MIR Flashcards
¿Cuales son las glándulas que segregan el sudor?
Las glándulas ecrinas
Cambio de color en la piel?
Mácula
Si palidece a la vitropresión?
Eritema
Si NO palidece a la vitropresión?
Púrpura, petequia o equimosis según tamaño<div><br></br></div>
Cambio de color y Tacto de la piel?
Pápula<div><br></br></div>
Paraqueratosis
Psoriasis<div><br></br></div>
“Acantólisis?<div><img></img></div>”
“Pénfigo Vulgar”
“Signo de Darier es patognomónico en?”
Mastocitosis
¿Fotosensibilidad asociada a hipertricosis malar y enfermedad hepática asintomática?
PCT
Ataque agudo de porfiria con manifestaciones abdominales, psiquiátricas y neuropatía?
Porfiria Aguda Intermitente
“Pioderma gangrenoso aparece ANTES de?”
“Síndrome MieloProliferativo”
Pioderma gangrenoso aparece después de?
Colitis Ulcerosa<div><br></br></div>
Acantosis nigricans. Que datos orientan a malignidad?
“Afectación mucosa<div>y</div><div>queratodermia palmoplantar</div><div>(imagen)<div><img></img></div></div>”
“Dermatosis neutrofílica febril aguda, asociada a LMA(20%), con superficie ondulante en ““montaña rusa”” y que se trata con corticoides?<div><img></img></div>”
“Síndrome de Sweet”
“¿Enfermedad dermatológica con ““Cara de payaso””? Se asocia a deficit de?”
- Acrodermatitis enteropática<div>2. Zinc</div>
¿Que lesión solo se desprende en la boca con el raspado, con lo que NO es precancerosa?
Candidiasis
Pápula Poligonal Plana Purple y Prurito?
Liquen Plano
Enfermedad de la piel que deja alopecia cicatricial irreversible? Y también ocurre en que enfermedad reumatológica?
“1. Liquen plano<div>2. LES (discoide)</div>”
Infiltrado linfohistiocitario en banda
Liquen plano
“Alteración dermatológica que da una imagen característica en ““arbol de navidad””, con medallón heráldico?”
“Pitiriasis rosada”
“Ampollas flácidas, <u>piel sana</u>, jóvenes, Nikolsky +, erosiones mucosa oral 100%, IgG en sust intercelular de <b>epidermis</b> y posible afectación del estado general?”
Pénfigo
“Ampollas <b>tensas</b>, piel alterada, ancianos, Nikolsky –, IgG en mb basal?”
Penfigoide ampolloso<div>(abueloide)</div>
Enfermedad dermatológica que cursa con ampollas e Intolerancia al gluten, con IgA granular?
“Dermatitis Herpetiforme<div>(Enfermedad de Duhring-Brocq)</div>”
Enfermedad dermatológica que presenta vesículas muy pruriginosas durante el embarazo?
Herpes Gestationis
La paniculitis más frecuente, afecta a mujeres jóvenes en cara anterior de piernas, sin vasculitis
Eritema Nodoso
Paniculitis con vasculitis asociada a tuberculosis, en cara posterior de piernas y que puede ulcerar y dejar cicatriz?
Eritema indurado de Bazin
Tumor cutáneo de superficie untuosa, con tapones córneos?
“queratosis seborreica”
Tumor cutáneo de rápida evolución, que siempre se biopsia?
“Queratoacantoma<div><img></img></div>”
Lesión en mucosa oral, que mide 3cm, persistente tras raspado, muy relacionada con alcohol y tabaco?
Leucoplasia oral
Múltiples epiteliomas basocelulares, con depresiones puntiformes palmoplantares (PITS) y quistes odontogénicos?
“Síndrome de Gorlin”
Nevus que más frecuentemente evoluciona a melanoma?
Nevus displásico
Radioterapia en melanoma?
NUNCA
Carcinoma cutáneo más frecuente, no afecta a mucosas y buen pronóstico?
Basocelular
“Melanoma que solo crece radialmente/horizontalmente?”
“<b>Léntigo Maligno Melanoma</b><div>(va lentito horizontalmente)</div>”
Melanoma de peor pronóstico que crece en Vertical desde el principio?
Melanoma nodular
Riesgo en índice de breslow si grosor de más de?
0,8 mm
“Para poder utilizar inhibidores de BRAF en el <b>M</b>elano<b>M</b>a(Vemurafenib), este gen tiene que estar mutado?”
