Diabète Flashcards
Quelles sont les manifestations cliniques de l’hypoglycémie?
Peau moite & froide
Engourdissement des doigts / orteils
Céphalées
Changements émotifs
Quelles peuvent être les causes d’une acidocétose métabolique?
Maladie
Infection
Posologie inadéquate d’insuline
Db de type 1 non dx
Autogestion du db non efficace
Qu’est-ce que l’acidocétose métabolique?
Augmentation de l’acidité du sang due à l’accumulation des déchets cétoniques
chez les pts diabète de type 1
Quoi faire si une personne est incapable d’avaler un glucide en cas d’hypoglycémie?
Administrer 1 mg de glucagon IM ou
20-30ml de Dextrose 50% en IV
Quel est le traitement pour une hypoglycémie?
- Prendre glycémie capillaire
- Si < 4 mmol/L, donner 15g d’un glucide simple (jus)
- Reprendre glycémie 15 min. + tard
- Si encore < 4 mmol/L, répéter étape 2 ad 3 fois (appeler MD)
Quelles peuvent être les causes du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
Infection des voies urinaires
Stress
Pneumonie / septicémie
Prise de certains rx
Quelles sont les manifestations cliniques du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
Altération de l’état de conscience
Confusion
Désorientation
Coma
Comment prévenir les MCAS, les AVC et les complications microvasculaires?
Contrôle des glycémies
Perte de poids
Exercices
Arrêt tabac
TA < 130/80
Alimentation saine (contrôle du métabolisme des lipides)
Qu’est-ce que la néphropathie?
Altération des petits VS qui irriguent les glomérules rénaux
Quels sont les traitements de la néphropathie?
IECA + ARA (antihypertenseurs)
Greffe du rein et du pancréas
Il existe 2 types de neuropathie, dont celle sensorielle. Quelles sont les manifestations cliniques de celle-ci?
Perte de sensation
Sensations anormales
Dlr
Paresthésie (engourdissement, fourmillement)
Quelle est la chose prioritaire à faire en cas de perte de sensation?
Évaluer les signes neurovasculaires
(mesurer l’indice tibiobrachial si altération neurovasc.)
Quelles sont les manifestations cliniques de l’hyperglycémie?
Polyurie, polyphagie, polydipsie
Céphalées, nausées
Il existe 2 types de neuropathie, dont celle autonome. Quelles sont les manifestations cliniques de celle-ci?
Hypoglycémie non ressentie
Incontinence anale avec diarrhées
Vessie neurogène ; rétention urinaire
N/V/RGO
HTO
Tachycardie au repos
Dysfonction sexuelle
Quelle est la première complication du db r/a aux MI?
Perte de sensibilité (empêche pt de prendre conscience d’une blessure)
Quelle est la deuxième complication r/a aux MI?
Affections artérielles (ralentissement débit sanguin dans les MI - baisse O2, nutritions, GB)
les plaies prennent + de temps à guérir, risque d’infection augmente
Quelles sont les manifestations cliniques des affections artérielles?
- Claudication intermittente
- Dlr au repos
- Pieds froids
- Temps de remplissage capillaire + lent
- Rougeur
Quel genre d’enseignement peut-on faire pour tenter de préserver les MI?
les pieds + précisement
- Laver les pieds tt les jours c savon doux / eau tiède
- Sècher bien pieds + orteils
- Examiner les pieds quotidiennement
- Couper ongles d’orteils droits
Quels sont les traitements des ulcères du pied diabétique?
Moulage
Débridement
Pansements
Produits de cicatrisation
Quels sont les traitements disponibles pour la neuropathie sensorielle?
Contrôle de la glycémie
Médicaments pour contrôler la dlr
Quels sont les traitements / soins inf. du syndrome hyperglycémique hyperosmolaire?
idem à l’acidocétose db, mais remplacement liquidien + grand pcq déshydratation + grande
Quels sont les traitements / soins inf. en cas d’acidocétose diabétique?
Dégager voies respiratoires
Administrer O2 PRN
Installer accès IV
Perfuser un soluté IV / insuline IV
Noter hre du dernier repas + hre dernière dose d’insuline
Dosage I/E
Ausculter les poumons (risque de surcharge liquidienne)
Surveiller SV, degré de conscience + sat.
Surveiller glycémie + potassium
Donnez quelques exemples de manifestations cliniques de l’acidocétose diabétique.
- Soif excessive
- N/V
- Signes de déshydratation
- Polyurie
- Dlr abdo
- Haleine fruitée / cétonique
- Perte de poids soudaine (mais polyphagie)
Qu’est-ce que le diabète de type 1?
Maladie auto-immune = augmentation glycémie
Surtout chez les enfants et ados
Beaucoup d’HYPERglycémie