement

A

diminution résistance et élasticité

33
Q

carence en vit D et hormone

A

ostéoporose

34
Q

j’engendre 1-2% de diminution de densité osseuse

A

ostéoporose post ménopause

35
Q

l’os subit cela 1 à 1,5% par mois

A

alitement et microgravité