MIR Flashcards
¿Cuales son las glándulas que segregan el sudor?
Las glándulas ecrinas
Cambio de color en la piel?
Mácula
Si palidece a la vitropresión?
Eritema
Si NO palidece a la vitropresión?
Púrpura, petequia o equimosis según tamaño<div><br></br></div>
Cambio de color y Tacto de la piel?
Pápula<div><br></br></div>
Paraqueratosis
Psoriasis<div><br></br></div>
“Acantólisis?<div><img></img></div>”
“Pénfigo Vulgar”
“Signo de Darier es patognomónico en?”
Mastocitosis
¿Fotosensibilidad asociada a hipertricosis malar y enfermedad hepática asintomática?
PCT
Ataque agudo de porfiria con manifestaciones abdominales, psiquiátricas y neuropatía?
Porfiria Aguda Intermitente
“Pioderma gangrenoso aparece ANTES de?”
“Síndrome MieloProliferativo”
Pioderma gangrenoso aparece después de?
Colitis Ulcerosa<div><br></br></div>
Acantosis nigricans. Que datos orientan a malignidad?
“Afectación mucosa<div>y</div><div>queratodermia palmoplantar</div><div>(imagen)<div><img></img></div></div>”
“Dermatosis neutrofílica febril aguda, asociada a LMA(20%), con superficie ondulante en ““montaña rusa”” y que se trata con corticoides?<div><img></img></div>”
“Síndrome de Sweet”
“¿Enfermedad dermatológica con ““Cara de payaso””? Se asocia a deficit de?”
- Acrodermatitis enteropática<div>2. Zinc</div>
¿Que lesión solo se desprende en la boca con el raspado, con lo que NO es precancerosa?
Candidiasis
Pápula Poligonal Plana Purple y Prurito?
Liquen Plano
Enfermedad de la piel que deja alopecia cicatricial irreversible? Y también ocurre en que enfermedad reumatológica?
“1. Liquen plano<div>2. LES (discoide)</div>”
Infiltrado linfohistiocitario en banda
Liquen plano
“Alteración dermatológica que da una imagen característica en ““arbol de navidad””, con medallón heráldico?”
“Pitiriasis rosada”
“Ampollas flácidas, <u>piel sana</u>, jóvenes, Nikolsky +, erosiones mucosa oral 100%, IgG en sust intercelular de <b>epidermis</b> y posible afectación del estado general?”
Pénfigo
“Ampollas <b>tensas</b>, piel alterada, ancianos, Nikolsky –, IgG en mb basal?”
Penfigoide ampolloso<div>(abueloide)</div>
Enfermedad dermatológica que cursa con ampollas e Intolerancia al gluten, con IgA granular?
“Dermatitis Herpetiforme<div>(Enfermedad de Duhring-Brocq)</div>”
Enfermedad dermatológica que presenta vesículas muy pruriginosas durante el embarazo?
Herpes Gestationis
La paniculitis más frecuente, afecta a mujeres jóvenes en cara anterior de piernas, sin vasculitis
Eritema Nodoso
Paniculitis con vasculitis asociada a tuberculosis, en cara posterior de piernas y que puede ulcerar y dejar cicatriz?
Eritema indurado de Bazin
Tumor cutáneo de superficie untuosa, con tapones córneos?
“queratosis seborreica”
Tumor cutáneo de rápida evolución, que siempre se biopsia?
“Queratoacantoma<div><img></img></div>”
Lesión en mucosa oral, que mide 3cm, persistente tras raspado, muy relacionada con alcohol y tabaco?
Leucoplasia oral
Múltiples epiteliomas basocelulares, con depresiones puntiformes palmoplantares (PITS) y quistes odontogénicos?
“Síndrome de Gorlin”
Nevus que más frecuentemente evoluciona a melanoma?
Nevus displásico
Radioterapia en melanoma?
NUNCA
Carcinoma cutáneo más frecuente, no afecta a mucosas y buen pronóstico?
Basocelular
“Melanoma que solo crece radialmente/horizontalmente?”
“<b>Léntigo Maligno Melanoma</b><div>(va lentito horizontalmente)</div>”
Melanoma de peor pronóstico que crece en Vertical desde el principio?
Melanoma nodular
Riesgo en índice de breslow si grosor de más de?
0,8 mm
“Para poder utilizar inhibidores de BRAF en el <b>M</b>elano<b>M</b>a(Vemurafenib), este gen tiene que estar mutado?”
“<b>SI</b><div>y se da en casos metastásicos o irresecables<div>(MelanoMa - Mutado)</div></div>”
“Para poder dar inmunoterapia (Ipilimumab) en melanoma,tiene que haber mutación?”
NO<div>se pueden dar SIEMPRE</div>
“Marcador de mastocitosis en sangre para valorar afectación de MO?<div>Y en orina?</div>”
“1. Triptasa<div>2. Metilhistamina</div>”
“Toxicodermia postInfecciosa?”
Eritema exudativo multiforme
“Toxicodermia Farmacológica con menos del 10% de la superficie corporal afecta?”
“Síndrome de Stevens-Johnson”
Toxicodermia con nikolsky positivo y más de 30% de superf corporal afecta?
NET
Cuando hay conflicto entre los principios de la bioética, prevalecerá?
La ética de mínimos<div>(<b>justicia</b> y <b>no maleficiencia</b>)</div>
Eficaz (matraz) evalúa?
Condiciones ideales
Efectivo (in vivo) evalúa?
condiciones reales
Eficiente (gerente) evalúa?
condiciones económicas
Coste - utilidad?
AVAC
Coste - efectividad?
Años de VIda ganados
Tratamiento de espondilodiscitis?
ATB
“Agente causal de enfermedad que se manifiesta con lesión cutánea en ““mancha negra””? Que enfermedad es?”
- Rickettsia conorii<div>2. Fiebre Botonosa Mediterránea<br></br><div><br></br></div><div><br></br></div></div>
Tipo de respiración que comienza en apnea, va aumentando progresivamente de amplitud y frecuencia y luego disminuye progresivamente hasta otro episodio de apnea?
Respiración de Cheyne-Stokes
Principal complicación de Arteritis de la temporal?
Neuritis óptica isquémica anterior (NOIA)
Cuadro de demencia crónica caracterizado por darse en personas de edad avanzada, con deterioro cognitivo y alucinaciones visuales?
Demencia con cuerpos de Lewy
Exoftalmos pulsátil con soplo audible por el propio paciente, oftalmoplejía, dilatación venosa orbitaria y ocular por transmisión de la presión arterial a las venas (“vasos en cabeza de medusa”)
Fístula carótido-cavernosa<div><br></br></div>
Epilepsia en un adolescente, que se presenta típicamente al despertar?
Epilepsia mioclónica juvenil
Ante una sospecha clínica de Síndrome de Cushing lo primero es realizar?
1.Determinación del cortisol libre urinario de 24 horas<div>o</div><div>2. Test de supresión con 1 mg de dexametasona en dosis única nocturna</div><div>o</div><div>3. Cortisol en saliva a las 23 horas</div>
<div>Cuál es la causa más frecuente de hipoglucemia en el adulto?</div>
<div><br></br></div>
Iatrogénica (antidiabéticos)
Manifestación clínica que típicamente NO es propia del síndrome hemolítico?
Adenopatías<div><br></br></div>
JAK-2 mutado en 100% de_____ y en 50% de______.
1 .Policitemia Vera<div>2. TE</div>
Translocación de Linfoma de Burkitt (oncogen c-MYC)?
t(8;14)
Tratamiento de elección para el carcinoma in situ de vejiga?
Administración de BCG intravesical
Tumor que más frecuentemente da metástasis en el riñón?
Pulmón
Es la candidiasis oral definitoria de SIDA?
