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Farmacoterapia Tec 21 > MTA - Semana 4 (AINES) > Flashcards

MTA - Semana 4 (AINES) Flashcards

1
Q

Intoxicación por aspirina (chinchonismo)

A

Vértigo, acufeno, vértigo deterioro reversible de la audición y visión, excitación y confusión mental and hiperventilación

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2
Q

Tratamiento de intoxicación por aspirina

A

Lavado gástrico y alcalinizando la orina con bicarb

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3
Q

What are these AINES things

A

Fármacos que actúan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas

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4
Q

Intoxicación por paracetamol

A

Nausea, vomito, dolor abdominal e hipocondrio; necrosis hepatica centrolobulillar, necrosis tubular renal, hiopoglucemia y coma
- Ocurre hasta después de 72 horas
- Lesión hepática 5-8 gramos

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5
Q

¿Cuales AINES se tienen que aprender para el examen final slayn’t?

A

Diclofenaco, naproxeno, ketorolaco, ácido acetilsalicílico y paracetamol

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6
Q

Un fármaco que atenúa el dolor (analgésico) actúa sobre:

A

SNC alterando el estado de conciencia y mecanismos periféricos
- Alivian dolor sin modificar la causa del mismo

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7
Q

Definición de antipirético

A

Medicamentos para tratar la fiebre, ejemplo clásico: paracetamol

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8
Q

Los antipiréticos son antiinflamatorios (V/F)

A

Falso, son analgésicos

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9
Q

Clasificación de los analgésicos

A
  • Analgésicos opiáceos/ opioides
  • Analgésicos antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos antipiréticos
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10
Q

Subclasificación de los AINES

A
  • Inhibidores no selectivos de la COX (convencional)
  • Inhibidores preferenciales de la COX-2
  • Inhibidores selectivos de la COX-2
  • Analgésicos-antipiréticos con escasa acción antiinflamatoria
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11
Q

Tipo de AINES menos irritantes de la mucosa gástrica

A

Inhibidores selectivos de la COX-2 (celecoxib)

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12
Q

Fun fact

A

10 mg de ketorolaco tiene la misma potencia que 10 mg de morfina

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13
Q

AINES dañinos a la mucosa intestinal

A

Piroxicam e indometacina

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14
Q

La función antiagregante plaquetaria de la aspirina actúa inhibiendo la formación de?

A

Tromboxano A2

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15
Q

Donde se encuentran COX1 y COX2

A
  • Presente en todos los tejidos (COX1)
  • Se presenta cuando hay lesiones/ traumatismos (COX2)
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16
Q

Características de la COX-1

A
  • Cromosoma 9
  • Funciones fisiológicas
  • Constitutiva (riñón, TGI, PTL y endotelio)
  • RETENCIÓN DE LÍQUIDOS AL INHIBIR COX-1
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17
Q

Características de la COX-2

A
  • Cromosoma 1
  • Inflamación
  • Inducible
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18
Q

Mecanismo de acción de los AINES y antipiréticos

A

Inhibición de la ciclooxigenasa (COX) e inhibición de la formación de prostaglandinas

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19
Q

Acciones beneficiosas de inhibición de la síntesis de prostaglandinas

A
  • Analgesia, antipirético, antiinflamatorio, antitrombo y cierre de conducto arterias persistente
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20
Q

AINE utilizado para tratar PDA

A

Indometacina

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21
Q

Cómo funciona el efecto antipirético?

A

Reducen temperatura corporal cuando hay fiebre y no generan hipotermia

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22
Q

Como inhibe la agregación plaquetaria la aspirina?

A

Inhiben la formación de tromboxano A2 y antiagregantes (PGI2); efecto irreversible

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23
Q

En caso de no tener indametacina para la PDA, se puede dar…

A

Ibuprofeno o ácido acetilsalicílico

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24
Q

Efectos adversos comunes de los AINES

A
  • TGI: dispepsia, dolor abdominal, nausea, vómito, ulceras y sangrado
  • SNC: cefalea, acúnenos y mareo
  • Cardiovasc: retención liquidos, edema, HTA, and ICC
  • Renales: IR, proteinuria
  • Hemato: trombocitopenia, neutropenia, anemia aplásica
  • Pulmonares: asma
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25
Q

Caracteristicas de aspirina

A
  • Oral
  • Metabolismo hepático
  • Vida media 25 mins
  • Unión a albumina en 80%
  • Como es un ácido, en caso de intoxicación/ dosis elevadas, se puede eliminar alcalinizando la orina con bicarbonato
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26
Q

Acciones del ácido acetilsalicílico

A

Antiagregante plaquetario, antiinflamatorio, analgésico, antipirético

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27
Q

Los AINES están contraindicados en la gota?

