Imagerie

Question 1

Answer 1

Syndrome alvéolaire :

• opacités systématisées
• à limites floues
• avec un bronchogramme aérique
• confluentes
• dʼévolutivité rapide

Etiologies:

• pneumonie franche lobaire aiguë
• oedème pulmonaire
• cancer broncholio-alvéolaire
• broncho-pneumopathie infectieuse
• protéinose alvéolaire.

Answer 2

Arthrose :

POGO:

pincement LOCALISÉ,

ostéophyte,

géode,

ostéocondensation sous chondrale

Answer 3

Arthite :

pincement diffus,

ostéolyse,

géode,

déminéralisation osseuse sous chondrale,

épaississement des parties molles

Answer 4

Occlusion :
Niveaux hydro-aérques
- grêliques plus larges que hauts, centraux
- coliques plus hauts que larges, périphériques

Fonctionnelle ou organique :

regarder le rectum,

si vide = organique,

si plein =fonctionnelle

Answer 5

Perforation :
Rechercher un pneumopéritoine :

croissant clair sous diaphragmatique, en position debout

ou

en position couchée, rayons horizontaux

Answer 6

fracture tassement vertébral post traumatique sur ostéoporose post ménopausique :

• en galette, biconcave, cunéiforme
• au dessous de T4
• respect du mur et de lʼarc postérieur
• pas dʼostéolyse - pas de rupture de corticale

Answer 7

Spondylarthrite ankylosante :

• “vertèbre au carré” (squarring, signe de Romanus),
• syndesmohytes thoraco-lombaires
• aspect de colonne bambou
• classification : normale, déminéralisation, érosion = pseudo-élargissement,
  condensation, fusion («des minéraux confus»)

Answer 8

Syndrome bronchique :

Signes directs :

• épaississement des parois bronchiques
• dilatation de bronche (images en rail)
• impactions mucoïdes = bouchons muqueux

Signes indirects :

• distention thoracique : aplatissement des coupoles, horizontalisation des côtes, élargissement des espaces intercostaux, élartgissement de lʼangle
  sterno-diaphragmatique, augmentation de lʼespace clair rétrosternal.

Hyperclarté pulmonaire

• emphysème
• Atélectasies

Answer 9

Epanchements pleuraux liquidiens = pleurésie :

• opacité de tonalité liquidienne
• concave vers le haut
• avec ligne de Damoiseau
• faible/moyenne/grande abondance

Answer 10

Epanchements pleuraux aériques = pneumothorax :
- hyperclarté périphérique
- plutôt supérieure
- avec décollement de la plèvre pulmonaire
Rechercher des signes de gravité :
- bilatéral
- associé à un hémothorax
- déviation du médiastin
- bride pleurale
- parenchyme sous-jacent pathologique

Pathologie pleurale :
- plaques pleurales, calcifiées, régulières, non épaissies => amiante
- plèvre épaissie circonférentiellement, unilatérale, mammelonnée =>
mésothéliome