MPOC Flashcards
Qu’est-ce que le MPOC?
Obstruction progressive du passage de l’air dans les poumons
Qu’est-ce que l’on s’attend à voir lors de l’examen clinique d’une personne atteinte du MPOC?
Inspection : thorax en tonneau, cyanose, muscles accessoirs
Auscultation : ronchis, sibilances, dim. MV
Palpation : Dim. mvts cage thoracique
Percussion : Hypersonorité ou matité
Qu’est-ce que la bronchite chronique?
Se traduit par un bronchospasme = rétrécissement de la lumière des bronches
Traitement : bronchodilatateur + cortico
Qu’est-ce que l’emphysème?
L’échange d’air se fait moins bien puisque l’air reste emprisonné dans les alvéoles
diff. de respirer
Quelles sont les manifestations cliniques du MPOC?
Dyspnée (r/aux sécrétions, effort, repos stade avancé)
Toux intermittente chronique
Respiration sifflante
Opression thoracique
Hémoptysie
Perte de poids
Quelles sont les complications du MPOC?
Coeur pulmonaire
EAMPOC
Insuffisance respiratoire
Dépression & anxiété
Comment se caractérise le EAMPOC (exacerbation aiguë du MPOC)?
Changement a/n dyspnée (augmentée)
Changement a/n expectorations (couleur / volume / consistance)
Changement a/n de l’état mental (confusion / fatigue / insomnie)
Entraîne un risque d’insuffisance respiratoire
Qu’est-ce que l’insuffisance respiratoire entraîne?
Surplus de dioxyde de carbone et un taux en dioxygène anormalement bas dans la circulation sanguine
Quel est le plan de traitement du MPOC?
- Pharmaco : bronchodilatateurs, cortico, vaccin
- Thérapie nutritionnelle
- Abandon du tabagisme
- Oxygénothérapie (88-92%)
- Chirurgie : réduction pulmonaire, greffe
Qu’est-ce que la narcose de CO2?
Trop d’O2 peut entraîner une diminution de la FR et une augmentation de la saturation (trop)
C’est un bas taux d’O2 qui déclenche la respi chez les pts MPOC
Quelles sont les interventions si une narcose de CO2 survient?
Monter tête de lit à 90 degrés
Diminuer graduellement l’O2
Encourager le pt à prendre de grandes respirations
Qu’est-ce que la respiration à lèvres pincées?
Exercice qui allonge le temps de respiration, donc cela permet de vider le gaz carbonique de façon + adéquate
si marche pas = O2, bronchodilatateurs
Que faut-il savoir sur les BACA (bronchodilatateurs à courte durée d’action)?
Rx de secours efficace pour soulager le bronchospasme
Entraîne une bronchodilatation rapide
E/S : Tachycardie, palpitations, nervosité, tremblements, céphalées
Quels sont les rx dit BACA?
Salbutamol (ventolin)
Turbuhaler
Que faut-il savoir sur les BALA
- Rx utilisés pour traiter la persistance des symptômes
- Associations fréquentes avec CSI
- Réduisent les exacerbations
Quels sont les exemples de BALA?
Serevent
Oxeze
Que faut-il savoir en lien c les anticholinergiques comme l’Atrovent?
Bien se rincer la bouche pour éviter le muguet buccal
Que faut-il savoir en lien avec les corticostéroïdes en inhalation (CSI)?
- Entraîne une suppression de l’inflammation locale et diminuent l’œdème bronchique
- Ne soulage pas rapidement S/S
- Utilisé slm si autres rx fonctionnent pas
- Tx courte durée des exacerbations
Peuvent augmenter glycémie et causer ostéoporose
Quels sont des exemples de CSI?
Flovent
Pulmicort
Avesco
Dans quelle condition entend-t-on les sibilances?
Asthme
MPOC
Corps étranger
Dans quelle condition entend-t-on les ronchis?
Bronchite
MPOC
Dans quelle condition entend-t-on les crépitants?
Pneumonie
OAP
Que doit-on faire si ont entend des sibilances?
Ventolin
Position tripode / Fowler
Que doit-on faire si on entend des ronchis?
Inspirométrie
Hydratation
Mobilisation
Toux contrôlée