NOO
Faringitis tratada con amoxicilina que evoluciona a exantema?
Mononucleosis
“Efecto secundario característico del Cetuximab (anti-EGFR)?”
“Rash cutáneo acneiforme en cara y tronco<div>(la piel te queda egfregfregfr)</div>”
Marcador del bienestar fetal?
Estriol
Método más fiable de datación de la gestación?
Longitud cráneocaudal (CRL)
En que trimestre se hace el diagnóstico de las malformaciones fetales no severas?
2º
Marcador defectos de cierre del tubo neural en sangre materna?
Alfa-fetoproteína
Principal marcador ecográfico de aneuploidía?
Translucencia nucal
Límite de la normalidad del grosor de la translucencia nucal en el<b> primer</b><b>trimestre</b>?
<b>3 mm</b>
Prueba invasiva de diagnóstico citogenético que da un diagnostico más precoz?
Biopsia corial
Tipo de CIR asimétrico, más frecuente y causado por insuficiencia fetoplacentaria?
Tipo II
Técnica más fiable para valorar el estado del feto durante el parto?
Microtoma fetal<div><br></br></div>
Enfermedad cutánea que puede producir simultáneamente afectación ocular y cutánea
Rosácea
Evaluación económica que solamente valora los costes?
Estudios de coste de la enfermedad
“Qué es?<div>Tratamiento de elección?<div><img></img></div></div>”
“<div>1. Eritema elevatum diutinum</div>2.<span>Dapsona</span>”
“Variante hipertrófica del liquen plano se localiza preferentemente en?”
Piernas<div><br></br></div>
En tumor de origen desconocido la técnica más rentable es?
PAAF
Herencia de enfermedad de Charcot-Marie-Tooth?
Autosómica Dominante
Antídoto de BZD?
Flumacenilo
El cartílago articular esta formado principalmente por?
Agua
Estomatitis aftosa, conjuntivitis, uretritis, balanitis y dolor articular?
Artritis reactiva
La AR puede desembocar en una amiloidosis secundaria. Dicha entidad puede manifestarse como un síndrome nefrótico. Con que prueba se diagnostica?
Biopsia rectal (tinción Rojo Congo)
“Lesiones eritematodescamativas en tronco y miembros, de pequeño tamaño y que aparecen tras una aparente amigdalitis estreptocócica?”
“Psoriasis Gutata”
“Si el Breslow es mayor de 0,8 mm, además de la ampliación de 2 cm, al paciente hay que realizarle?”
Detección de ganglio centinela
Tiña inflamatoria, tratamiento?
Griseofulvina oral<div><br></br></div>
Enfermedad cutanea crónica que tras la toma de un antitusivo (codeína seguramente) presenta un shock anafiláctico?
Mastocitosis<div><br></br></div>
Los dos fármacos Tópicos de elección en el tratamiento de las uveítis anteriores son?
“Midriáticos<div>(atropina)</div><div>+<div>corticoides</div></div>”
“Que fármaco NO se debe usar ni en uveítis ni en glaucoma inflamatorio?”
“Prostaglandinas”
Enfermedad de 3 vasos, especialmente si diabético, disfunción de VI(<45%) o las lesiones de las arterias coronarias son complejas (calcificadas o localizadas en bifurcaciones), la mejor opción de tratamiento es?
Cirugía de revascularización<div>(BYPASS)</div>
Dolor intenso, irradiado a la espalda, pulsos disminuidos y soplo de insuficiencia aórtica asociado sin alteraciones del ST?
Disección aórtica aguda
El triángulo de Koch contiene?
NAV
Soplo mesodiástólico en foco mitral, posible chasquido de apertura previo y tonos cardiacos rítmicos?
Estenosis mitral
LLC se caracteriza por que hallazgo analítico?
“inmunodeficiencia humoral<div>(hipogammaglobulinemia)</div>”
Tratamiento de brotes graves de CU?
Corticoides iv
Paciente entre 3 meses y 6 años con llanto intermitente y encogimiento de piernas?
Invaginación intestinal
Causa congénita más frecuente de hidrocefalia no comunicante?
Estenosis del acueducto de Silvio
Datos característicos de isquemia mesentérica aguda avanzada?
Neumatosis portal e intestinal
Inmunoglobulina en la leche materna?
IgA
Células de Inmunidad Innata?
Fagocitos (macrófagos, monocitos y neutrófilos) y células NK
Receptores de la Inmunidad Innata?
TLR (toll like receptor)<div><br></br></div>
Que linfocitos son el 80% de los linfocitos circulantes? Excepto donde?
“1. Linfocitos T<div>2. <b>Bazo</b></div>”
Prueba para cuantificar células en función de su receptor de superficie?
Citometría de flujo
La mayoría de los linfocitos T son?
CD4
Principales células presentadoras de antígenos?
Células dendríticas
Orden de las Ig en función de su concentración en suero, vida media y frecuencia en MM?
GAMDE
Ig de infecciones por Helmintos?
IgE
Primera causa global de Inmunodeficiencia secundaria(IDS)?
Malnutrición
Primera causa de IDS en países ricos?
Iatrogenia (fármacos)
Tratamiento del rechazo Hiperagudo?
Quitar el injerto
Edad a la que el niño es capaz de sentarse?
“6 meses”
Que marca el inicio del desarrollo sexual en el varón?
“El crecimiento de los testículos (>4ml)”
Que marca el inicio del desarrollo sexual en la mujer?
“El botón mamario”
“Tratamiento crisis de Ausencia?”
“<b>Valproato</b><div>(en típicas también Etosuximida)</div>”
Si ausencia de respuesta a la levodopa es probable que se trate de una EP?
No
Cuadro progresivo de parkinsonismo, temblor, distonía y alteración de conducta, hay que descartar?
Enf de Wilson
Afasia con incapacidad para la comprensión, con fluencia normal?
Afasia de Wernicke
Manifestación clínica MENOS frecuente de los infartos lacunares?
Afasia<div>(cualquiera cortical)</div>
“Aneurismas del ventrículo izquierdo, como complicación de un infarto de miocardio transmural, son secundarios a la oclusión de la arteria?”
Descendente anterior
Estenosis bilateral de las arterias renales una contraindicación absoluta de?
IECA
Se puede dar nitroprusiato en IC si hay alteración en las arterias coronarias?
NO
“Alteración ECOcardiográfica sugestiva de taponamiento cardiaco?”
“Colapso diastólico de cavidades derechas”
“Soplo holosistólico en 5º espacio intercostal derecho que aumenta con la inspiración (signo de Rivera-Carvallo)?”
“Insuficiencia tricuspídea”
Si sospecha de isquemia arterial en MMII, primera prueba a realizar?
“ITB”
Paciente que desarrolla súbitamente insuficiencia cardiaca aguda tras un síndrome coronario agudo debemos sospechar (2)?
CIV (ruptura del septo) o IM por rotura de músculo papilar
Prueba a realizar ante alta sospecha de TEP?
Angio-TC
Enfermedad que debutaantes de los 20 años y se caracteriza por episodios de fiebre alta, dolor abdominal intenso, artritis y pleuritis con PCR elevada? Y se trata con?
- Fiebre Mediterránea Familiar<br></br><div>2. Colchicina</div>
Adenopatías hiliares bilaterales, eritema nodoso, fiebre y dolor articular?
“Síndrome de Löfgren (sarcoidosis)”
“Fracturas del istmo del axis (““ahorcado””), la mayoría son _____ y se tratan con?”
Estables, collarín
Líquido corporal que NO se considera potencialmente infeccioso para la transmisión del VIH?
Orina
Hematurias recurrentes tras infecciones respiratorias o esfuerzos físicos, y a veces proteinuria, que enfermedad es?
Nefropatía IgA
“Miodesopsias bilaterales con vitritis en ““bolas de nieve”” y perifeblitis periférica?”
