Drain thoracique Flashcards
Qu’est-ce qu’un épanchement pleural?
Présence de liquide dans la cavité pleurale
Qu’est-ce qu’un pneumothorax?
Affection de la plèvre qui relie l’espace pleural et l’atm. Le poumon s’affaisse et augmente l’air
Quelles sont les complications du pneumothorax?
pneumothorax sous tension
mort
détresse respiratoire
atélectasie
échange gazeux perturbés
Quelles sont les manifestations cliniques du pneumothorax?
dyspnée
détresse respiratoire
cyanose
MV diminués ou absents
déviation de la trachée
Quelles sont les complications possibles lors du drainage du drain?
Infection
Occlusion
Retrait accidentel du drain
Emphysème S/C
Douleur
Hémorragie
Quelle est la fréquence des surveillances post installation de drain?
q 15 min. x 2
q 30 min. x 1
q 1h x 4
q 2-4h PRN
À quelle fréquence doit-on surveiller le pansement du drain?
q 4h
évaluer la qte et qualité
Quelles sont les manifestations cliniques de l’épanchement pleural?
mvts thoraciques diminués du côté atteint
diminution des MV
Que ne doit-on jamais faire sur un drain qui a du bullage?
Ne pas le clamper !!
risque de pneumothorax sous tensions
À quoi sert l’inspirométrie pour un client ayant un drain thoracique?
Favorise le rejet des anesthésiques
Favorise le drainage
Favorise l’amplitude pulmonaire
Que faire si le drain d’un pneumothorax est accidentellement retiré du site d’insertion?
Couvrir le site c compresse stérile fixée 3 côtés/4 pour laisser l’air sortir et éviter un pneumothorax sous tension
Que faire si le drain d’un épanchement pleural est accidentellement retiré du site d’insertion?
Appliquer une compresse stérile c un corps gras sur le site du drain (4/4)
Aviser le md
Quoi faire si le système de drainage se déconnecte du drain dans un pneumothorax?
Mettre le drain dans une bouteille de NS / eau stérile
Quoi faire si le système de drainage se déconnecte du drain dans un épanchement pleural?
Clamper le tube de drainage près du site d’insertion avec pinces hémostatiques, préparer nouveau boitier, l’instaler
Quelles surveillances doit-on faire de la fonction respiratoire post-installation du drain?
Douleur
État général
FR, auscultation, sat.
Toux, expectos ?
Qui change le premier pansement du drain & qui décide de son retrait?
Le médecin
