MT7 Etiologies Flashcards
Hépatites d’origines Virales :
- VHA, E,
- VHB,D,C,
- HSV,
- arbovirus hépatotropes
Hépatite fulminantes :
- VHB, VHA,
- médicamenteuse,
- ischémie aigue hépatique,
- intox phalloïdienne,
- infection bactérienne sévère,
- hépatite AI,
- Wilson,
- cause biliaire
Rhinopharyngite Chronique et récidivante :
- allergique,
- déficit en IgA constitutionnel,
- RGO,
- Carence Martiale,
- Hypertrophie des Végétations adénoïdes,
- Mode de vie (collectivités, tabagisme),
- Mucoviscidose,
- Maladie des cils
Angine érythémateuse :
- rougeole,
- oreillon,
- grippe,
- varicelle,
- poliomyélite,
- toxoplasmose,
- tularémie,
- typhoïde,
- VIH,
- scarlatine,
- MNI
Angine Pseudomembraneuse :
- MNI,
- Diphtérie
Angines ulcero-nécrotiques :
- angine de Vincent,
- chancre syphilitique,
- Agranulocytose,
- Leucémie
Angine vésiculeuse :
Principales causes d’hyperthermie
Par production excessive de chaleur
❚ hyperthermie d’effort
❚ hyperthermie maligne (suite à une anesthésie, des neuroleptiques)
❚ delirium tremens, état de mal épileptique, tétanos généralisé
❚ hyperthermie hormonale (crise thyréotoxique, phéochromocytome…)
❚ déshydratation
❚ intoxication aux salicylés
❚ traitement anticholinergique
❚ stupéfiants : cocaïne, amphétamine
Par évacuation insuffisante de chaleur
❚ coup de chaleur
❚ vêtements trop chauds, trop couvrants
❚ dysfonction dysautonomique
Par dysfonction hypothalamique
❚ syndrome malin des neuroleptiques
❚ accident vasculaire cérébral
❚ encéphalite
❚ sarcoïdose et granulomatose
❚ traumatisme
Principales causes de fièvre non infectieuse
Maladies thrombo-emboliques
❚ thrombose veineuse profonde ❚ embolie pulmonaire
Maladies inflammatoires systémiques
❚ maladie de Still ❚ lupus ❚ maladie de Horton
❚ maladie périodique ❚ goutte…
Affections malignes
❚ hémopathies malignes (leucémie, lymphome…) ❚ tumeurs solides
(surinfection, nécrose, fièvre dite « spécifique »)
Causes endocriniennes
❚ thyréotoxicose
Médicaments
➙ cardiovasculaires : ❚ antihypertenseurs ❚ β-bloquants
❚ quinidine ❚ α-méthyldopa ❚ antivitamine-K
➙ anti-infectieux : ❚ pénicillines ❚ céphalosporines ❚ sulfamides, nitrofurane ❚ cycline ❚ vancomycine ❚ amphotéricine B ❚ isoniazide
➙ neurotropes : ❚ neuroleptiques ❚ barbituriques ❚ phénytoïne ❚ carbamazépine
➙ divers : ❚ estroprogestatifs ❚ anti-inflammatoires
non stéroïdiens ❚ cimétidine ❚ allopurinol ❚ antihistaminiques ❚ antimitotiques ❚ hydroxyurée ❚ interféron
Principales maladies d’importation à l’origine
de fièvre au retour des tropiques
Paludisme
❚ troubles digestifs ou neurologiques
Fièvre typhoïde
❚ céphalées ❚ confusion ❚ troubles digestifs ❚ pouls dissocié ❚ splénomégalie
Hépatites virales (A, B, E)
❚ troubles digestifs ❚ ictère après la fièvre
Bilharziose au stade d’invasion
❚ prurit ❚ urticaire ❚ arthralgies ❚ hépatomégalie
Dengue et autres arboviroses
❚ myalgies ❚ arthralgies ❚ éruption cutanée
Amoebose hépatique
❚ hépatomégalie douloureuse
Rickettsiose
❚ escarre d’inoculation ❚ éruption cutanée ❚ adénopathies
Principales situations d’urgence en pathologie
infectieuse et leur traitement
Purpura fulminans, état septique grave*
❚ ceftriaxone ou cefotaxime
Paludisme
❚ arthéméter-luméfantrine ou atovaquone-proguanil si forme non compliquée sans vomissements, sinon
❚ quinine ou artésunate IV si paludisme grave pris en charge en réanimation
Méningite purulente
❚ ceftriaxone ou cefotaxime
Méningo-encéphalite
❚ aciclovir ❚ amoxicilline
Cellulite extensive
❚ pénicilline ❚ amoxicilline
Etiologies Cytolyse aigue :
• Virales (VHA, VHB, CMV, EBV…) :
• Statut vaccinal (VHB)
• ATCD de transfusion, AES, rapport sexuel non protégé, toxicomanie IV
• Voyage à lʼétranger
• Médicamenteuse :
• Recherche dʼune imputabilité intrinsèque et extrinsèque
• Médicaments responsable : paracétamol, aspirine (syndrome de Reye lors
dʼune affection virale)
• Lithiase de la VBP
• Hépatite alcoolique aiguë : ASAT/ALAT > 1
• Cancéreuse : CHC, métastase hématique
• Foie de choc (insuffisance cardiaque D)
• Budd-Chiari
Etiologies Cytolyse Chronique
• Virus (VHB, VHC)
• Alcool : prédomine sur les ASAT, ➚ γGT et VGM
• Hépatite stéatosique non alcoolique (NASH) : terrain évocateur (syndrome
métabolique)
• Cancéreuse
• Hépatites auto-immune : Ac anti-muscles lisses
• Médicaments toxique
• Hémochromatose
Etiologie Otalgie
Oreille externe
• Périchondrite
• Bouchon de cérumen
• Corps étranger
• Otite externe
Oreille moyenne
• Otite moyenne aiguë
• Myringite phlycténulaire
• Mastoïdite
Etiologie Otalgie réflexe
• V : origine dentaire, cancer ORL, atteinte de
l’articulation temporo-mandibulaire
• VII : zona
• IX : infection (angine), RGO, cancer ORL
• X : cancer ORL
• Sympathique cervicale : lésion du rachis
cervical, adénopathie, cancer