Uveítis intermedia
Tratamiento de 1ª elección en DMAE húmeda?
Ranibizumab intravítreo
Primer diagnóstico a considerar por obstrucción respiratoria con estridor tras tiroidectomía total?
Parálisis bilateral de las cuerdas vocales
“Cuando dar Amiodarona y adrenalina en FV/TV sin pulso, tras desfibrilación?”
Tras el 3er choque inefectivo
Tratamiento de tumor sólido en testículo?
Orquiectomía radical
Primera posibilidad en hematuria MACROscópica Asintomática de varón mayor?
Carcinoma vesical<br></br>
Alteración hidroelectrolítica que da Ondas T picudas y elevadas, extrasístoles ventriculares y QT largo o corto?
Hiperpotasemia
Crup viral, cual es el germen causante y de que carácter son sus manifestaciones?
Parainfluenza y sistémicas
Virus de Bronquiolitis aguda?
VRS
En FQ la mutación más frecuente es?
F508
Alteración metabólica en FQ por afectación de las glándulas sudoríparas?
Alcalosis hipoclorémica e hiponatrémica
Valor para considerar la prueba del sudor Positiva?
> 60 mEq/L
Causa más frecuente de <b>muerte en FQ</b>?
Bronquiectasias
Técnica más específica que cuantifica el RGE (de elección) en pediatría?
pHmetría
Primera causa de vómito NO bilioso en el neonato?
Estenosis hipertrófica de Píloro
Palpación de la oliva pilórica?
EHP
Técnica de elección para dx de EHP?
ECO
Edad inicio EHP?
3 semanas de vida
Primera causa de Obstrucción intestinal entre los 3 meses y los 6 años?
Invaginación intestinal
Primera causaObstrucción intestinal en más de 6 años?
Linfoma Intestinal
“Alteración intestinal que da heces en ““jarabe de grosella””?”
Invaginación intestinal
Malformación gastrointestinal congénita más frecuente?
Divertículo de Meckel
Que da clínica de rectorragias indoloras e intermitentes y se diagnostica con Gammagrafía con pertecnetato de Tc99?
Divertículo de Meckel
Una manometría anorrectal normal excluye el diagnóstico de enfermedad de Hirchsprung?
SI
HLA de enf Celíaca?
DQ2 y DQ8
Test serológico de referencia para Dx de Celiaquía?
Ac antiTGT
Único determinante del equilibrio estacionario?
Semivida de eliminación del fármaco
Como administrar la Rifampicina para evitar resistencias?
Junto con otros antibióticos
La candidiasis orofaríngea se asocia a mayor riesgo de candidemia invasora?
NO
El 60% del NaCl es reabsorbido en?
Túbulo Proximal
“Las más importantes son la fórmula de Cockroft-Gault (utiliza la creatinina plasmática, edad, sexo y ___ del paciente), la <b>MDRD-4</b> y la <b>CKD-EPI</b> (ambas utilizan <u>creatinina plasmática</u>, <u>edad</u>, <u>sexo</u> y ____ del paciente).”
“1.PESO<div>2.<b>RAZA</b></div>”
Como enviar una muestra intraoperatoria a AP?
En fresco
Niño con tumor en diáfisis. Células uniformes, redondas, citoplasma escaso y claro por presencia de glucógeno?
Sarcoma de Ewing
Una Prueba de screening tiene alta especificidad?
No
Mide el apuntamiento de una distribución?
Curtosis
Tratamiento ATB ambulatorio de elección en EIP leve/mod?
Ceftriaxona y doxiciclina
Causa más frecuente de talla baja patológica armónica?
Cromosomopatías
“Cuando se opera un hidrocele?”
“Si persiste tras 12-18 meses”
A que edad se operan las Epi/Hipospadias?
6-12 meses
Cuando se opera la Fimosis?
- Si en la micción se rellena el prepucio<div>2. ITUs de repetición</div><div>3. Si > 3 años.</div>
“Signo de Prehn es positivo en?”
Epididimitis
Tratamiento de Torsión testicular?
Cirugía urgente (<6 h)
Complicación más frecuente de la Tosferina?
“Neumonía”
Tratamiento Tosferina?
“<b>Eritromicina</b> 14 días”
Dx de Tos ferina?
PCR de bordetella en moco
En niños con VIH, están contraindicadas todas las vacunas de virus vivos atenuados excepto?
Triple Vírica y VVZ
Contraindicaciones absolutas a la vacunación (2)?
“1. Reacción anafiláctica a la vacuna previamente<div>2. Enfermedad aguda moderada o grave</div>”
Causa más frecuente de reanimación en la sala de partos?
Prematuridad
Primera medida a tomar en un RN (salvo si tiene meconio impactado en la tráquea)?
Calentar y estimular al RN<div>(meconio - aspirarlo)</div>
Recién nacido a término en que semanas?
37-42
Cuando se estudia la fosa pilonidal?
“Si:<div>>0,5 cm de profundidad<div>>2.5 cm del borde anal</div><div>Si está asociada a otro marcador cutáneo (mechón de pelo por ejemplo)</div><div><br></br></div></div>”
En cuanto tiempo aparece el Caput Sucedaneum?
Inmediatamente tras el parto
El cefalohematoma respeta las suturas?
SI
Reflejo de Prensión palmar en Parálisis de Duchenne-Erb?
Intacto
Lesión de víscera más frecuente en RN?
Hígado
Persistencia del Uraco, que pH tiene el líquido?<div>Y persistencia del conducto onfalomesentérico?</div>
- Ácido<div>(orina)</div><div><div>2. Alcalino</div><div>(intestinal)</div></div>
Orden de reposición de hormonas hipofisarias?
<b>A</b>CTH, <b>T</b>SH, <b>L</b>H-FSH, <b>G</b>H (orden de descenso <b>G</b>i<b>L</b>i<b>TA</b>, al revés)
Única hormona que en circunstancias normales predomina su inhibición sobre su estimulación?
Prolactina
Test de estimulación de GH y ACTH (gold standard)?
Hipoglucemia insulínica
Síndrome que asocia: anosmia, hipogonadismo hipogonadotropo, criptorquidia y malformaciones renales?
Síndrome de Kallman
Causa más frecuente de hiperprolactinemia?
Embarazo
Tratamiento de elección en acromegalia?
Cirugía transesfenoidal
Si Hipercalcemia en acromegalia, sospechar?
MEN-1
Acromegalia aumenta incidencia de cancer de?
Colon
“Que Potasemia aumenta la secreción de Renina?”
“Hipopotasemia”
Si ginecomastia brusca, dolorosa y aguda en varón pensar en que dos tipos de tumores?
“1. Tumor productor de estrógenos<div>2. Tumor productor de B-HCG</div><div>(seminoma)</div>”
En Polidipsia Primaria, ante el test de Deshidratación, la orina?
Seconcentra
Ante test con desmopresina en Diabetes Insípida Central?
La orina se concentra
Como se manifiesta la Enfermedad hipóxico-isquémica en el RNT?
“Convulsiones”
“Encefalopatía Hipóxico-Isquémica en RNPT con diplejía espástica?”
Leucomalacia periventricular
Tratamiento de Enfermedad de mebrana hialina (EMH)?
“Surfactante endotraqueal<div>+</div><div>ATB</div><div>(Ampicilina + gentamicina)</div>”
Patología típica del RNPT que aparece cuando empieza a mejorar de EMH?
Ductus Arterioso Persistente<div>(DAP)</div>
Atresia esofágica con fístula más frecuente?
