Module 4: Environnement social et stigmatisation reliée au poids

Question 1

Nommez une des raisons pour lesquelles la préoccupation par rapport à l’image corporelle est aussi généralisée dans la population.

Answer 1

La déviation des standards de beauté entraine une dévaluation sociale importante.

Question 2

Comment se nomme la stigmatisation des personnes au poids élevé?

Answer 2

Grossophobie, soit le fait de percevoir négativement les personnes grosses.

Question 3

Complétez et expliquez l’énoncé suivant:

Plus de la _____________ de la population est considérée comme en surpoids, et pourtant, les préjugés corporels sont endossés par la plupart des individus et la discrimination liée au poids corporel est, malheureusement, toujours bien présente dans notre société.

Answer 3

Moitié

Question 4

Définissez les préjugés relatifs au poids?

Answer 4

Des attitudes, croyances ou comportements négatifs envers les personnes dont le poids est élevé.

Question 5

Quels préjugés sont les plus répandus et plus profondément ancrés dans l’esprit collectif?

Answer 5

Les préjugés relatifs au poids.

Question 6

Selon les préjugés relatifs au poids, comment les personnes au poids plus élevées sont-elles décrites?

Answer 6

• Paresseuses
• Négligées
• Moins motivées
• Moins disciplinées
• Moins compétentes que les autres.

Question 7

Qu’est-ce qu’entraînent les préjugés relatifs au corps?

Answer 7

Ces préjugés entrainent:

Une stigmatisation marquée (dévalorisation sociale des personnes ayant un poids élevé).

Cette stigmatisation génère des conséquences psychologiques et physiques graves :

• dépression
• isolement
• comportements alimentaires problématiques
• gain de poids additionne

Question 8

Décrivez à quel point la stigmatisation des personnes grosses est-elle marquée?

Answer 8

Plusieurs individus préféreraient subir des événements de vie difficiles comme un divorce, être incapables d’avoir un enfant ou perdre un an de leur vie plutôt que d’avoir un poids élevé.

Question 9

Au quotidien, dans quelles sphères la discrimination peut-elle s’effectuer?

Answer 9

• L’emploi (p. ex., ne pas être engagé en raison de son poids)
• Des relations interpersonnelles (p. ex., faire l’objet de regards, de rires ou d’insultes reliées au poids)
• Des soins de santé (p. ex., recevoir des soins de moins grande qualité en raison de son poids).

Question 10

Quels groupes sociaux peuvent être atteints de la discrimination liée au poids?

Answer 10

• Enfants
• Adolescents
• Individus souhaitant avoir recours à la chirurgie bariatrique

Question 11

Est-ce que les professionnels de la santé adoptent moins de préjugés relatifs au poids que la population générale ? Expliquez votre réponse.

Qu’en est-il des professionnels de la santé spécialisés dans le traitement de l’obésité?

Answer 11

Non, ils ont un niveau qui se compare ou même qui excède le niveau observé dans la population générale.

Ils ont aussi des préjugés corporels

Question 12

Partout dans le monde, quels sont les préjugés pour lesquels nous observons une diminution de l’endossement?

Qu’en est-il des préjugés relatifs au poids?

Answer 12

Diminution:
- Race
- Couleur de peau
- Orientation sexuelle

La stigmatisation reliée au poids corporel, elle, continue d’être prévalente partout dans le monde.

Question 13

Selon une étude menée auprès de médecins de famille américains, plus de 50% des répondants ____________________________________, alors que près du tiers _________________________________.

Answer 13

50%: considéraient les patients ayant un poids élevé comme peu attrayants ou même repoussants

1/3: décrivaient ces patients comme étant négligés, paresseux et sans volonté.

Question 14

Pour quelle raisons les personnes au poids élevé en viennent à éviter les soins de santé?

Qu’en est-il des soins préventifs, par exemple le cancer?

Answer 14

Les attitudes négatives qu’ont les professionnels de la santé à l’égard des individus de poids élevé

Pour les soins préventifs, la peur de recevoir des commentaires négatifs ou d’être mis dans une situation inconfortable par rapport à leur poids corporel.

Question 15

Quelles sont les deux sources les plus fréquentes de biais?

Answer 15

Les médecins et la famille.

