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MT7 Complications et Contre Indications Flashcards

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1
Q

CI Vaccins vivants pendant la grossesse 5 :

A
  • BCG,
  • varicelle,
  • polio,
  • ROR,
  • fièvre jaune
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Q

CI Vaccins allergie à l’ovalbumine 3 :

A
  • ROR,
  • Fièvre jaune,
  • grippe saisonnière.
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3
Q

Effet Indésirable des vaccins :

A
  • générale : réaction locale, fièvre 1 à 3 jours, éruptions
  • ROR/Coq : convulsions
  • Rubéole/VHB : arthralgies arthrites
  • Oreillons : parotidites, Sd méningé
  • DTP : paralysie
  • Coq : Sd des cris persistants, choc convulsions
  • BCG : BCG ite chez l’immunodéprimé
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4
Q

Complications Mécaniques de la Toux 9 :

A
  • Vomissement, hématémèse
  • Fausses routes
  • Pneumothorax
  • Emphysème thoracique/mediastinal
  • Hémorragie nasale, sous conjonctivale
  • Ulcération, rupture du frein de la langue
  • Prolapsus rectal, IIA, hernies
  • Ruptures du diaphragme
  • Atélectasie
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5
Q

Complications de la coqueluche 8 :

A
  • Broncho-pneumopathie
    - Otite
    - Mécaniques de la toux
    - Dénutrition, déshydratation
    - Convulsions
    - Encéphalite Toxinique
    - Hémorragie Intracrânienne
    - Méningites
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6
Q

Complications de la grippe 5 :

A
  • Grippe Maligne
  • Surinfection bactérienne J5
  • Bronchite aigue
  • OMA, Sinusite
  • Méningites, myocardites, myosites, PRNevrites
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7
Q

Complications AI de l’Hépatite C chronique 5 :

A
  • Cryoglobulinémie Mixte
  • Vascularite
  • Hashimoto
  • GNMP
  • Hépatite AI de type II
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8
Q

Complications de la Rhinopharyngite Aigue 7 :

A
  • OMA, OSM
  • Ethmoidite
  • Adenophlegmon cervical
  • Laryngite sous glottique
  • Epiglottite
  • Convulsions hyperthermique
  • Complications post streptococcique
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9
Q

Contres indications à l’adénoïdectomie 4 :

A
  • Troubles de l’hémostase
  • Division sous muqueuse du voile
  • Division palatine
  • Aggravation de l’insuffisance vélaire
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10
Q

Complications Angine 4 :

A
  • Phlegmon de l’amygdale
  • Abcès retro-latero pharyngée
  • Adenophlegmon latero-cervical
  • Post streptococcique
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11
Q

Complications Post-Streptococcique 2 :

A
  • GNAigue, Sd Nephritique
  • Rhumatisme Articulaire Aigue
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12
Q

Complications Post-op de l’Amygdalectomie 3:

A
  • Saignements
  • Douleurs
  • Insuffisance vélaire transitoire
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13
Q

Complications infectieuses liées aux différents
types d’immunodépression

A

Neutropénie
❚ entérobactéries ❚ staphylocoque ❚ streptocoque ❚ entérocoque(+ pyocyanique), herpes simplex virus, candidose et aspergillose(si fièvre prolongée)
Splénectomie ou asplénie
❚ pneumocoque ❚ méningocoque ❚ Hæmophilus influenzæ (germes encapsulés) ❚ paludisme ❚ babésiose
Myélome
❚ pneumocoque
Alcoolisme
❚ pneumocoque ❚ Klebsiella pneumoniæ
Infection par le VIH
❚ pneumocoque ❚ salmonelle ❚ autres selon le degré
d’immunodépression (bactéries atypiques, mycobactéries,cryptococcose, pneumocystose, toxoplasmose, cytomégalovirus…)
Toxicomanie
❚ staphylocoque ❚ pyocyanique ❚ candidose
Drépanocytose
❚ pneumocoque ❚ salmonelle
Grossesse
❚ Listeria ❚ entérobactéries