<b>Tipo III</b><div>(atresia proximal y fístula traqueoesofágica distal)<div><br></br></div></div>
”"”Doble burbuja”” en rx y típico del síndrome de Down?<div><img></img></div>”
Atresia duodenal
”"”Única burbuja gástrica””, que dos patologías la dan?<div>y si los vómitos ocurren desde el PRIMER día de vida?<div><img></img></div></div>”
<div>1.Atresia y estenosis de píloro</div>
- Atresia pilórica
”"”Única burbuja gástrica”” SIN vómitos desde el primer día de vida?”
Atresia pilórica
Diagnóstico de NEC en rx de abdomen?
Neumatosis intestinal y portal
Cuadro de colestasis extrahepática con hepatomegalia yheces acólicases típico de colestasis por?
atresia biliar
“Edad límite de cirugía de hernia umbilical por posibilidad de resolución espontánea previa?”
3-4 años
Enfermedad de Raynaud se caracteriza por fenómeno de Raynaud con capilaroscopia? y anticuerpos?
Normal ynegativos
SI hay Fenómeno de Raynaud, y capilaroscopia alterada, pensar en?
Esclerosis Sistémica
Pápulas de Gottron y signo del Chal?
Dermatomiositis
“Signo de Hertoghe (o pérdida del tercio externo de las cejas) es un signo clásico de?”
Hipotiroidismo
Anciano asintomático con hallazgo de leucocitosis aislada, típico de?
Leucemia linfática crónica.
Niño condesdoblamiento fijo (constante) del 2R, es típico de?
CIA
Paciente mayor con pérdida brusca de visión y metamorfopsia lo primero que se debe descartar es?
DMAE exudativa
Dolor tipo quemazón en pies, con analitica en la que presenta leve poliglobulia y trombocitosis importante sospechar?
Trombocitemia Esencial<div><br></br></div>
Síntoma característico de TE?
Eritromelalgia
Joroba de Hampton en rx?
TEP
Ac típico deesclerodermia limitada?
Ac anti centrómero
En ECG, el ascenso siempre es lo ______y el descenso es lo ______?
primario, especular
“rT3 alta con T3 baja y T4 y TSH normales o bajas?”
Síndrome del eutiroideo enfermo
Causa más frecuente de bocio endémico?
Déficit de Yodo
Causa más frecuente de hipotiroidismo en países desarrollados?
Autoinmune
Causa más frecuente de hipotiroidismo en el mundo?
Déficit de yodo
Hay bajo peso al nacer en hipotiroidismo neonatal (congénito)?
No,<div>las HT no controlan el crecimiento en el útero</div>
Cuadro de hipotiroidismo que da talla baja con edad ósea retrasada, distensión abdominal, piel seca y facies típica con edema periorbitario y macroglosia?
Cretinismo
Cuál es el primer parámetro a medir ante la sospecha de hipotiroidismo primario?
<b>TSH</b>
95% de los hipotiroidismos son de origen?
Primario<div>(tiroideo)</div>
“1. Con que se hace el <b>ajuste de dosis</b> en hipotiroidismo primario?<div>2. Y en el resto?</div>”
1.TSH<div>2.T4L</div>
“Tratamiento del coma mixedematoso?”
“Hidrocortisona iv + levotiroxina iv + Fluidoterapia”
Causa más frecuente de Hipertiroidismo?
Enfermedad de Graves-Basedow
Causa más frecuente en ancianos de Hipertiroidismo?
Bocio multinodular tóxico (enf de Plummer)
En Graves, al hacer ECO doppler tiroideo, vemos?
“Aumento de la vascularización”
Tratamiento de tiroiditis por amiodarona (HiperT por amiodarona Tipo 2)?
Corticoides
Tratamiento ante Hipertiroidismo y nódulo frío?
“Cirugía<div>(tiroidectomía total/subtotal)</div>”
“Hipertiroidismo con gammagrafía abolida y tiroglobulina baja, sin bocio?”
Tirotoxicosis facticia
“Hepatocitos en vidrio esmerilado, que enfermedad hepática sugieren?<div><img></img></div>”
Hepatitis por VHB
“1. La contracción del músculo Liso está controlada por la unión del Calcio a la?<div>2. Y la del resto?</div>”
“1. Calmodulina<div>2. Troponina</div>”
Citoquinas Anti-inflamatorias e inmunosupresoras?
IL-10 y <b>TGF</b>-B
Agente de enfermedad por arañazo de gato?
Bartonella henselae
Anticuerpos más específicos de Enf de Graves?
“TSI”
Ac más específicos de Tiroiditis de Hashimoto?
“aTPO y aTG”
Método de mayor valor diagnóstico de nódulo tiroideo?
PAAF
Carcinoma tiroideo más frecuente y de mejor pronóstico?
Papilar
Ca de tiroides con diseminación linfática?
Papilar<div>(para pillar voy a<b>p</b>or <b>l</b>infa)</div>
En que tipo de cancer de tiroides aparecen los Cuerpos de <b>P</b>samoma?
Ca <b>p</b>a<b>p</b>ilar de tiroides<div><br></br></div>
Marcador de <b>seguimiento</b> de cánceres diferenciados de tiroides?
“Tiroglobulina”
Diferencia entre adenoma y carcinoma folicular?
Invasión capsular o vascular
“Qué Carcinoma de tiroides produce Calcitonina?”
“Medular”
“Ca de tiroides con sustancia a<b>m</b>iloide en el estroma?”
<b>M</b>edular
Causa más frecuente de trasplante hepático en niños?
Atresia de vias biliares extrahepáticas
“Depósito de bilirrubina indirecta en los ganglios de la base?”
Kernicterus
En incompatibilidad de Rh, en el primer embarazo, los Ac que se producen son ___ que no atraviesan la placenta y no originan el cuadro. Pero en lo posteriores son ___ que sí lo producen.
- IgM<div>2. IgG</div>
“3 causas de Hydrops fetalis?”
“1. Isoinmunización Rh<div>2. Parvovirus B19</div><div>3. Cromosomopatías (síndrome de Turner)</div>”
Se da profilaxis anti-D a una paciente con Coombs indirecto +?
No, ya está inmunizada
En incompatibilidad ABO el primer feto puede estar afecto?
Si
<div>En el estudio de las incompatibilidades de Rh y ABO:</div>
Que Coombs se hace en el Recién Nacido?<div>Y en la madre durante la gestación?</div>
- Directo<div>2. Indirecto</div>
Causa más frecuente de trombopenia neonatal?
Infección por CMV
“Germen más frecuente en <b>meningitis neonatal</b>?”
“SGB<div>(s. agalactiae)</div>”
“Microcalcificaciones intracraneales periventriculares + microcefalia + sordera se dan en la infección congénita por?”
“CMV”
Tríada de Gregg (rubeola congénita)?
“Cataratas<div>+</div><div>sordera</div><div>+</div><div>Cardiopatía Congénita</div>”
Tétrada de Sabin (Toxoplasma gondii)?
“<b>C</b>oriorretinitis, <b>c</b>alcificaciones,<b> c</b>onvulsiones e HIDROCEFALIA”
Diagnóstico de confirmación de toxoplasmosis congénita prenatalmente?
Aislamiento del parásito en la placenta
Pruebas treponémicas sirven para medir la eficacia del tratamiento?
NO
Que característica analítica confiere un mayor riesgo de transmisión materno-fetal de VHB?
“HbeAg + en el momento del parto”
Causa más frecuente de hipocalcemia neonatal tardía?
Dieta rica en <b>fosfatos</b>
Causa más frecuente de hipotiroidismo congénito?
Disgenesia tiroidea por tiroides ectópico
“La aparición del síndrome de abstinencia por metadona en el neonato es precoz o tardía?”
“tardía<div>(tardas más en metértela)</div>”
“Indica lesión subendocárdica?<div>Y subepicárdica?</div>”
“1. descenso Segmento ST<div>2. Ascenso del ST<br></br><div><br></br></div></div>”
Indica neCrosis miocárdica?