“<b>SI</b><div>y se da en casos metastásicos o irresecables<div>(MelanoMa - Mutado)</div></div>”
“Para poder dar inmunoterapia (Ipilimumab) en melanoma,tiene que haber mutación?”
NO<div>se pueden dar SIEMPRE</div>
“Marcador de mastocitosis en sangre para valorar afectación de MO?<div>Y en orina?</div>”
“1. Triptasa<div>2. Metilhistamina</div>”
“Toxicodermia postInfecciosa?”
Eritema exudativo multiforme
“Toxicodermia Farmacológica con menos del 10% de la superficie corporal afecta?”
“Síndrome de Stevens-Johnson”
Toxicodermia con nikolsky positivo y más de 30% de superf corporal afecta?
NET
Cuando hay conflicto entre los principios de la bioética, prevalecerá?
La ética de mínimos<div>(<b>justicia</b> y <b>no maleficiencia</b>)</div>
Eficaz (matraz) evalúa?
Condiciones ideales
Efectivo (in vivo) evalúa?
condiciones reales
Eficiente (gerente) evalúa?
condiciones económicas
Coste - utilidad?
AVAC
Coste - efectividad?
Años de VIda ganados
Tratamiento de espondilodiscitis?
ATB
“Agente causal de enfermedad que se manifiesta con lesión cutánea en ““mancha negra””? Que enfermedad es?”
- Rickettsia conorii<div>2. Fiebre Botonosa Mediterránea<br></br><div><br></br></div><div><br></br></div></div>
Tipo de respiración que comienza en apnea, va aumentando progresivamente de amplitud y frecuencia y luego disminuye progresivamente hasta otro episodio de apnea?
Respiración de Cheyne-Stokes
Principal complicación de Arteritis de la temporal?
Neuritis óptica isquémica anterior (NOIA)
Cuadro de demencia crónica caracterizado por darse en personas de edad avanzada, con deterioro cognitivo y alucinaciones visuales?
Demencia con cuerpos de Lewy
Exoftalmos pulsátil con soplo audible por el propio paciente, oftalmoplejía, dilatación venosa orbitaria y ocular por transmisión de la presión arterial a las venas (“vasos en cabeza de medusa”)
Fístula carótido-cavernosa<div><br></br></div>
Epilepsia en un adolescente, que se presenta típicamente al despertar?
Epilepsia mioclónica juvenil
Ante una sospecha clínica de Síndrome de Cushing lo primero es realizar?
1.Determinación del cortisol libre urinario de 24 horas<div>o</div><div>2. Test de supresión con 1 mg de dexametasona en dosis única nocturna</div><div>o</div><div>3. Cortisol en saliva a las 23 horas</div>
<div>Cuál es la causa más frecuente de hipoglucemia en el adulto?</div>
<div><br></br></div>
Iatrogénica (antidiabéticos)
Manifestación clínica que típicamente NO es propia del síndrome hemolítico?
Adenopatías<div><br></br></div>
JAK-2 mutado en 100% de_____ y en 50% de______.
1 .Policitemia Vera<div>2. TE</div>
Translocación de Linfoma de Burkitt (oncogen c-MYC)?
t(8;14)
Tratamiento de elección para el carcinoma in situ de vejiga?
Administración de BCG intravesical
Tumor que más frecuentemente da metástasis en el riñón?
Pulmón
Es la candidiasis oral definitoria de SIDA?
NOO
Faringitis tratada con amoxicilina que evoluciona a exantema?
Mononucleosis
“Efecto secundario característico del Cetuximab (anti-EGFR)?”
“Rash cutáneo acneiforme en cara y tronco<div>(la piel te queda egfregfregfr)</div>”
Marcador del bienestar fetal?
Estriol
Método más fiable de datación de la gestación?
Longitud cráneocaudal (CRL)
En que trimestre se hace el diagnóstico de las malformaciones fetales no severas?
2º
Marcador defectos de cierre del tubo neural en sangre materna?
Alfa-fetoproteína
Principal marcador ecográfico de aneuploidía?
Translucencia nucal
Límite de la normalidad del grosor de la translucencia nucal en el<b> primer</b><b>trimestre</b>?
<b>3 mm</b>
Prueba invasiva de diagnóstico citogenético que da un diagnostico más precoz?
Biopsia corial
Tipo de CIR asimétrico, más frecuente y causado por insuficiencia fetoplacentaria?
Tipo II
Técnica más fiable para valorar el estado del feto durante el parto?
Microtoma fetal<div><br></br></div>
Enfermedad cutánea que puede producir simultáneamente afectación ocular y cutánea
Rosácea
Evaluación económica que solamente valora los costes?
