MODULE 7 Flashcards

1
Q

La réponse à une question de recherche est qualitative ou quantitative?

A

Les deux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les 2 hypothèses pour la question de recherche est-ce que ce traitement est supérieur au traitement contrôle, oui ou non?

A
  1. Le traitement expérimental n’est pas différent du contrôle (en termes d’efficacité ou d’innocuité)
  2. Le traitement expérimental est différent du contrôle (en termes d’efficacité ou d’innocuité)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Les hypothèses sont..

A

Complémentaires, car la réponse est oui/non; il ne peut donc pas y avoir de trous

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les 2 types d’hypothèse?

A

Hypothèse nulle et hypothèse alternative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Écrire les équations des hypothèses pour la différences de proportions, de moyennes et d’incidences

A

Voir module 7 page 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que représente H1?

A

La question de recherche est caractérisée par H1. On doit donc construire un test d’hypothèse permettant de déterminer si l’hypothèse alternative (la question de recherche) est plausible en fonction des résultats obtenus dans le cadre de l’étude

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

VRAI OU FAUX : l’hypothèse nulle et l’hypothèse alternative sont toutes les deux très spécifiques

A

Au contraire de l’hypothèse nulle qui est très spécifique (ex: la différence est égale à 0), l’hypothèse alternative est non-spécifique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Est-ce plus difficile de conclure avec confiance lorsque les différences réelles entre les traitements sont très grandes ou très petites?

A

C’est beaucoup plus difficile de conclure avec confiance lorsque les différences réelles entre les traitements sont très petites.

À la limite, si la différence est trop petite, on devra utiliser un nombre infini de patients (ou un recensement de la population entière)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En quoi est-ce que les hypothèses de non-infériorité sont-elles différentes des hypothèses de supériorité?

A
  1. La non-infériorité est dans l’unique direction où on cherche à démontrer que le traitement expérimental (A) est non-inférieur au traitement contrôle (B)
  2. La marge de non-infériorité doit être définie à priori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Si a priori on définit la marge de non-infériorité = 5%, les hypothèses seront..

A

H0 : Pb-Pa > ou égal 5%
H1 : Pb-Pa<5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pourquoi est-ce que la direction du bénéfice est importante?

A

Car elle a un impact sur la direction des inégalités dans les hypothèses. Les hypothèses seraient différentes si plus la proportion est petite, plus le traitement est bénéfique

Il est important de bien saisir l’importance de la direction du bénéfice. Considérons un CRP dichotomique où on utilise la proportion de succès au traitement. Clairement, plus cette proportion est grande, plus le traitement est bénéfique. Donc les valeurs positives de PB − PA sont des évidences que le traitement B est supérieur au traitement A. Maintenant considérons un CRP dichotomique où on utilise la proportion de décès au traitement. Clairement, plus cette proportion est petite, plus le traitement est bénéfique. Les valeurs positives de PB − PA sont des évidences que le traitement A est supérieur au traitement B.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Dans certains contextes, on cherche à démontrer l’équivalence de 2 traitements : soit, l’intervention expérimentale est ni inférieure, ni supérieure à l’intervention contrôle. Les hypothèses se définissent par :

A

H0 : lPb-Pal > ou égal à la marge de non-infériorité
H1 : IPb-PaI < la marge de non-infériorité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Définissez l’erreur de type 1 et l’erreur de type 2

A

Alpha est la probabilité d’une erreur de type 1, soit la probabilité de rejeter H0 lorsqu’en réalité H0 est vraie. Ce qui peut s’écrire comme : P (rejeter H0IH0 vraie)

Beta est la probabilité d’une erreur de type II, soit la probabilité de ne pas rejeter H0 lorsqu’en réalité H1 est vraie. Ce qui peut s’écrire comme : P(ne pas rejeter H0IH1 vraie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Le alpha et le bêta sont généralement de quel %?

A

Pour le alpha le seuil est universellement fixé à 5%

Pour le bêta, il y a plus de flexibilité où on utilise des valeurs de 1%, 5%, 10%, 15% et 20% (le choix devrait être guidé par la science, mais malheureusement en pratique, le choix est souvent dicté par le coût de l’étude (20% pcq moins cher)

Une choix judicieux serait de sélectionner le bêta en fonction des conséquences associées à l’erreur de type II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La puissance de l’étude est définie comment?

A

1-êta = 1-P(ne pas rejeter H0lH1 vraie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Les tests d’hypothèses sont réalisés comment?

A

La question est de déterminer la plausibilité d’obtenir la différence observée sous la condition (l’hypothèse) qu’il n’y a pas de différences entre les 2 traitements

La condition est donc l’hypothèse nulle et, sous cette condition, la différence est nulle

On utilise la même mécanique que pour l’intervalle de confiance mais au lieu de déterminer les bornes autour de la différence observée : on détermine la probabilité, sous l’hypothèse nulle, d’observer une différence aussi grande que celle observée dans l’étude

17
Q

Pour utiliser le test de student pour la différence entre 2 moyennes, quelle condition doit-on respecter?

A

Variances égales = approximativement égales

Rappelons que dans le contexte d’un ECR, la taille d’échantillon est généralement grande, si bien que l’approximation est très bonne. “Variances égales” présuppose que les variances dans les 2 groupes sont approximativement égales

18
Q

Pour le test de Student, qu’arrive-t-il si les variances sont inégales?

A

Il existe une autre version du test de Student, celui-là pour variances inégales. Pour vérifier si les variances sont inégales, on peut se servir du test de Hartley

Procéder en 2 étapes
1. Vérifier avec le test de Hartley si les variances sont inégales
2. Si oui utiliser le test de Student pour variances inégales; sinon utiliser celui pour variances égales

19
Q

Si on attribue une différence de moyennes à l’effet de l’intervention active, on doit également..

A

Si on attribue une différence de moyennes à l’effet de l’intervention active, on doit également attribuer une différence de variances à l’effet de l’intervention

20
Q

VRAI OU FAUX : Un traitement peut affecter la dispersion (variance) d’une distribution et non la tendance centrale (moyenne)

A

VRAI
Par exemple, un tx pour le contrôle de la T.A pourrait diminuer la proportion de participants en HTA ainsi que la proportion en hypotension. Sans nécessairement avoir d’impact sur la moyenne (tendance centrale), il y aurait un impact sur la variance (la dispersion). Clairement, ce traitement est bénéfique.

On peut même concevoir un traitement qui aurait de l’effet sur la tendance centrale ainsi que sur la dispersion d’une distribution

21
Q

Les questions de recherche sont presque toujours formulées en termes de ..

A

Différences de tendance centrale (de moyennes)