Onda Q<div><br></br></div>
Indica isquemia miocárdica?
Onda T
Protesis valvular enpacientes jóvenes?
Mecánicas
Prótesis de pacientes ancianos o con contraindicación para Anticoagulación?
Biológicas
El 3R aparece al ____ de la ____ (fase de llenado rápido ventricular) y el 4R aparece al ____ de la ____ (contracción auricular).
- Principio, diástole<div>2. Final, diástole</div>
Que signo representa el dolor en el punto de McBurney al comprimir el cuadrante inferior izquierdo del abdomen?
Signo de Rovsing
Tumores <b>GIST</b> mutación en?
“Gen <b>c-kit</b><div>(en c-gist)</div>”
Un <b>saco peritoneal</b> <b>recubre</b> el contenido abdominal prolapsante en el ______ , y en la ______ no.
“1. Onfalocele<div>2. Gastrosquisis</div><div>(es más esquisita)</div>”
Síndrome de Cronkhite-Canada es hereditario?
NO
Paciente con un brote de CU corticorrefractario, debemos plantearnos añadir otro tratamiento, que puede ser (2)?
“Ciclosporina i.v<div>o</div><div>anti-TNF</div><div> (infliximab o adalimumab)</div>”
Joven con disfagia a sólidos y a líquidos con impactaciones de alimentos repetidas, sin clínica de pirosis y endoscopia oral con anillos esofágicos concéntricos con mucosa normal (aspecto traquealizado)?
Esofagitis eosinofílica
Se llama hemorragia digestiva de origen oculto u oscuro a aquella en la quela endoscopia digestiva alta y colonoscopia resultan normales. Que prueba hacer?
Cápsula endoscópica (ve ID)
El hematocrito y la Hb en la hemorragia aguda, sirven como predictores de gravedad del sangrado?
NOOOO
Predominio de la AST respecto a ALT (AST(<b>GOT</b>)/ALT(GPT) >2)?
Hepatitis Alcohólica Aguda<div>(<b>GOT</b>as de alcohol)</div>
“Síndrome caracterizado por Hiperbilirrubinemia leve en paciente adolescente-adulto joven, a expensas de la <b>bilirrubina INdirecta</b>, con perfil hepático y colestásico normal y sin signos de hemólisis?”
“Síndrome de Gilbert”
Se realiza contaje de Linfocitos antes de iniciar terapia biológica?
NO
En DM2 tras años de control, presenta descompensación aguda o síntomas cardinales. Está indicado introducir?
Insulina
Historia familiar de cólicos renoureterales nos hace sospechar?
HiperParatiroidismo primario
Causa de hipocalcemia e hipopotasemia que NO corrigen hasta que se corrige este deficit primero, cual es?
hipomagnesemia
1.Si aplasia medular severa y <45 años y donante, el tratamiento de elección es?<div>2.En pacientes que no dispongan de un donante compatible, > 45 años o con comorbilidades importantes, el tratamiento indicado es?</div>
1.Trasplante Alogénico<div>2. Inmunosupresor</div>
Para diferenciar CID de PTT, en la CID hay?
Alteración de la coagulación
Mujer joven que tras un cuadro viral presenta una trombopenia aislada con petequias en abdomen/miembros inferiores y equímosis en zonas de decúbito?
púrpura trombocitopénica autoinmune (PTI)
“Causa más frecuente de Se de Cushing?”
Iatrogenia<div>(conde Iatros)</div>
Cushing endógeno más frecuente?<br></br>
hipofisario
En paciente fumador con cuadro constitucional y alcalosis metabólica hipopotasémica sospechar Cushing de origen?
Ectópico
El Cushing suprarrenal más frecuente en <b>ad</b>ultos es un _____, mientras que en niños es un_____.
“1. <b>Ad</b>enoma<div>2. Carcinoma</div>”
Si hay supresión con el test de Liddle fuerte, nos orienta a Cushing de etiología?<div>Y de que tamaño?</div>
- Hipofisaria<div>2. microadenoma</div>
“1. Cuadro de fiebre prolongada, hepatomegalia, esplenomegalia, hipergammaglobulinemia y OJOpancitopenia, sobre todo en inmunodeprimido?<div>2. Diagnóstico más fiable con?</div>”
“1. Leishmaniasis visceral<div>2. Biopsia de médula ósea</div>”
Cuántas determinaciones patológicas hacen falta en un paciente asintomático para diagnosticar DM?
2
Se considera Intolerancia Oral a la Glucosa(IAO)?
Glucemia de 140 a 199,<div>2h post SOG de 75 gramos</div>
Que tipo de DM tiene mayor asociación hereditaria?
DM2<div><br></br></div>
Se considera Resistencia a la insulina?
“Necesidad de <b>más de 200 U </b>de insulina al día”
“Hiperglucemia de rebote por hipoglucemia, más frecuente en niños?”
Fenómeno de Somogyi
Para diferenciar hiperglucemia por Somogyi o por fenómeno del alba, se hace______, que está _____ en fenómeno del alba y _____ en Somogyi.
“1. Glucosa a las 3 AM<div>2. Elevada</div><div>(va aumentando por la noche hasta el máximo al amanecer)</div><div>3. Disminuída</div><div>(es de rebote por hipoglucemia previa)</div>”
Las 5 Contraindicaciones de Metformina?
“1. Insuficiencia de órgano (la renal si <b>FG<30</b>, y la cardíaca si es descompensación aguda)<div>2. Estrés intercurrente (cirugía o enfermedad)</div><div>3. Riesgo de acidosis láctica</div><div>4. Embarazo</div><div>5. Uso de contraste</div>”
Régimen ideal de insulinoterapia en hospitalizados?
Bolo-basal-<b>corrección</b>
Principal complicación de Cetoacidosis diabetica?
Edema cerebral
Resolución de CAD?
“Cuando glucemia <250, ph>7,3 y <b>no</b> cetonemia”
“Tratamiento más importante en Descompensación Hiperosmolar?<div>Y en CAD?</div>”
- Fluidoterapia<div>2. <b>Insulina</b></div>
Mayor mortalidad en CAD o en DHH?
“en DHH<div>(50%)</div>”
Principal causa de muerte en los diabéticos?
MACROangiopatía diabética
Ante una neumonía con fiebre que persiste más de 72 horas hay que sospechar?
Empiema
Mejor alternativa cuando hay resistencia a rifampicina en TBC?
Sustituirla por una Quinolona durante 18 meses.
En TEP con insuficiencia renal crónica, esta contraindicado hacer que prueba?
Angio-TC
Rechazo agudo del trasplante renal se produce por una respuesta inmune celular dirigida contra el injerto, apareciendo?
Infiltrado de linfocitos T activados
“Nódulo testicular con elevación de beta-hCG e imagen clásica en pulmón de ““suelta de globos””?”
Coriocarcinoma
PSA de 5,9 ng/ml, tacto rectal aumento de consistencia en el lóbulo derecho prostático, ¿cuáles son las siguientes pruebas a hacer?
Ecografía y biopsia
Ante alto riesgo en paciente asmático que ventilación hay que iniciar, invasiva o no invasiva?
Invasiva
Otro nombre de la Arteria mamaria interna (AMI)?
Torácica interna
“La poliglobulia y la insuficiencia respiratoria (sobre todo hipercápnica) en un EPOC leve deben hacernos sospechar la coexistencia de?”
SAHS
“Causa más frecuente de hemoptisis leve-moderada?”
Bronquiectasias
Cefalea hemicránea paroxística se caracteriza por una respuesta espectacular a?
Indometacina
Paciente en UCI en coma en la TAC se visualizan lesiones puntiformes hemorrágicas en cuerpo calloso y en unión cortico-subcortical, diagnóstico?