Estudios de coste de la enfermedad
“Qué es?<div>Tratamiento de elección?<div><img></img></div></div>”
“<div>1. Eritema elevatum diutinum</div>2.<span>Dapsona</span>”
“Variante hipertrófica del liquen plano se localiza preferentemente en?”
Piernas<div><br></br></div>
En tumor de origen desconocido la técnica más rentable es?
PAAF
Herencia de enfermedad de Charcot-Marie-Tooth?
Autosómica Dominante
Antídoto de BZD?
Flumacenilo
El cartílago articular esta formado principalmente por?
Agua
Estomatitis aftosa, conjuntivitis, uretritis, balanitis y dolor articular?
Artritis reactiva
La AR puede desembocar en una amiloidosis secundaria. Dicha entidad puede manifestarse como un síndrome nefrótico. Con que prueba se diagnostica?
Biopsia rectal (tinción Rojo Congo)
“Lesiones eritematodescamativas en tronco y miembros, de pequeño tamaño y que aparecen tras una aparente amigdalitis estreptocócica?”
“Psoriasis Gutata”
“Si el Breslow es mayor de 0,8 mm, además de la ampliación de 2 cm, al paciente hay que realizarle?”
Detección de ganglio centinela
Tiña inflamatoria, tratamiento?
Griseofulvina oral<div><br></br></div>
Enfermedad cutanea crónica que tras la toma de un antitusivo (codeína seguramente) presenta un shock anafiláctico?
Mastocitosis<div><br></br></div>
Los dos fármacos Tópicos de elección en el tratamiento de las uveítis anteriores son?
“Midriáticos<div>(atropina)</div><div>+<div>corticoides</div></div>”
“Que fármaco NO se debe usar ni en uveítis ni en glaucoma inflamatorio?”
“Prostaglandinas”
Enfermedad de 3 vasos, especialmente si diabético, disfunción de VI(<45%) o las lesiones de las arterias coronarias son complejas (calcificadas o localizadas en bifurcaciones), la mejor opción de tratamiento es?
Cirugía de revascularización<div>(BYPASS)</div>
Dolor intenso, irradiado a la espalda, pulsos disminuidos y soplo de insuficiencia aórtica asociado sin alteraciones del ST?
Disección aórtica aguda
El triángulo de Koch contiene?
NAV
Soplo mesodiástólico en foco mitral, posible chasquido de apertura previo y tonos cardiacos rítmicos?
Estenosis mitral
LLC se caracteriza por que hallazgo analítico?
“inmunodeficiencia humoral<div>(hipogammaglobulinemia)</div>”
Tratamiento de brotes graves de CU?
Corticoides iv
Paciente entre 3 meses y 6 años con llanto intermitente y encogimiento de piernas?
Invaginación intestinal
Causa congénita más frecuente de hidrocefalia no comunicante?
Estenosis del acueducto de Silvio
Datos característicos de isquemia mesentérica aguda avanzada?
Neumatosis portal e intestinal
Inmunoglobulina en la leche materna?
IgA
Células de Inmunidad Innata?
Fagocitos (macrófagos, monocitos y neutrófilos) y células NK
Receptores de la Inmunidad Innata?
TLR (toll like receptor)<div><br></br></div>
Que linfocitos son el 80% de los linfocitos circulantes? Excepto donde?
“1. Linfocitos T<div>2. <b>Bazo</b></div>”
Prueba para cuantificar células en función de su receptor de superficie?
Citometría de flujo
La mayoría de los linfocitos T son?
CD4
Principales células presentadoras de antígenos?
Células dendríticas
Orden de las Ig en función de su concentración en suero, vida media y frecuencia en MM?
GAMDE
Ig de infecciones por Helmintos?
IgE
Primera causa global de Inmunodeficiencia secundaria(IDS)?
Malnutrición
Primera causa de IDS en países ricos?
Iatrogenia (fármacos)
Tratamiento del rechazo Hiperagudo?
Quitar el injerto
Edad a la que el niño es capaz de sentarse?
“6 meses”
Que marca el inicio del desarrollo sexual en el varón?
“El crecimiento de los testículos (>4ml)”
Que marca el inicio del desarrollo sexual en la mujer?
“El botón mamario”
“Tratamiento crisis de Ausencia?”
“<b>Valproato</b><div>(en típicas también Etosuximida)</div>”
Si ausencia de respuesta a la levodopa es probable que se trate de una EP?
No
Cuadro progresivo de parkinsonismo, temblor, distonía y alteración de conducta, hay que descartar?