Question 16

Expliquez en quoi les affectent la qualité des soins dispensés aux personnes de poids élevé.

Answer 16

• attitude moins respectueuse et plus culpabilisante quant aux raisons de leur poids
• passent moins de temps à discuter des habitudes de vie avec eux.

Question 17

Quelle est la principale cause de la stigmatisation liée au poids?

Answer 17

L’adhésion à la croyance que le poids est contrôlable et que les personnes dont le poids est élevé sont donc responsables de leur situation.

Question 18

À quelle théorie pouvons nous associer la croyance selon laquelle le poids est contrôlable? Expliquez brièvement.

Answer 18

La théorie de l’attribution de Weiner

Plus les individus croient que le poids est contrôlable, plus ils blâment et stigmatisent les personnes en surpoids pour leur condition.

Question 19

On observe donc beaucoup moins de stigmatisation liée au poids lorsque les gens tiennent compte de _______________________________________

Answer 19

La vaste diversité des facteurs qui influencent le poids et la perte de poids

(facteurs génétiques, métaboliques, environnementaux, liés aux événements de vie, etc.).

Question 20

Par quoi la croyance que le poids est contrôlable est-elle alimentée?

Ces croyances reposent sur quoi?

Answer 20

Par l’industrie de l’amaigrissement et les médias, qui font la promotion de la discipline et de la persévérance pour parvenir à perdre du poids.

Les croyances quant à la contrôlabilité du poids reposent également sur le culte de la performance et les attitudes liées à la méritocratie, notamment dans le domaine de la santé.

Question 21

À quoi est associé le fait de “moraliser” l’obésité? Donnez un exemple

Answer 21

Exemple: percevoir la minceur comme une vertu et l’obésité comme un échec moral)

C’est associé à la perception que le poids corporel repose sous le contrôle de l’individu vivant avec l’obésité ou le surpoids, et prédit une plus grande approbation envers la discrimination que ces individus peuvent subir.

Question 22

Par quoi sont exacerbés les croyances quant à la contrôlabilité du poids?

Quel est l’impact de ce type de démarche?

Answer 22

Par les efforts de santé publique qui présentent une image stigmatisée de l’obésité dans l’objectif de conscientiser la population à l’importance d’adopter de saines habitudes de vie.

Ce type de démarche, ancré dans l’idée que la stigmatisation puisse motiver les individus à adopter des comportements de prévention encourage croyance que l’obésité est un échec de la volonté personnelle plutôt qu’une condition médicale.

Question 23

Qu’est-ce qu’entraînerait les campagnes stigmatisantes?

Answer 23

Une diminution du sentiment d’efficacité personnelle chez les individus, et ce, peu importe leur poids.

Question 24

Que signifie le terme “healthism”?

Answer 24

La tendance à percevoir que la valeur morale d’une personne est reflétée par sa capacité à être en santé, ou du moins à faire tout pour être en santé, en dépit des conditions socioéconomiques, environnementales, sociales et personnelles dans lesquelles cette personne est placée.

Question 25

Les discours de santé publique qui insistent sur l’importance de maintenir un poids jugé « santé » perpétuent la croyance que chaque individu pourrait et devrait contrôler son poids, exacerbant _____________________________ et _________________________.

Answer 25

Les préjugés corporels envers les personnes ayant un poids élevé

Les préoccupations liées au poids vécues par l’ensemble de la population.

Question 26

Comment les personnes ayant un poids élevées sont représentées dans les médias?

Answer 26

Elles sont souvent représentées dans les médias par des photos qui les présentent de façon:

• négative (par exemple, dans des vêtements trop petits),
• stigmatisante (par exemple, en train de dévorer un gâteau, avachi sur le divan)
• déshumanisante (par exemple, sans tête, avec une emphase sur le ventre).

Question 27

Les professionnels de la santé qui croient plus fermement que ___________________ sont plus susceptibles, dans leur pratique clinique, de discriminer les personnes ayant un poids élevé.

Answer 27

Le poids est contrôlable

Question 28

Expliquez l’étude américaine portant sur l’historique de perte de poids des étudiants en médecine.

Qu’illustrent ces résultats?

