Molas hidatiformes Flashcards
Cuál es la fórmula cromosómica relacionada con embarazo con mucha placenta y con un feto con alteraciones cromosomas y deformaciones?
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Qué es una mola hidatiforme?
Ocasionalmente la concepción resulta en un embarazo anormal donde la placenta consiste en una masa desordenada proliferativa denominada mola hidatiforme.
Es la degeneración hidrópica de las vellosidades coriales y proliferación trofoblástica con desarrollo embrionario anormal o ausente
Cuáles son los tipos de molas hidatiformes?
- Mola hidatiforme completa. (MHC).
- Mola hidatiforme parcial. (MHP).
Qué porcentaje de los embarazos molares son clínicamente reconocidos son clasificados como MHC?
75%
Qué porcentaje de los embarazos molares son clínicamente reconocidos son clasificados como MHP?
25%
Cuál es la clasificación general de molas?
- Mola esporádica.
- Mola recurrente : ≥ 2 molas
Cuáles son los factores de riesgo de las molas hidatiformes?
- Edad materna: un riesgo aumentado de 10 veces en mujeres mayores de 40 años y 1.3 veces en adolescentes.
- Gravidez (embarazo) y uso de anticonceptivos.
- Embarazo molar previo: aumenta el riesgo de presentar un nuevo embarazo molar en futuras concepciones.
- Aborto espontáneo: aumenta el riesgo de presentar un embarazo molar de 2 a 3 veces
Cuáles son los hallazgos histopatológicos de una MHC?
- La mayoría son diploides androgenética: dos conjuntos de cromosomas de orígen paterno y no presentan desarrollo embrionario:
- 90% 46, XX : surge de forma secundaria a la fertilización de un óvulo vacío con duplicación del contenido espermático, resultando en un complemento cromosómico 46 XX.
- 10% 46, XY: surge de forma secundaria a la fertilización de un óvulo vacío por dos espermatozoides con la misma probabilidad que sea 46, XY o 46, XX.
- Histopatológicamente se caracteriza por edema hidrópico difuso e hiperplasia del sinciciotrofoblasto, citotrofoblasto y trofoblasto intermedio
Cuáles son los hallazgos histopatológicos de una MHP?
- La mayoría de las MHPs son triploides diándricas con desarrollo embrionario anormal: triploide androgenética:
- Fertilización de un oocito normal por dos espermatozoides.69 XXX, 69 XXY, 69 XYY
- Fertilización de un oocito normal por un espermatozoide diploide 69 XXY
- Histológicamente se caracteriza por que existen dos poblaciones de vellosidades coriales, y existe hiperplasia del sinciciotrofoblasto y citotrofoblasto
Qué porcentaje son las MHs esporádicas?
La mayoría de las MHs son esporádicas, recurriendo de manera general del 0.6-2.57% de los casos.
Qué es la mola recurrente?
Se considera mola recurrente (MR) la ocurrencia de dos o más embarazos molares en una misma paciente
Cuál es la clasificación de Mola recurrente (MR)?
- Pacientes con MH completa androgenéticas o MH parcial triploides.
- Pacientes con molas diploides de origen biparental (MDBP): 46 XX, 46 XY
Cuál es el riesgo de recurrencia de MHP y MHC?
0,6 - 2,57%
Cuál es el riesgo de recurrencia del MHC?
1-6%
Cuál es el riesgo de recurrencia de las molas recurrentes?
93-95%