Lesión axonal difusa grave
“Lesión de <b>motoneurona inferior (2ª motoneurona)</b>?”
Arreflexia, fasciculaciones
“HIPERparatiroidismo, gastrinoma y <b>prolactinoma</b>?”
MEN-1
“<span><span><b>CMT,</b></span><span>feocromocitoma, e</span>HIPERparatiroidismo</span>?”
MEN-2A
“<span><span><b>CMT</b></span>,</span>feocromocitoma e<span>HIPERparatiroidismo</span>más Hábito marfanoide y ganglioneuromas mucosos?”
MEN-2B
“SPA de inicio en infancia, con candidiasis, adrenalitis, hipoparatiroidismo?”
SPA-1
“SPA de inicio en edad adulta, con DR3/DR4, DM1, adrenalitis, Graves, predominante en mujeres?”
SPA-2
LDL alto es criterio de Síndrome Metabólico?
NO
Criterios Síndrome Metabólico, 3 de los siguientes?
“1. Glucosa basal >100 (o tto)<div>2. Obesidad abdominal( >102 varones, >88 mujeres)</div><div>3. HDL bajas (<40 varones, <50 mujeres)</div><div>4. Triglicéridos >150 (o tto)</div><div>5. TA > 130/85 (o tto)</div>”
Paratohormona _____ los niveles de calcio y _____ los de fósforo.
- Aumenta<div>2. Disminuye</div>
Vitamina D _____ los niveles de calcio y _____ los de fósforo.
- Aumenta<div>2. Aumenta</div><div>(Quiere formar hueso)</div>
“Calcitonina _____ los niveles de calcio y _____ los de fósforo.”
“1. Disminuye<div>2. Disminuye</div>”
Causa más frecuente de Hipercalcemia?
HiperParatiroidismo Primario
Causa más frecuente de Hipercalcemia en pacientes hospitalizados?
Tumores malignos
Hipercalcemia con excreción baja de calcio en relación a creatinina (Ca/Cr <0.02) con PTH normal?
Hipercalcemia Hipocalciúrica Familiar
Tratamiento de Hipercalcemia Aguda (5)?
“1. SS Fisiológico<div>2. Furosemida</div><div>3. Bifosfonatos</div><div>4. Calcitonina</div><div>5. Corticoides</div>”
Causa más frecuente de HiperPara Primario?
Adenoma paratiroideo único
“Afectación ósea del cráneo en ““sal y pimienta””?”
HiperPara Primario
“Tetania, signo de Chovstek, signo de Trousseau, convulsiones y alargamiento del QT con inversión de Onda T son típicos de?”
“hipocalcemia”
Trastorno hereditario con síntomas de hipoparatiroidismo pero con PTH elevada?
Pseudohipoparatiroidismo
“Tipo de PseudohipoPara con Osteodistrofia de Albright y defecto en proteína Gs?”
“Tipo IA”
“Tipo de PseudohipoPara con falta de respuesta fosfatúrica a PTH pero con aumento de AMPc?”
Tipo II
Tríada de Whipple es típica de ______ y está formada por?
- hipoglucemia<div>2. Formada por:</div><div>Síntomas de hipog, hipog bioquímica (<50 glucemia venosa) y desaparición de síntomas tras corrección de glucemia<br></br><div><br></br></div></div>
“Hipoglucemia con Insulina y Péptido C elevados y secretagogos en plasma /orina negativos?”
Insulinoma
Insulinoma suele ser de carácter ______ y glucagonoma, somatostatinoma y vipoma ______?
- Benigo<div>2. Malignos</div>
Que tumor da el síndrome de las 4D (<b>D</b>iabetes, <b>D</b>epresion, <b>D</b>ermatitis (Eritema Necrolitico Migratorio) y <b>D</b>eep vein trombosis)?
Glucagonoma
“Vipoma da el síndrome de?”
“Werner-Morrison<div>(Diarrea secretora con deshidratación y alteraciones hidroelectrolíticas)</div>”
Rubefacción facial + diarrea secretora + cardiopatía valvular derecha (IT) + broncoespasmo?
Síndrome carcinoide
“Tumor carcinoide produce déficit de Vitamina __, dando el síndrome de las 3D, compuesto por?”
“1. B3 (Pelagra)<div>2. <b>D</b>emencia, <b>d</b>iarrea y <b>d</b>ermatitis en áreas fotoexpuestas</div>”
Gammagrafía con octreótido (Octreoscan), en Tumor carcinoide, es óptimo para demostrar metástasis de localización?<div>Además, es de elección para localizar el tumor carcinoide primario.</div>
Extrahepática
En cohortes, número de casos nuevos de enfermedad por persona y unidad de tiempo se llama?
Densidad o tasa de incidencia
Agenesia de vagina y ausencia de útero pero ovarios normales?
Síndrome de Rokitanski
Única Contraindicación para cirugía conservadora de cáncer de mama?
Radioterapia Previa
“Microtoma fetal, da el pH fetal que hacer si:<div>1. Si pH<7,2?</div><div>2. Si pH 7,2 - 7,25?</div><div>3. Si pH >7,25?</div>”
“1. Extracción urgente<div>2. Repetir muestra en 15 mins</div><div>3. Dejar evolucionar el parto</div>”
Ictericia en lactante por hiperbilirrubinemia Directa, causa más frecuente?
Atresia de vías biliares
Que parte del cerebro es más sensible a temperaturas por encima de 40º?
Cerebelo
Marcador más fiable de malnutrición en paciente mayor?
Mini Nutritional Assessment <17
Varón adolescente Obeso con cojera, rotación externa de la cadera y limitación de la flexión?
Epifisiolisis Femoral Proximal
Fármaco contraindicado en paciente con Raynaud?
ß-bloqueantes
Inmunodeprimido, con una lesión típica en la radiografía: signo del <b>halo</b> y <b>menisco semilunar</b>, es ________? y se trata con?
“1.Aspergillus<div>2. <b>Voriconazol</b></div>”
La fase II de un EC es una fase explicativa, con criterios de inclusión estrictos y por lo tanto con muestras?
Pequeñas
En el RR, el estar el 1 incluido en el intervalo de confianza, los resultados son estadísticamente significativos?
NO
“Cuando el dintel pasa de valores más ““sanos”” a más ““enfermos””, aumenta la capacidad para detectar sanos (la ______)y como contrapartida disminuye la ______.”
- Especificidad<div>2. Sensibilidad</div>
Ante una enfermedad con un tratamiento eficaz, pero con efectos adversos importantes y alto coste, lo más importante a evitar son los ______. El valor que nos asegura una baja tasa de falsos positivos es la ______ alta.
- Falsos positivos<div>2. Especificidad</div>
“Efecto Wolff-Chaikoff explica?”
“hipotiroidismo”
Fénomeno de Job-Basedow explica?
Tirotoxicosis
Indicaciones de cirugía bariátrica?
“1. IMC >40<div>2. IMC >35 con FRCV tras fracaso de <b>2 años</b> de tto con ejercicio, dieta y fármacos</div>”
Efecto del Orlistat?
Inhibidor de la lipasa intestinal,<div>dificultando la absorción de grasas.</div>
Gold standard de cirugía bariátrica actual?
“Bypass gastroyeyunal”
Se suele realizar colecistectomía profiláctica en la cirugía bariátrica?
“SI<div>pues aparece colelitiasis en 50% de pacientes intervenidos</div>”
Que déficit produce Beri-Beri?
Vit B1 (Tiamina)
Que déficit produce Pelagra?
B3<div>(niacina)</div>
Que déficit produce Escorbuto?
Vit C
Vida media de la albúmina?
20 días
Vida media hematíe?
120 días
Vida media prealbúmina?
2 días
Kwasiorkor, es una desnutrición de _____ que asocia ____ pronóstico que el Marasmo, que es una desnutrición_____?
