MTA - Semana 2 (ADR/ ADE y factores que modifican respuesta)

Question 1

Elementos que modifican la respuesta a los fármacos dependiente del paciente

Answer 1

• Edad y sexo
• Hormonales
• Nutricionales
• Hepatopatías
• Alcohol
• Factores genéticos
• Interacciones virales

Question 2

Elementos que modifican la respuesta del fármaco por la naturaleza del químico

Answer 2

• Composición del fármaco
• Estructura molecular

Question 3

La fase 1 del metabolismo del fármaco se caracteriza por:

Answer 3

Reacciones de oxidación, reducción o hidrólisis

Question 4

La fase 2 del metabolismo del fármaco se caracteriza por:

Answer 4

La conjugación

Question 5

Subclasificaciones del CYP450 mas importantes

Answer 5

CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C8, 2C19, 2D6, 2E1 y 3A4

Question 6

Factores ambientales que modifican la respuesta a un fármaco

Answer 6

• Dieta
• Ejercicio
• Alcohol y tabaco
• Ciclo circadiano

Question 7

Factores genéticos que modifican la respuesta a un fármaco

Answer 7

• Velocidad del metabolismo
• Diferencias en transporte a través de membranas
• Suceptibilidad de los receptores

Question 8

Factores de la dieta que modifican la respuesta a un fármaco

Answer 8

• Dieta hiperproteica: aumenta metabolismo oxidativo de teofilina
• Dieta alta en carbs: disminuye metabolismo
• Dieta hipoprotéica e hipocalórica disminuye efecto oxazepam

Question 9

Las verduras crucíferas, jugo de naranja amarga y hierba de san Juan ¿que efecto tienen sobre el CYP?

Answer 9

Inhibir o inducir CYP3A4, CYP2E1 y CYP1A2 + glucoproteína 2

Question 10

Efecto que tiene el tabaco sobre el CYP1A2

Answer 10

Influye sobre el aclaramiento metabólico

Question 11

Efecto que tiene la ingesta AGUDA de alcohol sobre los fármacos

Answer 11

Inhibe CYP y aumenta concentraciones plasmáticas de: diazepam, amitriptilina, fenitonía o warfarina

Question 12

Efecto que tiene la ingesta CRÓNICA de alcohol sobre los fármacos

Answer 12

Reduce concentraciones plasmáticas de fenitoína/warfarina

Question 13

El alcohol aumenta la hepatotoxicidad sobre que medicamento en especifico

Answer 13

Paracetamol

Question 14

Que pedo con el ritmo circadiano y la respuesta ante un fármaco

Answer 14

• El CYP 450 y la conjugación con glucorónico son mayores durante el día
• La conjugación con sulfato y glutatión son mayores durante la noche

Question 15

Respuesta a un fármaco que es nociva y no intencionada y que tiene lugar cuando se administra en dosis utilizadas normalmente en seres humanos para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de una enfermedad

Answer 15

RAM: reacción adversa a medicamentos
ADR: adverse drug reaction

Question 16

Clasificación de las reacciones adversas

Answer 16

• A: augmented
• B: bizarre
• C: chronic
• D: delayed
• E: end of use
• F: unexpected failure

Question 17

Caracs de las reacciones adversas tipo A

Answer 17

• Relacionado con el mecanismo de acción
• Exageradas y predecibles
• Efectos colaterales
• Efectos secundarios

Question 18

Caracs de las reacciones adversas tipo B

Answer 18

• Estimula el sistema inmune
• Reacción alérgica o inmunológica
• Reacción idiosincrásica
• Inesperados

Question 19

La aparición de hemorragias en tratamiento con anticoagulantes orales e hipotensión ortostática producida por vasodilatadores son ADR de que tipo?

Answer 19

Tipo A

Question 20

Efecto que forma parte de la propia acción farmacológica del medicamento, pero cuya aparición resulta INDESEABLE en el curso de la aplicación

Answer 20

Efecto colateral

Question 21

La sequedad de boca cuando una persona esta en tratamiento con anticolinérgicos es un efecto secundario (V/F)

Answer 21

Falso, es un efecto colateral

Question 22

Efecto que surge como efecto de la acción fundamental, pero que no forma parte inherente con ella

Answer 22

Efecto secundario

Question 23

La presencia de anemia hemolítica producida por medicamentos antipalúdicos en sujetos con déficit de G6PD, las reacciones alérgicas y hepatitis aguda por halotane, fenitoína o diclofenaco son ADR de que tipo?

Answer 23

Tipo B

Question 24

Es una reacción de naturaleza inmunológica, ya que el fármaco o sus metabolismos adquieren carácter antigénico; requiere sensibilización previa

Answer 24

Reacción alérgica

Question 25

Clasificación de las reacciones alérgicas

Answer 25

Tipo I, II, III, IV

Question 26

Reacción alérgica que presenta: angioedema, eritematosos urticaria, broncoespasmo, es inmediata

Answer 26

Reacción tipo I | Reacción anafiláctica

Question 27

Reacción que presenta: anemia hemofílica con púrpura generalizada, frecuente por vía endovenosa y es una reacción retardada

Answer 27

Reacción tipo II | Reacción citotóxica

Question 28

Reacción de complejos inmunes que se presenta 6 semanas después de la administración de medicamento (comúnmente penicilina)

Answer 28

Reacción tipo III | Reacción de inmunocomplejo

Question 29

Reacción que presenta eritema maculopapular, indicación local, fiebre, tarda entre 24 y 48 horas y hay aglomeración de leucos

Answer 29

Reacción tipo IV | Reacción linfocitaria tardía

Question 30

Es una reacción genéticamente determinada que se caracteriza por la respuesta anómala, cuali/cuanti, que ciertos individuos tienen ante cierto fármaco

Answer 30

Reacción idiosincrásica

Question 31

Reacciones adversas a los fármacos o complicaciones inducidas por intervenciones médicas no farmacológicas

Answer 31

Iatrogenia