cbc correção

Question 1

pesquisar feocromocitoma em quem? 5 grupos

Answer 1

1) Com paroxismos de palpitações, cefaléia e sudorese com ou sem hipertensão arterial;
2) Com história familiar de feocromocitoma;
3) Com incidentaloma adrenal;
4) Com crises de hipertensão ou arritmias motivadas por intubação, cirurgia, anestesia ou parto ou com hipotensão arterial inexplicável após cirurgia;
5) Com crises de hipertensão arterial ou paroxismos adrenérgicos desencadeados por coito, micção, exercícios, mudança de posição.

Question 2

feocromocitoma diagnostico laboratorial

Answer 2

são catecolaminas plasmáticas, metanefrinas plasmáticas totais ou fracionadas (normetanefrinas e metanefrinas), metanefrinas urinárias totais ou fracionadas e VMA urinário
precisa de 2

Question 3

imagem no diagnostico do feocromocitoma

Answer 3

tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e mapeamento de corpo inteiro com I-meta-iodo-benzil-guanidina (I-MIBG).

A meta-iodo-benzil-guanidina, semelhança c noradrenalina, é captada e concentrada nas vesículas adrenérgicas e, após a administração do composto marcado (I-MIBG), o mapeamento demonstra imagens em áreas onde houver grande concentração de vesículas adrenérgicas. Dessa forma, esse método pode facilitar o diagnóstico de feocromocitomas extra-adrenais e de lesões metastáticas.

Question 4

preparo pre op antes de retirar feocromocitoma

Answer 4

utilização de alfa bloqueadores por pelo menos 15 dias, promovendo uma vasodilatação e a correção volêmica fisiológica. Nos casos de persistência de hipertensão ou aparecimento de taquicardia, beta bloqueadores podem ser associados.

Question 5

ca de pulmão, investigar em quem? como?

Answer 5

Segundo a US Preventive Services Task Force (USPSTF), pacientes entre 50 e 80 anos, tabagistas ou ex tabagistas com cessação < 15 anos, com carga tabágica maior ou igual a 20 anos.maço e com boa expectativa de vida devem ser submetidos a tomografia computadorizada de tórax com baixa dosagem, anualmente.

Question 6

lesão suspeita na tc de tórax para ca de pulmão

Answer 6

Lesões > 3 cm ou crescimento documentado, irregularidade pleural, linfonodomegalia hilar ou paratraqueal e lesões espiculadas ou heterogêneas, são sugestivos de malignidade

Question 7

tto cirúrgico no ca pulmão - importante !

Answer 7

Tumores não de pequenas células, restritos a um hemitórax, com até 7cm de diâmetro ou com nódulos separados, porém no mesmo lobo;
- Tumores com invasão de parede torácica, nervo frênico ou pericárdio, sem acometimento linfonodal;
- Tumores com lesões < 5 cm e com acometimento linfonodal apenas peribrônquico ipsilateral.

Question 8

quem entra em tratamento nao cirúrgico no ca de pulmão?

Answer 8

quimio e radioterapia, podendo ser indicado a imunoterapia em alguns casos. Dessa forma, acometimento pleural, metástase a distância ou ainda intenso acometimento linfonodal mediastinal são contra indicações cirúrgicas.
derrame pleural entra em nao cirúrgico

Question 9

tumor de pequena celula,
quando fazer quimiorradioterapia e qd fazer quimio isolada ou junto com imunoterapia?

Answer 9

pacientes com doença limitada a um hemitórax e linfonodos regionais são candidatos a quimiorradioterapia.

Nos casos que não se enquadram nessas características, a quimioterapia isolada ou associada a imunoterapia está indicada.

Question 10

terapia nutricional previamente a uma cirurgia de medio a grande porte deve ser indicado para quem? 4 indicações

Answer 10

• Perda de 10% em 6 meses ou 5% em 3meses
  ● IMC < 18,5
  ● Albumina < 3 ou transferrina < 200
  ● Queimadura, sepse, trauma, pancreatite