“1. Proteínas<div>2. Peor</div><div>3. Calórica</div>”
Cuando dar Nutrición artificial?
“1. Si <b>lleva 7 días sin comer</b><div>2. Si se prevee que <b>esté 10 días sin comer</b></div><div>3. Si ha perdido de forma aguda el 10% del peso</div>”
Indicación típica de nutrición Parenteral?
“Si lleva más de 7 días sin poder alimentarse con nutrición enteral”
Mayor parte de oído medio deriva de? Excepto?
- 1ª bolsa faríngea (endodermo)<div>2. cadena osicular y musculatura (mesodermo)</div>
Inervación sensitiva del área de <b>Ramsay-Hunt</b>?
“VII PC”
En otoscopia, para saber de que oído es, hay que ver hacia que lado apunta el mango del martillo. Si apunta hacia la derecha el oído es el?
Derecho
En que ventana se articula el EstriBO?
Ventana OVal
Endolinfa es rica en?
K+
En hipoacusia de<b> transmisión</b> se afectan más las frecuencias?
Graves
En Meniére se afectan más las frecuencias?
Graves
En hipoacusia neurosensorial se afectan más las frecuencias?
Agudas
Hipoacusias <b>C</b>ocleares, en audiometría verbal la curva hace forma de?
<b>C</b>ampana
Hipoacusias RETROcocleares, en audiometría verbal la curva hace forma de?
Meseta<div><br></br></div>
El reclutamiento es típico de las hipoacusias?
<b>c</b>o<b>c</b>leares<div>(los reclutas se despiertan con el gallo-cock-)</div>
Típica causa de hipoacusia retrococlear?
Neurinoma
El reflejo estapedial se produce cuando la intensidad del sonido es ___ dB por encima del umbral?
70
Otomicosis tiene el síntoma característico de?
Prurito
Otitis externa difusa (otitis del nadador) se trata con?
Ciprofloxacino tópico<div>(anti pseudomonas)</div><div>+</div><div>analgesia oral</div>
Infección por Ps Aeruginosa, en diabéticos o inmunodeprimidos, con tejido de granulación en el CAE y parálisis facial?
Otitis Externa Maligna
Causa más frecuente de sordera en la infancia?
Otitis Media Serosa
Colesteatoma más frecuente?
Adquirido primario
Clínica típica de colesteatoma?
Otorrea fétida crónica
Complicación más frecuente de las otitis medias?
<b>M</b>astoiditis
Desplazamiento del pabellón hacia delante en fase abscesificada de mastoiditis se llama signo de?
Jacques
Escotoma o cuña de Carhart es la caída de la vía ósea en? Y es típica de que enfermedad?
“1. <b>2000 Hz</b><div>2. Otosclerosis</div>”
Tumor más frecuente del oído medio?
Glomus yugulotimpánico
Síndrome del foramen yugular (afectación de pares IX,X y XI) junto con acúfeno pulsátil unilateral típico de?
Glomus
Fracturas de peñasco, MENOS MAL que las más frecuentes son las?
Longitudinales
La fractura de peñasco que afecta al oído interno es la?
Transversal
Par craneal con mayor recorrido intraóseo?
VII PC
“Parálisis del facial que <b>mantiene</b> la actividad motora?<div>Cual NO mantiene la actividad motora pero SI la sensitiva?</div>”
“1. Parálisis Central Supranuclear<div>2. Parálisis Central Nuclear</div>”
Signo de Bell es típico de?<div>Causa más frecuente de esta patología?</div>
“1. Parálisis facial periférica<div>2. <b>VHS-1</b></div>”
Típico fármaco ototóxico?
Gentamicina (Aminogluc)
La dirección de la fase _____ es la que define el nistagmo.
Rápida (compensadora)
Vértigo que dura días, con hipoacusia de percepción y acúfeno?
Síndrome de Meniere
Vértigo que dura segundos, con crisis repetidas y Dix-Hallpike +?
VPPB
Única crisis de vértigo que dura días, con 50% historia previa de catarro?
Neuritis Vestibular
“Drenan en meato superior?”
“Celdillas etmoidales posteriores y seno esfenoidal”
Drenan en meato Medio?
Seno Maxilar, frontal y celdillas etmoidales anteriores
Drenan en meato Inferior?
Conducto lacrimal
90% de epistaxis se generan en?
Plexo de Kiesselbach
Primera causa de perforación septal?
Traumatismos nasales
Operación de Eyre puede ser necesaria en?
Ocena<div>(rinitis crónica atrófica)</div>
Tríada ASA?
<b>A</b>sma,poliposi<b>S,</b>intolerancia a la <b>A</b>spirina
Como se trata el pólipo antrocoanal o de Killian?
Cirugía
Lugar de sinusitis más frecuente en adulto es____ mientras en niño es ____?
- Maxilar<div>2. Etmoidal</div>
Proyección para ver seno <b>m</b>axilar en Rx?
de <b>W</b>aters
Tratamiento de rinosinusitis fúngica por Mucor?
Cirugía + anfotericina B
Osteoma y mucocele se localizan sobre todo en el seno?
Frontal
Tratamiento de osteoma y mucocele?
Cirugía
Inhalación de Polvo de serrín se relaciona con?
Adenocarcinoma de etmoides
El tipo de tumor maligno más frecuente en la nariz en el adulto es el _____, mientras que en el niño son el _____ y el _____?
“1. Carcinoma epidermoide<div>2. Rabdomiosarcoma y linfoma</div>”
Tratamiento de elección de la pericarditis aguda?<div>Y para profilaxis?</div>
“<b>AINE</b> a dosis plenas y durante periodos prolongados<div>Se puede asociar <b>colchicina</b>, que disminuye el riesgo de recidivas</div>”
En una ecografía en paciente con AR, vería sinovitis? Y erosiones?
- Si<div>2. Si</div>
Epilepsia de comienzo durante la educación primaria, sin retraso psicomotor pero CON retraso escolar debido a las múltiples crisis diarias, que se pueden desencadenar con la hiperventilación o la hipoglucemia?
Crisis de ausencia Típicas (petit mal)
Tratamiento de la fiebre botonosa mediterránea?
Doxicilina
Única prueba de diagnóstico por imagen que se puede realizar en el Box de reanimación es?<div>Y se indica cuando el paciente está hemodinamicamente ______?</div>
- Eco FAST<div>2. INestable</div>
Nervio laríngeo superior inerva a?<div>Y laríngeo inferior o recurrente?</div>
“1. Músculo cricotiroideo (guitarra-tensa)<div>2. Al resto</div>”
Parálisis de las cuerdas vocales, en que posición da disnea?
Parálisis paramediana bilateral
Nunca hacer fibroscopia en que patología laríngea de la infancia?<div>En adultos se puede hacer?</div>
“1. Epiglotitis<div>2. Si</div>”
“Causa más frecuente de laringitis aguda en el adulto?”
“Infección viral”
Causa más frecuente de disnea de causa laríngea en niños?
Laringitis glotosubglótica<div>(crup viral)</div>
“Patología de las cuerdas vocales asociada a mal uso de la voz, sobre todo en mujeres, bilateral, en trabajos que implican trabajo de voz, que se trata con terapia vocal?”
“<b>N</b>ódulos vocales”
“Patología de las cuerdas vocales asociada a esfuerzos puntuales y mala vida vocal, <b>unilateral</b>, en hombres, que se trata con microcirugía?”
Pólipos
Patología de las cuerdas vocales asociada a irritación crónica, en fumadores, con acumulación de material gelatinoso, que se trata con terapia vocal o microcirugía?
Edema de Reinke
Cáncer más frecuente de los tumores de cabeza y cuello, sin contar el de piel?
Cáncer de supraglotis
Localización del tumor laríngeo que comienza con picor faríngeo y da metástasis ganglionares?