Answer 28

L’historique personnel de perte de poids influence leur perception des personnes avec un poids élevé qui ont de la difficulté à perdre du poids ou à maintenir la perte de poids.

Étudiants qui ont réussi:

Expriment plus de blâme et moins de compassion envers les patients qui n’ont pas réussi à maintenir leur perte de poids

Étudiants qui n’ont pas réussi: mois de blâme et plus de compassion envers ces gens.

Cette étude illustre:

À quel point nos propres expériences en lien avec le poids influencent nos attitudes et comportements à l’égard des autres.

Question 29

À quoi les préjugés corporels sont fortement liés?

Answer 29

Aux sentiments que les individus éprouvent quant à leur image corporelle.

Question 30

Un récent modèle socioculturel suggère que, tout comme pour l’image corporelle, les préjugés corporels sont associés à ___________________________, ___________________ et à ___________________.

Answer 30

Exposition aux idéaux de beauté
À leur internalisation
Comparaison sociale

Question 31

Les personnes qui surveillent constamment leur corps ou qui ont honte de celui-ci auraient une attitude ________________ favorable envers les personnes de poids élevé.

Answer 31

Moins

Question 32

Expliquez l’étude effectuée auprès de jeunes femmes en Chine.

Que suggèrent ces résultats?

Answer 32

La pression ressentie de la part de la famille, des amis et des médias pour être plus mince contribue à l’internalisation des idéaux de minceur et la honte envers son corps

Ces résultats suggèrent que la honte que les femmes ressentent envers leur corps est associée aux attitudes négatives qu’elles entretiennent envers le corps d’autrui.

Question 33

Chez quels individus l’évaluation et l’appréciation générale des personnes de poids élevé sont-elles plus favorables?

Answer 33

Chez les individus qui ont une conception plus large de la beauté (c.-à-d., considérer différentes physionomies, apparences physiques et caractéristiques internes comme étant belles)

Et

Chez les individus qui croient que le poids corporel est le résultat de facteurs externes à l’individu (c.-à-d., lorsqu’ils sont convaincus que le poids n’est pas le résultat de la paresse ou d’un simple manque de volonté).

Question 34

Nommez les trois conséquences principales conséquences de la stigmatisation liée au poids?

Answer 34

1. La discrimination des personnes avec un poids élevé
2. Le maintien de la préoccupation liée au poids chez les personnes de poids élevé et dans la population générale
3. La détérioration de la santé mentale et physique des personnes qui en sont victimes.

Question 35

À quoi la prépondérance des préjugés relatifs au poids dans la population expose les individus au poids élevés?

En une décennie, est-ce que cette discrimination a augmenté ou diminuée?

Answer 35

À une discrimination (soit un traitement inégal ou défavorable de ces personnes en raison de leur poids) insidieuse et omniprésente dans toutes les sphères de vie

Cette discrimination aurait d’ailleurs augmenté de 66 % en une décennie

Question 36

Vrai ou faux

Les préjugés relatifs au poids sont présents dans les relations interpersonnelles des individus ayant un poids élevé, seulement à l’adolescence et à l’âge adulte.

Answer 36

Faux, c’est tout au long de la vie.

Question 37

Les préjugés relatifs au poids sont véhiculés dans quelle(s) tranche(s) d’âge?

Par qui ces préjugés sont-ils véhiculés?

Expliquez pour les enfants et les adolescents

Answer 37

À tous les âges, tant chez les enfants, dès l’âge de 3 ans, que chez les adolescents et les adultes.

Par la famille, les conjoints et les amis des personnes qui présentent un poids élevé, par exemple à travers des commentaires sur le poids adressés directement à la personne ou formulés de façon plus générale.

Enfants et adolescents au poids élevé ont moins de chances d’être sélectionnés comme amis et ont plus de risque de se faire intimider p/r à leur poids

Question 38

De plus, une étude a montré que de jeunes adultes avaient moins tendance à considérer les personnes avec un poids élevé comme __________________________, en comparaison à des individus de __________________ ou _____________________.

Answer 38

Partenaires sexuels potentiel

Poids moyen

Présentant des handicaps (p. ex., individus en chaise roulante ou présentant un historique de problème de santé mentale)

Question 39

De manière globale, par quoi sont teintées les relations interpersonnelles des personnes qui ont un poids plus élvées?

