Mononeuropathie Multiple Flashcards
CLinique de mononeuropathie multiple ?
AIGUE (ou subaigue)
Atteinte pluri TRONC NERVEUX +++
Sensitif : Douleurs / paresthésie
Moteur : déficit évoluant vers amyotrophie
(Atteinte nerfs crânien possible : diabète +++)
Atteinte nerf dans mononeuropathie multiple ?
AXONALE
+ dans Mono MP multiple à bloc de conduction => démyélinisation segmentaire
Bilan biologique devant mono NP multiple ?
- NFS VS CRP protéinurie 24h
- VIH VHB VHC
- FR complément / cryoglobulinémie
- FAN ANCA
BIOPSIE NEUROMUSCULAIRE : sur le nerf sensitif le plus atteint (sauf diabète)
Etiologie ?
Vascularite
+/- associé à maladie de système : cryoglobulinémie / LED / VIH / PR
+/- associé cancer
Diabète
Lèpre
IgM ANTI GM1
mono NP multiple à IgM anti GM1 ?
= NP MOTRICE à bloc de conduction persistant
CHRONIQUE (blocs > 3mois)
Clinique :
=> Homme inf 50ans
=> ASYMÉTRIE prédomine au membre supérieur
PEC : Ig polyvalent IV (PAS DE CTC : AGGRAVE)
