miscelânea COPY Flashcards
cards que estavam no papel
atb profilático em cabeça e pescoço caso pegue boca ou laringe na cirurgia e tipos de bactérias
ampicilina sulbactam ou
cefazolina com metronidazol
bacterias: aerobio, anaerobio, gram -
tireoidectomia parcial - 5 condições
nodulo unico
nodulo menor que 4 cm
sem historia familiar
sem fator de risco
sem característica de malignidade
principal tu maligno do fígado
principal fator de risco
6 formas de apresentação
1.
2.
3.
4.
5.
6.
CHC
CIRROSE
- Assintomatico
- febre tumoral
- ictericia
- sangramento
- descompensação cirrose - pbe
- sd paraneoplasica - aumento calcemia
bocio compressivo
operar! nao fazer iodo radioativo pois pode piorar tudo
TNM tumor colon
SEMPRE COMECAR DE TRAS PRA FRENTE e nao esquecer da muscular
T
in situ mucosa
1 submucosa
2 muscular
3 serosa
4 envolve outra coisa
N
1 de 1 a 3
2 mais de 4
ESTADIO CA COLON
quem pode tirar com endoscopio?
1 t1 a 2
2 t3 e t4
3 com linfonodo
4 com metástase
t in situ e t1 (apenas na submucosa) pode tirar com endoscópio
testes moleculares para nodulo de tireoide - quando? quais?
BETHESDA 3 - e 4 se characteristics nao forem desfavoráveis
braf
ras
ret pc
tumor primario de figado e terapias segundo tamanho
pouco sintomatico e sem cirrose grave,
tumor de menos de 2 cm - ressecção cirúrgica
mais de 2 cm ablação tumoral (curativo)
lesões maiores de 5 cm quimioembolização transarterial (nao curativo)
transplante hepático - Os critérios de Milão para LT são um único nódulo menor ou igual a 5 cm de diâmetro ou não mais do que três nódulos, sem que nenhum maior que 3 cm de diâmetro sem invasão macrovascular e disseminação extra-hepática.
lobos figado
abscesso hepático - germes e antibióticos
Enterobacteriaceae,
anaeróbios,
estreptococos,
enterococos e
Entamoeba histolytica.
A associação de uma cefalosporina de 3° geração, como a ceftriaxona, e o metronidazol por 4 a 6 semanas são os mais utilizados.
abscesso epatico - tamanho e o que fazer
menos de 5 cm pode aspirar por agulha
mais que isso drena percutâneo
A drenagem laparoscópica também é usada às vezes. A cirurgia deve ser feita para peritonite, abscessos de parede grossa, abscessos rompidos, múltiplos abscessos grandes e procedimentos de drenagem anteriormente reprovados.
metástase hepatica na RNM
metástases hepáticas mostra diminuição do sinal em comparação com o parênquima hepático normal em imagens ponderadas por T1 e aumento do sinal em imagens ponderadas por T2.
PARECE QUE TEM MASSA DENTRO, NAO É TAO LIQUIDO
Margem na retirada de metástases hepáticas
até quanto pode tirar?
1mm
até remanescente de 20 % do fígado
O número e o tamanho da metástase hepática não são contraindicações para a ressecção hepática
abscesso hepatico NA TC
(NEGOCIO QUE TEM LIQUIDO DENTRO) E EDEMA EM VOLTA, AS VEZES FICA MAIS CLARO NAS MARGENS
massa hipodensa bem definida com paredes/septos de reforço e edema periférico, como visto neste caso. O gás está presente em uma minoria de abscessos piogênicos.
CISTO HIDATICO NA TC FIGADO
LIQUIDO E BEM REDONDINHO
CHC NA TC
PAREDE MAIS IRREGULAR E É MASSA DENTRO, PODE TER LIQUIDO DENTRO TAMBÉM MAS TEM MAIS ASPECTO DE ALGO QUE TEM CARNE DENTRO
metastase hepatica na tc
TC axial aprimorada pelo contraste demonstra múltiplas lesões hepáticas hipodensas de tamanhos variados com borda periférica (aparência targetoid