Ces relations ont tendance à être _______________ satisfaisantes que celles des autres personnes.

Answer 39

Elles sont tendance à être teintées d’événements négatifs

Moins

Question 40

Que multiplie les réseaux sociaux?

Answer 40

Les sources de discrimination liée au poids dans les relations interpersonnelles, autant de la part des amis et des influenceurs que de parfaits inconnus qui commentent l’apparence des autres.

Question 41

Expliquez en quoi la discrimination liée au poids est également présente dans le milieu de l’emploi.

Answer 41

Les candidats qui présentent un poids plus élevé seraient à risque d’être désavantagés à toutes les phases du processus d’emploi :

• Lors de la sélection du personnel (p. ex., plus grande probabilité de ne pas être embauchés)
• Au niveau du salaire (p. ex., être moins bien payés)
• Dans le cadre de la cessation d’un emploi (p. ex., plus de risque d’être renvoyés), et ce, en raison de leur poids corporel.

Question 42

Expliquez comment les préjugés liée au poids, ainsi que la discrimination qui en découle nuisent à la qualité des soins de santé administrés aux personnes au poids plus élevé (physique et mentale)

Answer 42

Les professionnels de la santé auraient tendance à attribuer davantage de diagnostics liés au poids ou à prescrire des procédures médicales en lien avec le poids aux personnes qui ont un poids plus élevé, même si elles consultent pour une condition qui n’a pas de lien avec leur poids (p. ex., migraine)

Les professionnels de la santé auraient aussi tendance à fixer des objectifs de perte de poids plus élevés que ce qui est recommandé dans la littérature aux personnes dont le poids est élevé.

Il a également été suggéré que les professionnels en santé mentale auraient aussi tendance à attribuer davantage de diagnostics de santé mentale aux patients qui ont un poids plus élevé.

Question 43

En raison de la ________________________, être victime de la stigmatisation liée au poids contribue à une plus faible satisfaction envers son propre corps?

Answer 43

La forte influence des expériences sociales sur l’image corporelle

Question 44

Expliquez pourquoi la stigmatisation liée au poids rend généralement difficile, pour les personnes qui en sont victimes, d’adopter un regard bienveillant sur leur apparence physique.

Answer 44

Les moqueries sur le poids est associé à une plus faible satisfaction p/r au corps, en particulier chez les ados et les femmes.

Il n’est pas rare de voir des personnes de tous les poids, même suite à un travail approfondi sur elles-mêmes et leurs valeurs personnelles, qui restent profondément blessées par des commentaires négatifs qu’elles ont reçue sur leur poids.

Étude américaine: les moqueries liées au poids reçues à l’adolescence sont associées à une plus faible image corporelle 15 ans plus tard, autant chez les filles que chez les garçons, ce qui démontre que la stigmatisation peut causes des dommages psychologiques persistants

Question 45

Est-ce que la stigmatisation reliée au poids nuit uniquement aux personnes au poids élevé?

Expliquez votre réponse.

Answer 45

Alors que la stigmatisation liée au poids est hautement dommageable pour l’image corporelle des personnes dont le poids est élevé, elle nuit aux personnes de toutes les silhouettes:

• la hantise d’être associé au groupe stigmatisé et d’être soumis au jugement sévère d’autrui entretient la préoccupation à l’égard du poids et pousse à l’adoption de comportements alimentaires malsains pour contrôler son poids.

Question 46

La stigmatisation et la discrimination liées au poids sont associées à des conséquences négatives autant au plan de la santé _____________________ que la santé ____________________.

Answer 46

Psychologique que de la santé physique.

Question 47

Comment la stigmatisation lie au poids nuit à la santé psychologique des gens?

Answer 47

En plus d’avoir un effet néfaste sur l’image corporelle des gens aux poids élevé,

Elle augmente notamment leur vulnérabilité à la dépression, à l’anxiété, aux comportements alimentaires hyperphagiques et à une plus faible estime de soi.

Question 48

Que signifie l’internalisation des préjugés liés au poids?

À quoi est-elle associée?