Supraglótico
Localización del tumor laríngeo que comienza con disfonía y tiene el mejor pronóstico?
Glótico
En que lugar se debe hacer la traqueotomía?
Entre el 2º y 3er anillos laríngeos
Tratamiento de tumores de larínge T1-T2?
Laringuectomía parcial
Tratamiento de tumores grandes de laringe (T3-T4) o con parálisis de cuerda?
Laringuectomía Total
Motivo de consulta más frecuente del niño al Otorrino?
“Adenoiditis”
Entre que dos superficies aparece la complicación más frecuente de la amigdalitis, que es el ______ ?
- Absceso periamigdalino<div>2. Mucosa amigalar y músculo constrictor faríngeo superior</div>
Clínica típica del Síndrome de Lemierre?
Tromboflebitis séptica de la vena yugular interna
“Angina con ““boca de trinchera”” con adenopatías y úlcera necrótica?”
Angina de Plaut-Vincent
Angina con úlcera necrótica sin adenopatías?
Angina de Schultze
Angina grave, con riesgo de asfixia y tratamiento con penicilina y metronidazol?
Angina de Ludwig
Angina con vesículas en cavidad oral que respetan amígdalas y lengua?
Herpangina
Nunca biopsiar un tumor de faringe, cuál?
Angiofibroma
Tumor de faringe que afecta por igual a hombres y mujeres, sin relación con tabaco o alcohol, causado por VEB, de extirpe más frecuente carcinoma indiferenciado y que de elección se trata con radioterapia?
Carcinoma de rinofaringe
Presencia de VPH en carcinoma de orofaringe es de ___ pronóstico?
Buen
Tumor de Faringe relacionado con tabaco y alcohol, en varones mayores, asociado al VPH, con odinofagia y disfagia. Tipo carcinoma indiferenciado o linfoepitelioma y tratado con cirugía + RT?
Carcinoma de orofaringe
Tumor de faringe relacionado con tabaco y alcohol, en varones mayores,con odinofagia y disfagia. Tipo epidermoide y tratado con cirugía+QT+RT?
Carcinoma de hipofaringe
Paciente de edad avanzada y pluripatológico que presenta un cáncer de recto en estadío inicial (T1N0), tratamiento?
Resección local
Tratamiento antibiótico recomendado en una diarrea aguda por Clostridium difficile?
“Vancomicina oral!!!<div><br></br></div>”
“La colangitis se trata con antibioterapia de amplio espectro y resucitación inicial del cuadro séptico. A continuación hay que drenar la vía biliar, normalmente mediante?”
CPRE
En caso de dolor torácico con bloqueo de rama izquierda de nueva aparición en el ECG, se trata como si fuese un?
“SCACEST”
Infarto agudo de miocardio en situación de shock, pensar en complicación mecánica del infarto. Primero comprobar crepitantes. Si existen, investigar la presencia de soplo. Si el soplo es <b>muy intenso</b>sospechar _________ y si el soplo es <i>menos intenso </i>sospechar _________.
“1. Rotura del septo interventricular<div>2. Rotura de músculo papilar e insuficiencia mitral aguda</div>”
<div>Sobrecarga de volumen del ventrículo izquierdo aparece en?</div>
<div><br></br></div>
Insuficiencias valvulares
Etiología más frecuente de la Estenosis Aórtica en el adulto?
Degenerativa o calcificada
Placas pleurales en la pleura diafragmática es prácticamente patognomónico de?
Asbestosis
Radiografía PA de tórax en Espiración forzada es de gran utilidad para el diagnóstico de?
Neumotórax mínimo<div><br></br></div>
“La disminución de los ruidos respiratorios nos indica que existe algo sólido, liquido o aire. Posteriormente determinamos la transmisión vocal. Si hay una disminución de la transmisión vocal nos indica que existe ____ o ____, mientras que si hay un Aumento habrá una _________. Para diferenciar el aire del agua es necesario percutir el tórax, pues el <i>timpanismo</i> nos indicará ____ y la <b>matidez</b> ____.”
- Aire o agua<div>2. Consolidación</div><div>3. Aire</div><div>4. Agua</div>
Tumor que se caracteriza por destruir la primera y segunda costillas así como afectación de las raíces nerviosas C8, T1 y T2 con dolor torácico y localizado en hombro-brazo, especialmente en la región cubital . Puede haber atrofia de los músculos de la mano y un síndrome de Horner. Cual es?
Tumor de Pancoast
“Qué fármacos se utilizan para prevenir las migrañas (3)?”
“1. Betabloqueantes<div>2. Calcioantagonistas no dihidropiridínicos</div><div>3. Antiepilépticos</div><div>(valproato y topiramato)</div>”
En que receptor de la nefrona actúan los vaptanes?
Acuaporinas
La aldosterona _____ la reabsorción de Sodio, eliminando Potasio.
Aumenta
La lesión de la mácula densa es típica de ______. Al intervenir en la producción de aldosterona hay tendencia a la _______?
- Diabéticos<div>2. Hiperpotasemia</div>
Dónde se reabsorbe la mayoría del Sodio en la nefrona?
En el Túbulo Proximal
“Cuanto más Alta sea la presión oncótica o coloidosmótica (proteínas) ______ será el filtrado glomerular.”
“Menor<div>(la Poncótica evita la salida del vaso)</div>”
En la activación de la vitamina D, en el hígado se produce la _____ hidroxilación y en el riñón la _____.
- Primera (25)<div>2. Segunda (1,25)</div>
En los pacientes diabéticos con IR, _____ su necesidad de insulina.
Disminuye
Fórmula para calcular el anión GAP?<div>Y su valor normal es?</div>
- GAP= Na — (Cl + HCO3)<div>2. 8-16 mEq/L</div>
Por cada aumento de 100 mg de glucosa, ________ el Na+ en plasma en 1,6 mEq/L.
“Disminuye”
En el tratamiento de la hiponatremia, la reposición del sodio no debe ser mayor a?
<b>10</b> mEq/L/día
Causa frecuente de Hiponatremia con VEC normal?
SIADH
En hiponatremia, por los síntomas hay que saber diferenciar como está el VEC. Si está aumentado dará ____ y _____, mientras que si está disminuído dará _____ y _____.
- Edemas y crepitantes<div>2. Hipotensión y sequedad de mucosas</div>
Cuándo se da Suero Salino Hipertónico en deshidratación hipotónica?
Alteración grave del SNC o Na<125
Cuándo se da Suero Salino hipotónico en deshidratación Hipertónica?
Alteración grave del SNC o Na>155
Principal catión intracelular?
K+
Principal catión eStracelular?
Sodio
“Onda U >1mm, aplanamiento onda T, depresión segmento ST, ensanchamiento QRS y prolongación de QT y PR?”
“hipopotasemia”
El K+ y el __ siempre van juntos, como el Ca y el Mg.
H+
La alcalosis produce ___potasemia
hipo (AlcamPO-PO)
Los cilindros hemáticos son patognomónicos de fallo en el?
Glomérulo
“La asociación de proteinuria + hematuria + FRA +/- Hipertensión se considera?”
“Síndrome Nefrítico”
Único criterio imprescindible para el diagnóstico de síndrome nefrótico?
Proteinuria (en rango nefrótico: >3g/24h)
Causa más frecuente de Síndrome Nefrótico en niños? Y en adultos y ancianos?
- Nefropatía por cambios mínimos<div>2. GN membranosa idiopática</div>
“Proteinuria + hipoproteinemia/hipoalbuminemia + edema + Hiperlipidemia + Hipercoagulabilidad?<div><br></br></div>”
“Síndrome Nefrótico”
“Paciente con diabetes y eritema migratorio necrolítico pensar en?”
“Glucagonoma”
