moelle épinière Flashcards
pourquoi faire une ponction lombaire
- prélever du LCR
- administrer des antibio, un anesthésique ou un antinéo
- injecter un agent de contraste
- mesurer la pression du LCR
- évaluer les effet d’un tx
où faisons nous les épidurale
au niveau du hiatus sacral
l’élongation de la moelle arrête vers quelle age
4-5 ans
où sont les 2 renflement de la moelle épinière
cervicale: C4-T1
lombaire: T9-T12
cône medullaire
structure conique en dessous du renflement lombaire, la où la moelle se termine
filament terminale
émerge du cône medullaire: prolongement de la pie-mère qui ancre la moelle au coccyx
racine dorsale
- fibre sensitive afférente: présente un renflement qui contient les corps cellulaire : ganglion spinals
racine ventrale
fibre motrice efférentes
caractéristique de la substance grise de la moelle
- forme un H entouré de susbtance blanche
- se divisie en régions (cornes)
corne dorsale de la moelle
contient les noyaux sensitif
cornes ventrales
contiennent les noyaux moteurs
cornes latérales
contiennent les noyaux moteurs autonome
la __________ et le _______ divisent la substance blanche
- fissure médiane ventrale
- sillon médian dorsal
fonction de la moelle épinière
- substance blanche: conduction et propagation des influx nerveux vers et de l’encéphale
- substance grise: intégration de l’information (réflexe)
3 faisceaux sensitifs ascendant
- faisceaux gracile et cunéiforme
- faisceaux spino-thalamiques
- faisceaux spinocérébelleux
role du faisceaux gracile et cunéiforme
- voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
- proprioception, toucher fin, pression, vibration
role faisceaux spino-thalamique
- voie antérolatérale
- ventrale: démangeaisons, chatouillement, pression, toucher grossier
latérale: douleur, chaleur, froid
role du faisceaux spinocérébelleux
- voie somatique sensitive menant au cervelet
- proprioception des mouveemnts en cours pour le maintient de la posture et de l’équilibre
Les faisceaux de la voie motrice directe
- faisceau corticospinal latéral
- faiceau corticospinal ventral
- faisceau corticobulbaire
faisceau de la voie motrice indirecte
- faisceau rubrospinal
- faisceau tectospinal
- faisceau vestibulospinal
- faisceau réticulospinaux latéra; et médial
role des voie motrice directe
mouvement volontaire précis
role des voies motrices indirectes
mouvement automatique, coordination avec stimuli visuels, tonus, adaptation du tonus, équilibre
c’est quoi la commissure grise
barre transversale du H de substance grise de la moelle
À quelle niveau il y a une fusion entre les racine dorsales et ventrales des nerfs spinaux
au niveau du foramen intervertébrales
enveloppes protectrice des nerfs spinaux
- endonèvre: recouvre chaque axone
- périnèvre: recouvre les fasicule (regroupement d’axones)
- épinèvre: recouvre le nerf dans son ensemble
rameau dorsal des nerfs
axones qui innervent les muscles profond et la peau de la face dorsale du tronc
rameau ventral des nerf
axone qui innervent les muscles et les strcutures des membres supérieur et inférieur ainsi que la peau des face latéral et ventral du tronc
rameau méningé des nerfs
retourne dans le canal vertébral pour le foramen intervertébral pour innervé les vertèbre, les ligaments, et les vaisseaux sanguin de la moelle et des méninges
racine du plexus cervical
C1-C4 et un peu C5
racine du plexus brachial
C5 à C8 et T1
racine de plexus lombaire
L1-L4
racine du plexus sacral
L4, L5 et S1à S4
racine du plexus coccygien
S4, S5 et nerf coccygien
réflexe d’étirement
monosynaptique et ipsilatéral
- contraction des muscle agoniste et relachement des muscles antagoniste
- ex: réflexe rotulien
réflexe tendineux
polysynaptique et ipsilatéral
- mécanisme de rétroaction qui régit la tension d’un muscle en provoquant son relachement
- ex: lacher un objet trop lourd avant qu’il ne déchire
réflexe de retrait
polysynaptique ipsilatéral
- intersegmentaire
- plusieurs muscle doit etre contractés pour éloigner un membre entier d’un stimulus douloureux
réflexe d’extension croisée
controlatéral
- synchronise l’extension du membre controlatéral avec le retrait du membre stimulé
- maintien l’équilibre
quel est le seul nerf a ne pas sortir d’un foramen intervertébral
le petit occipital
extérocepteurs
sur la surface du corps
- sensation auditive, visuelles, olfactives, gustatives, tactiles, de pression, de vibration, de douleur, de chaleur et de froid
intérocepteurs
dans les vaisseau sanguins, les viscères, les muscles et le SN
propriocepteurs
dans les muscles, les tendons, les articulations et l’oreille interne
- position du corps, longueur et tension des muscles, position et mouvement des articulation
déifinition somesthésie
désigne un ensemble de différentes sensations qui proviennent de plusieurs régions du corps
récepteurs de la somesthésie
mécanorécepteur
thermorécepteur
nocicepteur
fonction corpuscule de pacini
pression intense
vibration de haute fréquence
vitesse de conduction rapide
fonction corpuscule de ruffini
pression intense et étiremente
vitesse de conduction lente
où retrouve-t-on les corpuscule de pacini
dans les tissu sous-cutané: ligament, périoste, tendons, capsule
où retrouve-t-on les corpuscule de ruffini
dans la profondeur du derme, l’hypoderme et la capsule articulaire
fonction disque de Merkel
pression légère
vitesse de conduction lente
où retrouve-t-on les disque de Merkel
dans la peau glabre
fonction corpuscule de Meissner
pression légère, toucher fin, vibration basse fréquences
vitesse de conduction rapide
où retrouve-t-on les corpuscule de Meissner
dans les papille du derme de la peau glabre (lèvres, mamelons, organes génitaux externe, bout es doigts, paupière)
quel mécanorécepteur on une vitesse de conduction rapide
- corpuscule de Meissner
- corpuscule de Pacini
quel mécanorécepteur ont une vitesse de conduction lente
- corpuscule de ruffini
- disque de Merkel
role des fuseaux neuromusculaire
- changement dans la longueur des muscles squelettique
- contribue au réflexe d’étirement et au tonus musculaire
role des fuseaux neurotendineux (golgi)
protège les tendons et leur muscles associés contre les lésions que pourraient provoquer les tensions musculaire excessives
role des récepteur kinesthésique des articulations
corpuscule de ruffini et pacini qui réagissent au stimulus
où se retrouve le centre de controle de la thermorégulation
aire préoptique de l’hypothalamus antérieur