Answer 48

L’internalisation des préjugés liés au poids, c’est-à-dire le fait de baser l’appréciation de sa propre valeur comme personne en fonction de son poids corporel, est associée à une atteinte encore plus grave à la santé, allant jusqu’aux troubles du comportement alimentaire.

Question 49

À quoi est associé stigmatisation liée au poids sur la santé physique?

Answer 49

Est associée à une augmentation des réponses biologiques liées au stress comme une augmentation des niveaux circulants de la protéine C-réactive (un biomarqueur de stress oxydatif) et de cortisol.

Elle est aussi associée à un plus grand risque d’être inactif physiquement et une plus faible susceptibilité de pratiquer de l’activité physique modérée à vigoureuse, indépendamment de l’indice de masse corporelle.

Donc peu importe le poids, plus une personne subit de la stigmatisation liée à son poids, moins elle sera portée à faire de l’activité physique.

Les nombreuses conséquences de la stigmatisation liée au poids peuvent donc contribuer au gain de poids.

Question 50

Décrivez les comportements alimentaires des personnes victimes de stigmatisation liées au poids.

Answer 50

Ont des comportements alimentaires plus problématiques :

• elles ont une plus grande tendance à l’hyperphagie
• sautent plus fréquemment de repas et
• sont plus susceptibles d’avoir une alimentation dont la qualité nutritionnelle est sous-optimale.

Question 51

Les pressions envers la minceur et l’injustice engendrée par la stigmatisation liée au poids sont particulièrement criantes pour les ___________________.

Expliquez pourquoi les enjeux liés au poids sont fortement genrées dans le discours populaire.

Answer 51

Femmes

L’idéologie féministe, qui critique les standards de beauté comme des vecteurs d’oppression des femmes, propose que les difficultés liées à l’image corporelle émergent suite à une objectification socioculturelle du corps des femmes, lequel est perçu comme un objet qui existe pour être regardé et évalué par les autres plutôt qu’appartenant aux femmes elles-mêmes.

L’idéologie féministe défend l’idée que l’apparence physique ne devrait pas déterminer la valeur des femmes et oppose à l’objectification la notion de critique des pressions vers la minceur et la notion d’« embodiment », c’est-à-dire une vision bienveillante du corps de la femme comme un agent actif qui permet d’interagir avec le monde.

Question 52

Est-ce que les femmes sont jugées également que les hommes au niveau du poids?
Expliquez votre réponse.

Answer 52

Non, elles sont jugées plus sévèrement que les hommes.

En effet, les femmes ayant un poids élevé vivent non seulement plus de stigmatisation que les femmes plus minces, mais également que les hommes de tous les poids.

Reflet de cette réalité, dans les émissions grand public, les personnages féminins avec un poids élevé attirent davantage le rire que tous les autres personnages et reçoivent plus de commentaires négatifs de la part des personnages masculins.

Question 53

Comment sont considérées les femmes déviant les standards de minceur?

Answer 53

Comme moins féminines et moins attrayantes.

Elles sont aussi perçues comme de moins bonnes partenaires amoureuses.

Question 54

Quel est l’effet d’investir dans l’amélioration de l’apparence chez les femmes?

Answer 54

Cela jour un rôle central dans leur estime de soi.

Question 55

Quelle est la différence concernant l’internalisation des standards de beauté chez la femme et chez l’homme?

Answer 55

Femmes: elles ont tendance à intérioriser les standards de beauté, résultant en plus d’insatisfaction corporelle

Hommes: auraient tendance à externaliser l’idéal et donc à exprimer plus de préjugés corporels, particulièrement envers le corps des femmes.

Question 56

En plus de la marginalisation sociale, la stigmatisation liée au poids chez les femmes engendre quel type de conséquence?

Expliquez.

Answer 56

Économiques: discrimination dans les milieux de l’éducation, du travail et de la santé.

Cela entraîne une intersectionnalité du poids e du genre qui donne lieu à des injustices additionnelles pour les femmes.

Question 57

Les études qui ont examiné la réduction des préjugés négatifs relatifs au poids ont porté majoritairement sur:

Answer 57

Des stratégies visant à modifier des croyances reliées à la contrôlabilité du poids, sur la base de la théorie de l’attribution.

De nombreuses études ont vérifié cette hypothèse en tentant de modifier les croyances relatives à la contrôlabilité du poids, tant auprès des adultes, des enfants que des professionnels de la santé.