A

No, se puede usar ibuprofeno, naproxeno e indometacina para tratarla

28
Q

AINE contraindicado para la gota

A

Aspirina

29
Q

Contraindicaciones de aspirina

A

Hemofilia, embarazo, hipersensibilidad, gota, diabetes y HTA

30
Q

Efectos adversos principales de la aspirina

A

LOS EFECTOS PRINCIPALES SON EN TGI: intolerancia, ulcera gástrica y duodenal

31
Q

Interacciones medicamentosas de la aspirina

A
  • Warfarina, naproxeno, sulfonilureas, difenilhidantoina y metotrexato
32
Q

La aspirina disminuye la secreción de ácido úrico

A

Yes

33
Q

Que dosis de aspirina puede producir salicilismo (intoxicación)

A

Dosis de 3 a 5 gramos

34
Q

Dosis fatal/ letal de aspirina en adultos

A

15 a 30 gramos

35
Q

Dosis fatal/ letal de aspirina en niños

A

4 gramos

36
Q

Diferencias en las dosis de aspirina y sus efectos terapéuticos

A
  • Dosis menor a 300 mg/ día reduce agregación plaquetaria
  • Dosis de 300-400 mg/ día efectos antipiréticos y analgésicos
  • Dosis de 2,400-4,000 mg/día efectos antiinflamatorios
37
Q

El naproxeno, ibuprofeno, ketoprofeno y flubiprofeno son derivados de…

A

Ácido propionico

38
Q

Los AINES derivados de acido propionico inhiben la síntesis de prostaglandinas?

A

Si, el naproxeno es el mas potente

39
Q

Efecto de los AINES en adultos mayores

A

Sangrado de TGI

40
Q

Características del Naproxeno

A
  • Uso común
  • Administración oral, tópica u oftálmica
  • Metabolismo hepático
  • Excreción renal
  • Vida media: 12-17 horas
  • 250 a 500 mg 2 veces al día
41
Q

Características del Ibuprofeno

A
  • Uso común sin receta
  • Administración oral, tópico, e IV
  • M: hepático CYP2C9
  • E: renal
42
Q

Características del Acido Mefenamico

A
  • Usos comunes: dismenorrea y dolor leve/moderado
  • A: oral
  • M: hepático CYP2C9
  • E: renal
43
Q

Características del Diclofenaco

A
  • Uso muy común
  • Dolor leve-moderado
  • Administración oral, tópico, oftálmico e IM
  • Metabolismo hepático
  • Excreción renal 65%
  • Vida media: 1.9 horas
  • MENOS DAÑINO A TGI
44
Q

Características del Piroxicam

A
  • Indicaciones ppls: AR, espondilitis anquilósate
  • Aumenta el riesgo de sangrado TGI
45
Q

Características de Ketorolaco

A
  • Analgésico > Antiinflamatorio
  • Administración oral, IV, IM y sublingual
46
Q

Características de Meloxicam

A
  • Inhibidor preferencial de la COX-2
  • Administración oral
  • 7.5 - 15 mg/ día
  • Metabolismo hepático
  • Excreción urinaria y en heces
    Vida media: 20 horas
47
Q

Características de la Nimesulida

A
  • Selectividad por COX-2
  • Era muy buena:(
  • Descontinuada
48
Q

El celecoxib que tipo de AINE es

A

Selectivo de la COX-2

49
Q

Características del Celecoxib

A
  • Efecto analgésico, antiinflamatorio y antipirético
  • Bajo riesgo de eventos TGI
  • Administración oral lenta
  • 100 - 200 mg cada 12 horas
  • Metabolismo hepático
  • Excreción en heces 57%
  • Vida media 11.2 horas
  • NO EN PACIENTES CON ISSUES EN EL CORAZÓN
50
Q

El paracetamol es un…

A

Analgesico antipirético

51
Q

Que otro nombre recibe el paracetamol?

A

Acetaminofeno

52
Q

Características del paracetamol

A
  • Inhibidor debil de COX-1 y COX-2
  • Similar a aspirina
  • Administración por vía oral o rectal
  • Metabolismo hepático
  • Excreción urinaria
  • Vida media 4 horas
  • Dosis 325 a 1000 mg
53
Q

Metabolito tóxico del paracetamol

A

NAPQ tratado con N-acetilcisteína

54
Q

Dosis de paracetamol en niños

A
  • Neonatos y niños: 10-15 mg/ kg
  • > 12 años: 325-625 mg
55
Q

Efectos adversos por paracetamol

A

Nauseas, vomito y cefalea

56
Q

Dosis tóxica de paracetamol

A
  • Adultos: 10 gramos
  • Niños: 150 mg/kg/día
57
Q

Dosis fatal paracetamol

A

250 mg/kg

58
Q

Uso de Normograma de Rumack

A

Para ver comportamiento de enzimas hepáticas en una intoxicación de paracetamol

59
Q

Quienes están en riesgo de sobredosis de paracetamol?

A

Lactantes (normal: 10-15mg/kg/dia)

60
Q

Caracteristicas del Metamizol

A

Fuera del mercado por causa de aplasia medular

61
Q

AINES mas potentes

A

Indometacina y piroxicam porque son para artritis

62
Q

Principal síntoma de salicismo

A

Tinitus

63
Q

En casos de insuficiencia cardiaca congestiva ¿se dan inhibidores COX-1 o COX-2?

A
  • Ninguno, maybe aspirina en pocas dosis
  • De preferencia paracetamol
64
Q

Síndrome de Reye

A

Producido al darle aspirina a los niños; caracterizado por edema cerebral y hepatitis

65
Q

Características de la aspirina

A

A: via oral
D: unido a protes
M: hepático
E: riñón

66
Q

Uso ppl del keterolaco en relación a cirugía

A

Se usa para tratar dolor agudo post cirugia

67
Q

animo

A

animo

Farmacoterapia Tec 21 (9 decks)

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