Morfologia Flashcards

1
Q

Okresy hematopoezy

A

I. MEZODERMALNY- od 2 tyg. życia, mezenchyma, pęcherzyk żółtkowy

II. WĄTROBOWY- od 35 dnia życia (3-5 msc), wątroba (*śledziona)

III. SZPIKOWY- 6-9 msc, szpik, śledziona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hematopoeza- regulatory

A
  1. Cytokiny działające na kom. wielopotencjalne- KIT ligand, czynnik Steel, FLT-3 ligand, IL-3
  2. Cytokiny działające na kom. ukierunkowane, prekursorowe, dojrzałe- EPO, TPO, G-CSF, GM-CSF, M-CSF, IL-2, IL-4, IL-5
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hematokryt

A

Ht <30% - anemia, przewodnienie, ciąża

Ht >50% - infekcje, sinicze wady, choroby płuc, nadkrwistości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

MCV- norma

A

80-92 fl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Makrocytoza

A
  • niedokrwistość megaloblastyczna
  • noworodki, zespół Downa
  • niedokrwistości aplastyczne
  • niedoczynność tarczycy
  • po splenektomii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mikrocytoza

A
  • niedokrwistość hipochromiczna, syderopeniczna
  • sferocytoza wrodzona, talasemie
  • przewlekłe zakażenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

MCH- norma

A

27 - 32 pg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

MCHC- norma

A

32- 38 g/dl

Spadek- niedokrwistość hipochromiczna
Wzrost- sferocytoza wrodzona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

RDW- norma

A

11.5 - 14.5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Retikulocytoza - norma

A

5-15 .%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Retikulocyty- spadek

A

Niedokrwistości aplastyczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Retikulocyty- wzrost

A
  • Niedokrwistości hemolityczne
  • Leczenie preparatami Fe
  • Stan po krwotoku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Leukocyty- norma

A

4 000 - 12 000/ mm3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Płytki krwi- norma

A

150 000 - 450 000/mm3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Metabolizm erytrocytów- glikoliza beztlenowa

A
  • większa aktywność enzymów
  • większa konsumpcja glukozy
  • niedobór fosfofruktokinazy
  • mniej efektywne wykorzystanie do redukcji methemoglobiny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Metabolizm erytrocytów- glikoliza tlenowa

A
  • Większa aktywność G-6-PD, 6-PDG
  • Większe stężenie zredukowanego GSH
  • Większe stężenie reduktazy GSH (korzystne)
17
Q

Metabolizm erytrocytów- inne różnice

A
  • zwiększona wrażliwość na czynniki utleniające
  • mniejsza aktywność peroksydazy GSH
  • niestabilność GSH
  • niedobór witaminy E
  • niedobór enzymów nieglikolitycznych
  • niedobór reduktazy MetHb
18
Q

Błona komórkowa erytrocytów

A
  • Więcej cholesterolu, fosfolipidów

* Mniej kwasu linolenowego

19
Q

Hb- noworodki

A
  • HbF- 85% Hb w chwili urodzenia (po 1 rż norma 0,5-0,8%)
  • HbA- stopniowy wzrost
  • Pierwsze h po urodzeniu wzrost, potem spadek
20
Q

Hb- norma noworodki

A

Krew żylna- 130 g/l

Krew włośniczkowa- 145 g/l

21
Q

Hct- noworodki

A

Krew pępowinowa 51-56 %
Pierwsze h życia 60-63 %
Koniec I tygodnia 55%

22
Q

RBC- noworodki

A

1 dż
5 100 000/mm3

7-14 dż
4 800 000/mm3

23
Q

Retikulocyty- noworodki

A

3 dż
40-60 .%

7 dż
5-15 .%

24
Q

“Pierwsze skrzyżowanie”

A
  • Między 4 a 7 dż
  • zmniejszenie NEU, zniknięcie młodszych form granulocytów
  • wzrost LEU- 60%
25
Q

Niedokrwistość fizjologiczna I kwartału

A
  • lepsze utlenowanie po urodzeniu = spadek EPO
  • 2-3 mż najniższa Hb
  • Po 3 mż wzrost RBC, bez Hb
  • Po 1 roku wzrost Hb
26
Q

MCV- niemowlę normy

A

Koniec 1 rż

75 - 100 fl

27
Q

LEU- niemowlę normy

A

8-12 mż

5900 - 18000 /mm3

28
Q

Hb- po 1 rż

A
  • Okres przedpokwitaniowy: 140 g/l

* Po okresie pokwitania: K 135 g/l, M 155 g/l

29
Q

Ht- po 1 rż

A

2 lata: 35 %
8 lat: 39%
Pokwitanie: M 45% K 42%

30
Q

“Drugie skrzyżowanie”

A
  • 4-6 rż

* wzrost NEU nad LIMF 60% : 40%

31
Q

Niedokrwistość z niedoboru Fe u małych dzieci- kiedy się ujawnia?

A

6 miesięcy - 2 lata

32
Q

Szpik - zmiany

A
  • Do 5 rż- czerwony szpik k. długie
  • Po 5 rż- ogniska żółtego szpiku
  • 19 rż- czynny szpik wybrane kości
33
Q

Czas krwawienia- normy

A

Metoda Duke’a: 1-4 min

Metoda Ivy: do 8 min

34
Q

Wskaźniki krzepnięcia- normy

A
  • Czas krzepnięcia: 4-10 min
  • INR: 0,9 - 1,2
  • APTT: 37-46 s
35
Q

Choroba krwotoczna noworodków

A
  • Przejściowy niedobór wit. K w 48-72 h po urodzeniu
  • Krwawienia
  • Postać późna po 2 tyg.- najcięższy przebieg
  • Leczenie: FFP, Wit. K 1-5 mg i.v.
36
Q

Co jest obniżone u noworodków w stosunku do dorosłch- krzepnięcie?

A
  • Czynniki zależne od witaminy K: II, VII, IX, X
  • Wydłużony czas krzepnięcia, APTT
  • Czynnik XI, XII