Nausées et vomissements de la grossesse Flashcards
Vrai ou faux? Les nausées et vomissements de grossesse débutent habituellement vers 5-6 semaines d’âge gestationnel et cessent vers la fin du 2e trimestre.
Faux, ils cessent vers la fin du 1er trimestre (environ 12 semaines)
Vrai ou faux? Les nausées et vomissements en grossesse ne se limitent pas aux nausées matinales chez la majorité des femmes.
Vrai
Parmi les facteurs de risque suivants concernant les nausées et vomissements en grossesse, dites lequel est vrai:
a. Histoire familiale
b. Masse placentaire faible
c. Foetus mâle
a. Histoire familiale
Quelle est la complication la plus sévère des nausées et vomissements de grossesse?
Hyperémèse gravidique
Quels sont les 6 critères de consultation médicale lors de nausées et vomissements en grossesse?
- Perte de poids
- Vomissements importants empêchants la prise de liquide
- Hématémèse (vomissements de sang)
- Fièvre
- Symptômes avec apparition soudaine après 9 semaines d’âge gestationnel
- Signes de déshydratation
Vrai ou faux? Parmi les MNP de nausées et vomissements de grossesse, il est recommandé de manger de petits repas ou collations fréquemment.
Vrai
L’odeur de quels aliments (2) serait efficace pour soulager les nausées de grossesse?
Citron et gingembre
Qu’est-ce que l’acupression?
Stimulation du point P6 (point de Neiguan)
Dites à quel traitement pharmacologique des nausées et vomissements de grossesse correspond cet énoncé:
« Vitamine hydrosoluble impliquée dans le métabolisme des acides gras, lipides et glucides. »
Pyridoxine ou vitamine B6
À quel intention (1ère, 2e ou 3e), la pyridoxine en monothérapie est-elle recommandée? Et celle combinée à la doxylamine?
1ère intention en monothérapie et combinée à la doxylamine.
Quel est le mécanisme d’action du Diclectin?
Action indirecte sur le système vestibulaire et diminution de la stimulation du centre de vomissement
Puisque le Diclectin est sous forme de libération prolongée, combien de temps avant le début anticipé des symptômes doit-on l’administrer?
4 à 6 heures
Quel est le mécanisme d’action du métoclopramide?
Prokinétique et inhibition de la zone chémoréceptrice
À quel trimestre le métoclopramide peut-il être utilisé?
Tous les trimestres
Avec quel type d’agent, le métoclopramide peut-il être utilisé en combinaison pour minimiser les réactions extrapyramidales?
Agent anticholinergique (ex: diphénhydramine)
Selon Santé Canada, quel est la durée de traitement maximale du métoclopramide?
12 semaines (3 mois)
Vrai ou faux? Les antagonistes dopaminergiques phénothiazines sont recommandés comme traitement d’appoint pour soulager les nausées et vomissements aïgus.
Faux, c’est pour les No/Vo graves
Nommer les 2 antagonistes dopaminergiques phénothiazines.
- Prochlorpérazine (Stemetil)
- Prométhazine (Phenergan)
Dans quel classe l’ondansétron (Zofran) est-il situé?
Antagonistes sérotoninergiques 5-HT3
Quel est le mécanisme d’action de l’ondansétron?
Diminution de la stimulation du centre du vomissement médullaire et augmentation de la vidange gastrique.
Vrai ou faux? L’ondansétron est habituellement utilisé en dernier recours.
Vrai
Vrai ou faux? Il faut éviter l’utilisation des corticostéroïdes comme traitement des nausées et vomissements de grossesse au 1er trimestre.
Vrai
Vrai ou faux? Nous avons beaucoup de données d’efficacité concernant le gingembre.
Faux, données très limitées (mais qui suggèrent efficacité).
Chez quel groupe de femme doit-on éviter l’utilisation du gingembre comme traitement des nausées et vomissements de grossesse?
Les femmes qui prennent des anticoagulants.
Quel minéral, contenu dans les multivitamines, est associé à une incidence plus élevée de nausées?
Fer
Quels sont, dans l’ordre, les traitements du RGO chez la femme enceinte?
1er: Antiacide à base de calcium ou aluminium
2e: Anti-H2 (privilégier ranitidine)
3e: IPP (privilégier oméprazole)
À quel moment doit-on envisager une tentative d’arrêt des médicaments traitants les nausées et vomissements de grossesse?
Fin du 1er trimestre