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14
Q

Complications Endocardite Infectieuse :

A

Cardiaque
• Insuffisance cardiaque et OAP
• Trouble du rythme et de la conduction (abcès septal) : BAV souvent
• Péricardite
• Abcès myocardique : grave, responsable de TDR
Infectieuse
• Choc septique
• Localisation infectieuse secondaire (emboles septique)
Embole septique
• Atteinte de viscère : abcès splénique, encéphalite, pyélonéphrite, …
• Arthrite septique
Vasculaire
• Anévrisme mycotique
• Emboles septique : AVC ischémique, ischémie aiguë des MI,
localisation infectieuse secondaire
Insuffisance rénale aiguë
• Immunologique : glomérulonéphrite (GNRP), lié à une
cryoglobulinémie
• Fonctionnelle (NTA) : choc septique ou insuffisance cardiaque
• Embolique : infarctus rénal
• Abcès rénaux et PNA
Neurologique
• AVC ischémique par embole septique
• HSA sur rupture d’anévrisme mycotique
• Abcès cérébraux, méningites, …
Fièvre persistante
• Persistance du foyer
• Mauvaise observance
• Résistance au traitement
• Embole septique

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15
Q

Complications Zona

A

• Algies post-zostérienne :
• Complication cutanée : surinfection bactérienne (impetiginisation)
• Complications oculaires, essentiellement en cas de zona ophtalmique :
• Complications aiguës (kératite, uvéite antérieure) et séquelles (taie cornéenne,
uvéite récidivante)
• Zona généralisé chez lʼimmunodéprimé : diffusion multiviscérale
• Récidive

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16
Q

Complication neurologique de lʼinfection par le VIH

A

Neuropathie périphérique
• Polyradiculonévrite aigue
• Polyneuropathie axonale distale
• Mononeuropathie et mononeuropathie multiples
Myopathie
• Polymyosite proximale
Atteinte du SNC
• Méningite aseptique a cryptocoque :
• méningite a listériose, tuberculose et syphilis.
• Toxoplasmose cérébrale et autre abcès cérébral :
• Lymphome cérébral :
• Leucoencéphalopathie multifocale progressive
• Encéphalite :
• Encéphalite au VIH :
• Encéphalite a CMV :
EI des antirétroviraux
• Polyneuropathie et autres manifestations neuro

17
Q

Complications folliculite :

A

Folliculite : abcès, sycosis staphylococcique (folliculite de la barbe)

Furoncle :

  • Anthrax : agglomération de furoncles
  • Furonculose : furoncle récidivants
  • Staphylococcie maligne de la face
  • Lymphangite et septicémie
18
Q

Complications Salpingites :

A
  • Le syndrome de Fitz-Hugh-Curtis :
  • Abcès pelvien, tubaire (pyosalpinx) ou ovarien : douleur, masse palpable
  • Pelvi-péritonite à point de départ tubaire
  • Stérilité tubaire
  • GEU
  • Récidive, salpingite chronique, algies pelviennes chroniques
19
Q

Complications Urétrite aigue

A

  • Sténose uréthrale
  • Prostatite et épididymite
  • Uréthrite chronique
  • Syndrome de Fiessenger-Leroy-Reiter (atteinte uréthro-conjonctivo-synovial)
20
Q

Complications Orchi-épididymite

A

  • Abcédation : nécessite un drainage chirurgical
  • Récidive, atteinte chronique
  • Hypofertilité voir stérilité
21
Q

Complications sinusites

A

• Complications oculo-orbitaire :

-Abcès intra orbitaire (abcès sous periosté) : exophtalmie douloureuse -Suppuration intra orbitaire : mydriase, anesthésie cornéenne, ophtalmoplégie

• Cérébro-méningé :

  • Abcès
  • Empyème sous durale
  • Méningite
  • Thrombophlébite du sinus caverneux ou longitudinal supérieur
22
Q

Complication spondylodiscite

A
  • Neurologique :
  • Compression médullaire ou radiculaire (urgence chirurgicale)
  • Souvent lié à un abcès épidural
  • Toujours rechercher une endocardite infectieuse
23
Q

