Misdannelser, medfødte sygdomme og børneundersøgelsen Flashcards
Hvad er kraniosynotoser?
for tidlig lukning af en eller flere suturer, kan give deformt kranie og evt hæmme hjernens vækst. Skal henvises til pæd!
hvad er Goldenhars syndrom?
barnet fødes med hypoplasi ad den ene side af ansigtet
Hvilke faktorer kan øge risikoen for læbe gane spalte?
Alkohol og tobak hos mor under svangerskab. Der er anmeldelsespligt af alle tilfælde af lgs
Hvad er choanalastresi?
- Aflukket åbning bagtil i næsen
- Derfor svære respiratoriske problemer efter fødslen hvis den er dobbeltsidig
- Diagnose ved sondering eller med spejl
Hvad betyder atresi ?
Ingen åbning, Ikke at forveksle med stenoser som er ufuldstændige tillukninger, dvs. forsnævringer af åbninger
Hvis barnet gylper i større omfang eller har opkastninger med galdeindehold eller hvis barnet ikke har haft mekoniumafgang i løbet af de første få dage hvad kan man så tænke?
At barnet har en medfødt lidelse i mave-tarmkanalen. Feks. Atresi eller stenoser
Hvad er omphalocele?
Ved omphalocele ligger en en stor del af abdominalindholdet i en hindedækket sæk uden abdomen udgående fra umbilikalstedet
• Tarmen, lever eller andre organer ligger i navlesnoren
Hvad er gastroschisis?
Gennem denne defekt ligger en del eller hele mave-tarm kanalen frit fremme uden beskyttende hinde
Tarmene er ofte ødematøse, sammenklistedrede og fibrinbelagte med risiko for ileus
Hvad er hernia of the cord (navlesnorsbrok)
Her ligger kun en smulle tarmvæv i navlesnoren lige uden for abdomen
Hvad er neonatal ileus?
Tarmtilstopning pga hindret tarmpassage. Ses ved atresier, mekoniumileus, MB. hirschsprung og volvulus ved marotation
Hvad er et diafragmahernie?
Hul i bugvæggen, typisk i lungehulen. Medfører displacering af abdominalindhold (mavesæk, tarm, milt, lever) til thoraxhulen.
Hvordan kan man stedfæste barnets køn?
o Er testes til stede?
o Kan uterus palperes rektalt og ses på UL
o Kan de eksterne genitalia korrigeres således der kan etableres en funktionel penis, hvis dette ikke er tilfældet må barnet betragtes som en pige
- evt kromosomanalyse
hvad er hypospadi og epispadi
Hypospadi= udmunding af urinrøret på undersiden af penis Epispadi= udmunding af urinrøret på oversiden af penis.
hvad er torsio testes?
forvredet testikel
Hvad er oligohydramnion
for lidt fostervand
Hvilken nyremisdannelse er den hyppigste?
Hydronefrose= afløbshindring (snævring af vejen, stenose)
Hvad er ancencefali?
- alvorlig misdannelse i Central nervesystemet
- her er hjernen svært misdannet og børnene dør oftest i løbet af de første par dage
Hvad er Mikrocefali
Et hovedomfang mindre end det normale, minus 2 standardeviationer
Hvad er hydrophalus?
Øget mængde af væske i hjernens ventrikelssystem Et øget intrakranielt tryk Stort hovedomfang Brede kraniesturer Nedaddrejning af øjnene
I GA 4 er embryonet kendetegnet ved?
Somitter(primære skelet) og branchiebuer (gællebuerne, de strukturer der udgør ansigtet)
Hvad er kimskiven og hvilke tre lag består den af?
Kimskiven udgør det første primitive skelet, nervesystem, neuralrør osv. Består af ektoderm, mesoderm og endoderm. Ektoderm Neuralrør (hjerne og medulla spinalis) Epidermis (hud) Mesoderm Axiale skelet, muskulatur, underhud Urogenitalsystemet Serøse hinder Endoderm For-, mellem- og bagtarm Lunger, luftveje Lever, pancreas, thymus, gl. thyroidea Blære
Hvilke børn skal efter fødslen undersøges af en pædiater?
- *Børn der ved UL, jordemoderundersøgelse eller ved gennemgang af barnet på barselsafdelingen frembyder med symptomer eller unormale fund.
- Præmature børn, dvs. født før uge 37+0
- Dysmature børn
- SGA-børn
- Børn, hvor mødrene i graviditeten har fået medicin, som kan påvirke barnet, fx antidepressiva, antiepileptica og antipsykotiske midler
- Børn født af mødre med hyperthyreose
- Børn født af mødre med diætbehandlet type 2 diabetes
- Børn med 2 kar i NS
Hvordan ser et præmaturt barn ud?
- Små og tynde med stort hoved
- Tynd rød hud med tydelig kartegning
- Meget fosterfedt
- Labia majora dækker ikke labia minora
- Flaksende bevægelser
Hvad er det vigtigt at tjekke for ved undersøgelse af hovedet (børneundersøgelse)
- Asymmetri i hovedet (kan skyldes fødslen eller syndromer som goldenhars eller trachers collins)
- dysmorfe træktræk – fx størrelse på kranium, øjenafstand, øjnenes form, lavtsiddende øre, udslettet philtrum
- • Overskudte knogler
• Fontanellers størrelse - hydrocephalus (væske i hjernen)
- mikrocephali (for lille hoved)
- kranielæsioner, hæmatomer og fødselssbule
- læbeganespalte
- Choanal atresi
- medfødte tænder
- mandibelhypoplasi (underudviklet kæbe