Mycobactéries Flashcards
Quelle est la morphologie au Gram des mycobactéries?
Bâtonnets Gram +
Les mycobactéries sont-elles sporulées?
Non
Les mycobactéries sont-elles aérobies/anaérobies/strictes/facultatives?
Elle sont aérobie strictes
Quelle est la particularité des mycobactéries quant à la coloration au Gram?
Elles ont beaucoup de difficulté à retenir le violet de cristal, donc elles sont très pâles et très difficiles è voir au Gram
Les mycobactéries sont résistantes à l’(1) et à l’(2), ce qui fait d’elles des (3)
- Alcool
- Acide
- Bacilles acido-alcoolo-résistants
Les mycobactéries sont des organismes qu’on pourrait qualifier de relativement “tenaces”, pourquoi? (3 raisons)
- Résistants aux détergents
- Résistants aux désinfectants
- Résistants à plusieurs autres AB utilisés pour d’autres infections bactériennes
Quelles sont les 3 caractéristiques structurelles des mycobactéries qui distinguent celles-ci des autres types de bactéries?
- Paroi cellulaire riche en lipides (principalement en acide mycosique)
- Protéines capsulaires
- Porines
La paroi riche en lipides des mycobactéries leur procure 4 avantages; quels sont-ils?
- Résistance à l’acide
- Résistance aux détergents
- Résistance à plusieurs AB
- Capacité de se répliquer dans les macrophages
Quels seraient 2 exemples d’AB auxquels les mycobactéries sont capables de résister grâce à leur paroi riche en lipides?
- Pénicillines
- Céphalosporines
Quelles sont les 2 conséquences pour les travaux en laboratoire du fait que les mycobactéries ont une paroi riche en lipides (dont l’acide mycolique)?
- Croissance très lente (jusqu’à 1 mois)
- On a besoin de milieux nutritifs spéciaux pour permettre la croissance en laboratoire
Quel est le rôle principale des protéines capsulaires que l’on retrouve à la surface des bactéries?
Antigènes qui stimulent l’immunité cellulaire de l’hôte
Pour quelle procédure les protéines à la surface des bactéries sont-elles utiles?
Des composantes du PPD (purifier protéines derivatives) servent au test cutané à la tuberculine (TCT)
Quel élément des mycobactéries est au centre de leur pathogénécité?
L’acide mycosique
Les mycobactéries sont-elles des pathogènes obligatoires?
Oui
Quels sont les 3 groupes de mycobactéries?
- Mycobacterium tuberculosis
- Mycobactéries non tuberculeuses (MOTT)
- Mycobecterium leprae
Puisque la coloration de Gram est plutôt inefficace pour les mycobactéries, par quoi est-elle remplacée?
Coloration de Ziehl
Comment différencie-t-on les 3 types de mycobactéries à la coloration de Ziehl?
On ne peut pas les différencier, elles ont toutes la même morphologie
Quels sont le type + 2 sous-types de mycobactéries TOUJOURS PATHOGÈNES?
Mycobacterium de complexe tuberculosis
- Mycobacterium tuberculosis
- Mycobacterium bovis
Quel est le type de mycobactéries SOUVENT PATHOGÈNES?
Mycobacterium avium complex (MAC)
Quelle proportion de la population mondiale est infectée à mycobacterium tuberculosis?
1/4
Quelles sont les 5 personnes à risque de développer la tuberculose?
- Personnes nées à l’étranger (Inde, Pakistan, Asie du Sud, Europe de l’Est…)
- Voyageurs dans des régions endémiques (Inde, Pakistan, Asie du Sud, Europe de l’Est…)
- Personnes immunosupprimées (VIH)
- Toxicomanes
- Alcooliques
Y a-t-il encore de la tuberculose au Canada?
Oui
Quel est le taux d’incidence de la tuberculose au Canada?
4,6/100000
Quelles sont les 2 populations à risque pour la tuberculose au Canada?
- Personnes nées à l’étranger
- Premières nations
Quel est le réservoir de Mycobacterium tuberculosis?
L’humain SEULEMENT
Comment Mycobacterium tuberculosis se transmet-elle?
Par voie aérienne SEULEMENT (pas par gouttelettes)
Pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Par où la bactéries entre-t-elle normalement dans l’hôte?
Par les voies respiratoires
Pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Une fois que la bactérie a pénétré les voies respiratoires, que se passe-t-il?
Elle pénètre les alvéoles et est phagocytée par les macrophages
Pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Une fois que la bactérie a été phagocytée par les macrophages alvéolaires, que se passe-t-il?
Elle empêche la fusion des phagosomes avec les lysosomes
Pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Quelle est la conséquence de l’empêchement de la fusion des phagosomes avec les lysosomes par les bactéries phagocytées?
Les macrophages sécrètent IL-12 et TNF-alpha qui favorisent le recrutement de lymphocytes T et de cellules NK
Si, au microscope, on observe des graulomes, que cela signifie-t-il toujours?
Il faut toujours penser à la tuberculose
Qu’est-ce que des granulomes? (3 options)
- Cellules épithélioides
- Macrophages alvéolaires
- Cellule géante de Langhans entouré de macrophages, CD4, CD8 et NK
À quoi servent les granulomes?
Empêcher la diffusion bactérienne
Pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Que se passe-t-il chez la majorité des personnes?
L’infection reste latente (sans développement de la maladie)
Pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Qui est le plus à risque de développer une tuberculose maladie (donc que l’infection ne reste pas latente)&
Les personnes ayant un déficit à leur immunité cellulaire
Pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Pour les personnes infectées, quels sont les 3 moments auxquels le risque de développer une tuberculose maladie est le plus élevé?
- Dans les 2 ans suivant l’entrée de la bactérie dans l’hôte
- Après l’âge de 65 ans (sénescence du SI)
- N’importe quand dans la vie d’une personne qui a une maladie/des traitements qui diminuent l’immunité cellulaire
Graphique de la pathogénèse de Mycobacterium tuberculosis
Quels sont les 3 types de tuberculose causée par Mycobacterium tuberculosis?
- Tuberculose primaire
- Tuberculose latente
- Tuberculose maladie (réveil de l’infection)
Qu’est-ce que la tuberculose primaire?
Une tuberculose qui se développe peu de temps après l’entrée de la bactérie dans l’arbre respiratoire (donc qui n’est pas latente)
La tuberculose primaire est le plus souvent…
… asymptomatique