Question 58

Généralement, que montrent les études visant à modifier le type d’attribution?

Answer 58

En général: montrent des succès modestes quant à la réduction des préjugés corporels

Alors que certaines montrent une absence de réduction.

Question 59

Qu’est-ce que les chercheurs ont démontré par rapport à la lecture de la documentation qui explique les multiples déterminants biologiques, génétiques et non contrôlables de l’obésité?

Answer 59

Cela améliorait significativement l’attitude des participants envers les personnes vivant avec de l’obésité comparativement à un groupe contrôle

Alors que d’autres chercheurs n’ont pas observé d’effet sur l’attitude des participants.

Question 60

Selon des chercheurs, que peut permettre de réduire un intervention basée sur la théorie de l’attribution?

Answer 60

De réduire la croyance en lien avec la contrôlabilité du poids chez des enfants d’âge primaire, mais n’était pas efficace pour réduire les préjugés corporels dans le groupe expérimental en comparaison au groupe témoin.

Question 61

Expliquez les résultats de l’étude effectuée chez les étudiants universitaires enrôlés dans des programmes en lien avec la santé.

Answer 61

Les participants exposés à des informations sur les causes non contrôlables de l’obésité rapportaient moins de préjugés implicites relatifs au poids que les étudiants qui avaient reçu de l’information sur les causes contrôlables de l’obésité.

Question 62

Que pourrait être une stratégie prometteuse pour changer les croyances envers la contrôlabilité du poids et réduire les stéréotypes associées à l’obésité dans le domaine de la santé?

Answer 62

Faire de l’enseignement et de la sensibilisation par rapport à la stigmatisation liée au poids et son impact sur les personnes qui en sont victimes dans le cadre de la formation des futurs professionnels de la santé.

Question 63

Que pouvons-nous dire sur les interventions visant à réduire les préjugés liés au poids chez les professionnels de la santé effectuées à ce jour?

Answer 63

Elles démontrent beaucoup de lacunes sur le plan méthodologique (par exemple, durée d’intervention de moins de 6 mois, absence de groupes contrôles) et il n’est pas possible d’identifier le type d’intervention le plus efficace auprès de cette population.

Question 64

D’autres stratégies testées pour réduire les préjugés corporels visent à évoquer l’empathie ou à manipuler les normes sociales, mais leur efficacité est plutôt ______________.

Donnez un exemple.
Que pourrait expliquer ce résultat?

Answer 64

Mitigées.

Par exemple, des chercheurs ont observé que l’exposition à une vidéo visant à susciter l’empathie envers les personnes vivant avec de l’obésité n’était pas efficace pour améliorer l’attitude envers l’obésité en comparaison à l’exposition à un vidéo contrôle.

Une des raisons pouvant expliquer les résultats décevants des études antérieures est le manque de connaissances entourant les facteurs qui sous-tendent les préjugés relatifs au poids.

Question 65

Expliquez la théorie de l’identité sociale et la théorie de la comparaison sociale concernant les préjugés.

Answer 65

Les préjugés relatifs au poids pourraient être liés aux sentiments que les individus éprouvent quant à leur propre image corporelle.

Comme il est primordial pour l’individu de maintenir une identité sociale positive, il cherchera à se différencier des individus qu’il perçoit comme moins acceptables en se comparant favorablement à eux.

Ainsi, un des moyens de préserver ou d’augmenter sa propre satisfaction corporelle serait de se comparer favorablement aux individus avec un poids plus élevé, surtout pour les individus qui présentent eux-mêmes une image corporelle négative.

Question 66

Il est bien documenté que _____________ les individus sont satisfaits de leur image corporelle, ___________________ ils endossent des préjugés négatifs relatifs au poids.

Quel liens ont été démontrés à ce sujet?

Answer 66

Moins
Plus

Liens importants entre l’image corporelle, la tendance à se comparer quant à l’apparence et le préjugés explicites et implicites sur le poids.

Moins les individus sont satisfaits de leur image corporelle plus ils ont tendance à se comparer physiquement à des gens qui, selon eux, sont moins acceptables et, conséquemment, plus ils ont tendance à endosser les préjugés corporels.