Diabète Flashcards

1
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypoglycémie?

A

Peau moite & froide
Engourdissement des doigts / orteils
Céphalées
Changements émotifs

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Q

Quelles peuvent être les causes d’une acidocétose métabolique?

A

Maladie
Infection
Posologie inadéquate d’insuline
Db de type 1 non dx
Autogestion du db non efficace

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Q

Qu’est-ce que l’acidocétose métabolique?

A

Augmentation de l’acidité du sang due à l’accumulation des déchets cétoniques
chez les pts diabète de type 1

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4
Q

Quoi faire si une personne est incapable d’avaler un glucide en cas d’hypoglycémie?

A

Administrer 1 mg de glucagon IM ou
20-30ml de Dextrose 50% en IV

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5
Q

Quel est le traitement pour une hypoglycémie?

A
  1. Prendre glycémie capillaire
  2. Si < 4 mmol/L, donner 15g d’un glucide simple (jus)
  3. Reprendre glycémie 15 min. + tard
  4. Si encore < 4 mmol/L, répéter étape 2 ad 3 fois (appeler MD)
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6
Q

Quelles peuvent être les causes du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?

A

Infection des voies urinaires
Stress
Pneumonie / septicémie
Prise de certains rx

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7
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?

A

Altération de l’état de conscience
Confusion
Désorientation
Coma

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8
Q

Comment prévenir les MCAS, les AVC et les complications microvasculaires?

A

Contrôle des glycémies
Perte de poids
Exercices
Arrêt tabac
TA < 130/80
Alimentation saine (contrôle du métabolisme des lipides)

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9
Q

Qu’est-ce que la néphropathie?

A

Altération des petits VS qui irriguent les glomérules rénaux

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10
Q

Quels sont les traitements de la néphropathie?

A

IECA + ARA (antihypertenseurs)
Greffe du rein et du pancréas

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11
Q

Il existe 2 types de neuropathie, dont celle sensorielle. Quelles sont les manifestations cliniques de celle-ci?

A

Perte de sensation
Sensations anormales
Dlr
Paresthésie (engourdissement, fourmillement)

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12
Q

Quelle est la chose prioritaire à faire en cas de perte de sensation?

A

Évaluer les signes neurovasculaires
(mesurer l’indice tibiobrachial si altération neurovasc.)

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13
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’hyperglycémie?

A

Polyurie, polyphagie, polydipsie
Céphalées, nausées

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14
Q

Il existe 2 types de neuropathie, dont celle autonome. Quelles sont les manifestations cliniques de celle-ci?

A

Hypoglycémie non ressentie
Incontinence anale avec diarrhées
Vessie neurogène ; rétention urinaire
N/V/RGO
HTO
Tachycardie au repos
Dysfonction sexuelle

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15
Q

Quelle est la première complication du db r/a aux MI?

A

Perte de sensibilité (empêche pt de prendre conscience d’une blessure)

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16
Q

Quelle est la deuxième complication r/a aux MI?

A

Affections artérielles (ralentissement débit sanguin dans les MI - baisse O2, nutritions, GB)
les plaies prennent + de temps à guérir, risque d’infection augmente

17
Q

Quelles sont les manifestations cliniques des affections artérielles?

A
  • Claudication intermittente
  • Dlr au repos
  • Pieds froids
  • Temps de remplissage capillaire + lent
  • Rougeur
18
Q

Quel genre d’enseignement peut-on faire pour tenter de préserver les MI?
les pieds + précisement

A
  1. Laver les pieds tt les jours c savon doux / eau tiède
  2. Sècher bien pieds + orteils
  3. Examiner les pieds quotidiennement
  4. Couper ongles d’orteils droits
19
Q

Quels sont les traitements des ulcères du pied diabétique?

A

Moulage
Débridement
Pansements
Produits de cicatrisation

20
Q

Quels sont les traitements disponibles pour la neuropathie sensorielle?

A

Contrôle de la glycémie
Médicaments pour contrôler la dlr

21
Q

Quels sont les traitements / soins inf. du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?

A

idem à l’acidocétose db, mais remplacement liquidien + grand pcq déshydratation + grande

22
Q

Quels sont les traitements / soins inf. en cas d’acidocétose diabétique?

A

Dégager voies respiratoires
Administrer O2 PRN
Installer accès IV
Perfuser un soluté IV / insuline IV
Noter hre du dernier repas + hre dernière dose d’insuline
Dosage I/E
Ausculter les poumons (risque de surcharge liquidienne)
Surveiller SV, degré de conscience + sat.
Surveiller glycémie + potassium

23
Q

Donnez quelques exemples de manifestations cliniques de l’acidocétose diabétique.

A
  • Soif excessive
  • N/V
  • Signes de déshydratation
  • Polyurie
  • Dlr abdo
  • Haleine fruitée / cétonique
  • Perte de poids soudaine (mais polyphagie)
24
Q

Qu’est-ce que le diabète de type 1?

A

Maladie auto-immune = augmentation glycémie
Surtout chez les enfants et ados
Beaucoup d’HYPERglycémie

25
Qu'est-ce que le diabète de type 2?
- Diminution de la sécrétion d'insuline donc augmentation de la glycémie - Production excessive de glucose par le foie
26
Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique?
**Hyperglycémie souvent r/a a :** - Mauvaise gestion du db - Mauvaise posologie d'insuline - Db type 1 non dx - Infection