Enf de Wilson
Afasia con incapacidad para la comprensión, con fluencia normal?
Afasia de Wernicke
Manifestación clínica MENOS frecuente de los infartos lacunares?
Afasia<div>(cualquiera cortical)</div>
“Aneurismas del ventrículo izquierdo, como complicación de un infarto de miocardio transmural, son secundarios a la oclusión de la arteria?”
Descendente anterior
Estenosis bilateral de las arterias renales una contraindicación absoluta de?
IECA
Se puede dar nitroprusiato en IC si hay alteración en las arterias coronarias?
NO
“Alteración ECOcardiográfica sugestiva de taponamiento cardiaco?”
“Colapso diastólico de cavidades derechas”
“Soplo holosistólico en 5º espacio intercostal derecho que aumenta con la inspiración (signo de Rivera-Carvallo)?”
“Insuficiencia tricuspídea”
Si sospecha de isquemia arterial en MMII, primera prueba a realizar?
“ITB”
Paciente que desarrolla súbitamente insuficiencia cardiaca aguda tras un síndrome coronario agudo debemos sospechar (2)?
CIV (ruptura del septo) o IM por rotura de músculo papilar
Prueba a realizar ante alta sospecha de TEP?
Angio-TC
Enfermedad que debutaantes de los 20 años y se caracteriza por episodios de fiebre alta, dolor abdominal intenso, artritis y pleuritis con PCR elevada? Y se trata con?
- Fiebre Mediterránea Familiar<br></br><div>2. Colchicina</div>
Adenopatías hiliares bilaterales, eritema nodoso, fiebre y dolor articular?
“Síndrome de Löfgren (sarcoidosis)”
“Fracturas del istmo del axis (““ahorcado””), la mayoría son _____ y se tratan con?”
Estables, collarín
Líquido corporal que NO se considera potencialmente infeccioso para la transmisión del VIH?
Orina
Hematurias recurrentes tras infecciones respiratorias o esfuerzos físicos, y a veces proteinuria, que enfermedad es?
Nefropatía IgA
“Miodesopsias bilaterales con vitritis en ““bolas de nieve”” y perifeblitis periférica?”
Uveítis intermedia
Tratamiento de 1ª elección en DMAE húmeda?
Ranibizumab intravítreo
Primer diagnóstico a considerar por obstrucción respiratoria con estridor tras tiroidectomía total?
Parálisis bilateral de las cuerdas vocales
“Cuando dar Amiodarona y adrenalina en FV/TV sin pulso, tras desfibrilación?”
Tras el 3er choque inefectivo
Tratamiento de tumor sólido en testículo?
Orquiectomía radical
Primera posibilidad en hematuria MACROscópica Asintomática de varón mayor?
Carcinoma vesical<br></br>
Alteración hidroelectrolítica que da Ondas T picudas y elevadas, extrasístoles ventriculares y QT largo o corto?
Hiperpotasemia
Crup viral, cual es el germen causante y de que carácter son sus manifestaciones?
Parainfluenza y sistémicas
Virus de Bronquiolitis aguda?
VRS
En FQ la mutación más frecuente es?
F508
Alteración metabólica en FQ por afectación de las glándulas sudoríparas?
Alcalosis hipoclorémica e hiponatrémica
Valor para considerar la prueba del sudor Positiva?
> 60 mEq/L
Causa más frecuente de <b>muerte en FQ</b>?
Bronquiectasias
Técnica más específica que cuantifica el RGE (de elección) en pediatría?
pHmetría
Primera causa de vómito NO bilioso en el neonato?
Estenosis hipertrófica de Píloro
Palpación de la oliva pilórica?
EHP
Técnica de elección para dx de EHP?
ECO
Edad inicio EHP?
3 semanas de vida
Primera causa de Obstrucción intestinal entre los 3 meses y los 6 años?
Invaginación intestinal
Primera causaObstrucción intestinal en más de 6 años?
Linfoma Intestinal
“Alteración intestinal que da heces en ““jarabe de grosella””?”
Invaginación intestinal
Malformación gastrointestinal congénita más frecuente?
Divertículo de Meckel
Que da clínica de rectorragias indoloras e intermitentes y se diagnostica con Gammagrafía con pertecnetato de Tc99?
Divertículo de Meckel
Una manometría anorrectal normal excluye el diagnóstico de enfermedad de Hirchsprung?
SI
HLA de enf Celíaca?
DQ2 y DQ8
Test serológico de referencia para Dx de Celiaquía?
Ac antiTGT
Único determinante del equilibrio estacionario?