Complication Osteite Osteomyelite

A

  • Précoce :
    * Septicémie et choc septique
    * Localisation septique secondaire
  • Tardive :
    * Abcès sous périosté pouvant se fistuliser à la peau
    * Ostéomyélite chronique responsable de séquestres osseux
    * Problème orthopédique : epiphysiodèse chez lʼenfant, fractures pathologique, raideur articulaire
24
Q

Complications Prostatite

A

• Septicémie, sepsis grave voir choc septique : favorisé par les manoeuvre endourologique
• Rétention aiguë d’urine (RAI) ➙ drainage par un cathéter sus-pubien en urgence
(sondage vésical CI)
• Abcès prostatique : persistance des signes infectieux malgré le traitement. Confirmé par
l’échographie prostatique sus-pubienne. Traitement : drainage chirurgical.
• Épididymite
• Récidive et prostatite chronique

25
Q

Complications Scarlatine

A

  • Adénite, adénophlegmon
  • Glomérulonéphrite aiguë
  • Erythème noueux
  • RAA
26
Q

Complications rougeole :

A
  • Pneumonie
  • Otite
  • Leuco-encéphalite
27
Q

Complication Mégalérythème

A
  • Anémie erythroblastopénique
  • Embryo-fœtopathie
28
Q

Complications MNI

A
  • Anémie hémolytique
  • Purpuras thrombopénique
  • Cytolyse hépatique
  • Complications neurologique
29
Q

Complications syndrome de Kawasaki

A

Anévrisme des coronaires, responsable dʼIDM, TDR et mort subite

30
Q

Complications et séquelles Méningite

A
  • Immédiate :
  • SIADH
  • Bactériémie
  • Abcès intracérébrale ou empyème sous-dural : signes de focalisation
  • Hydrocéphalie
  • Thrombophlébite cérébrale
  • A long terme :
  • Pneumocoque et heamophilus : surdité, séquelles neurologiques et trouble de la mémoire et de lʼapprentissage
  • Purpura fulminans : nécrose cutané, lésion osseuse
31
Q

Complications Otites

A
  • Récidive : rechercher et traiter un facteur favorisant
  • Passage à la chronicité : otite séro-muqueuse
  • Mastoïdite :
  • Paralysie faciale périphérique
  • Labyrinthite
  • Méningite : toujours examiner les tympans lors d’une méningite
  • Complication endocrânienne : abcès, thrombophlébite
32
Q

Complication OSM

A

• Cholestéatome

  • Séquelles tympano-ossiculaire, responsable d’une surdité de transmission :
    * Tympanosclérose : tympan blanc
    * Atélectasie tympanique : rétraction du tympan
    * Lyse ossiculaire
33
Q

Complication Cholesteatome:

A

• paralysie faciale,
• labyrinthite,
• complication cérébrale (abcès, méningite,
Thrombophlébite)

34
Q

Complications Bioprothèse valvulaire

A

• Endocardite infectieuse
• Désinsertion de prothèse : souffle de régurgitation, hémolyse ± signes dʼinsuffisance
cardiaque
• Dégénérescence : plus rapide chez le
jeune et en cas de grossesse
• Complications thromboemboliques rares,
essentiellement en post op

35
Q

Complications prothèses valvulaire mécanique :

A

  • Endocardite infectieuse
  • Désinsertion de prothèse : souffle de régurgitation, hémolyse ± signes dʼinsuffisance Cardiaque
  • Complications thromboemboliques systémique (AVC)
  • Thrombose obstructive de prothèse : signes dʼinsuffisance cardiaque, embolie périphérique (AVC)
  • Hémolyse mécanique
  • Fuite prothétique ou para-prothétique
  • Accident hémorragique des AVK
36
Q

Complication Tuberculose

A
  • Hémoptysies
  • Pleurésie et calcification pleurale
  • Pneumothorax
  • Greffe aspergilaire : image de grelot en radio
  • Dilatation des bronches
  • Insuffisance respiratoire chronique restrictive

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