Semivida de eliminación del fármaco
Como administrar la Rifampicina para evitar resistencias?
Junto con otros antibióticos
La candidiasis orofaríngea se asocia a mayor riesgo de candidemia invasora?
NO
El 60% del NaCl es reabsorbido en?
Túbulo Proximal
“Las más importantes son la fórmula de Cockroft-Gault (utiliza la creatinina plasmática, edad, sexo y ___ del paciente), la <b>MDRD-4</b> y la <b>CKD-EPI</b> (ambas utilizan <u>creatinina plasmática</u>, <u>edad</u>, <u>sexo</u> y ____ del paciente).”
“1.PESO<div>2.<b>RAZA</b></div>”
Como enviar una muestra intraoperatoria a AP?
En fresco
Niño con tumor en diáfisis. Células uniformes, redondas, citoplasma escaso y claro por presencia de glucógeno?
Sarcoma de Ewing
Una Prueba de screening tiene alta especificidad?
No
Mide el apuntamiento de una distribución?
Curtosis
Tratamiento ATB ambulatorio de elección en EIP leve/mod?
Ceftriaxona y doxiciclina
Causa más frecuente de talla baja patológica armónica?
Cromosomopatías
“Cuando se opera un hidrocele?”
“Si persiste tras 12-18 meses”
A que edad se operan las Epi/Hipospadias?
6-12 meses
Cuando se opera la Fimosis?
- Si en la micción se rellena el prepucio<div>2. ITUs de repetición</div><div>3. Si > 3 años.</div>
“Signo de Prehn es positivo en?”
Epididimitis
Tratamiento de Torsión testicular?
Cirugía urgente (<6 h)
Complicación más frecuente de la Tosferina?
“Neumonía”
Tratamiento Tosferina?
“<b>Eritromicina</b> 14 días”
Dx de Tos ferina?
PCR de bordetella en moco
En niños con VIH, están contraindicadas todas las vacunas de virus vivos atenuados excepto?
Triple Vírica y VVZ
Contraindicaciones absolutas a la vacunación (2)?
“1. Reacción anafiláctica a la vacuna previamente<div>2. Enfermedad aguda moderada o grave</div>”
Causa más frecuente de reanimación en la sala de partos?
Prematuridad
Primera medida a tomar en un RN (salvo si tiene meconio impactado en la tráquea)?
Calentar y estimular al RN<div>(meconio - aspirarlo)</div>
Recién nacido a término en que semanas?
37-42
Cuando se estudia la fosa pilonidal?
“Si:<div>>0,5 cm de profundidad<div>>2.5 cm del borde anal</div><div>Si está asociada a otro marcador cutáneo (mechón de pelo por ejemplo)</div><div><br></br></div></div>”
En cuanto tiempo aparece el Caput Sucedaneum?
Inmediatamente tras el parto
El cefalohematoma respeta las suturas?
SI
Reflejo de Prensión palmar en Parálisis de Duchenne-Erb?
Intacto
Lesión de víscera más frecuente en RN?
Hígado
Persistencia del Uraco, que pH tiene el líquido?<div>Y persistencia del conducto onfalomesentérico?</div>
- Ácido<div>(orina)</div><div><div>2. Alcalino</div><div>(intestinal)</div></div>
Orden de reposición de hormonas hipofisarias?
<b>A</b>CTH, <b>T</b>SH, <b>L</b>H-FSH, <b>G</b>H (orden de descenso <b>G</b>i<b>L</b>i<b>TA</b>, al revés)
Única hormona que en circunstancias normales predomina su inhibición sobre su estimulación?
Prolactina
Test de estimulación de GH y ACTH (gold standard)?
Hipoglucemia insulínica
Síndrome que asocia: anosmia, hipogonadismo hipogonadotropo, criptorquidia y malformaciones renales?
Síndrome de Kallman
Causa más frecuente de hiperprolactinemia?
Embarazo
Tratamiento de elección en acromegalia?
Cirugía transesfenoidal
Si Hipercalcemia en acromegalia, sospechar?
MEN-1
Acromegalia aumenta incidencia de cancer de?
Colon
“Que Potasemia aumenta la secreción de Renina?”
“Hipopotasemia”
Si ginecomastia brusca, dolorosa y aguda en varón pensar en que dos tipos de tumores?
“1. Tumor productor de estrógenos<div>2. Tumor productor de B-HCG</div><div>(seminoma)</div>”
En Polidipsia Primaria, ante el test de Deshidratación, la orina?
Seconcentra
Ante test con desmopresina en Diabetes Insípida Central?
La orina se concentra