Miopatías inflamatorias Flashcards
1
Q
Fisiopatología linfocitos T
A
CD4: dermatomiositis
CD8: polimiositis
2
Q
Significado de signos de dermatomiositis:
A
- Pápulas de gottron (IF y MCF)
- Signo de gottron: máculas en codos, IF, rodillas, maléolos
- Eritema en heliotropo
- Distrofia cuticular
- Signo del chal: maculas con poiquilodermia en chal
- Signo de Holster: poiquilodermia en las caras laterales de los muslos, signo de la pistolera
- Manos de mecánico: antisintetasa
3
Q
Fenotipos de dermatomiositis:
A
- Antisintetasa: afectación pulmonar, artritis, manos de mecánico, raydnauld, fiebre.
- AntiPRS: debilidad severa, disfagia, mialgia, afectación cardiaca
- AntiMI2: dermatomiositis clásica, eritema en V, gottron, cutículas.
4
Q
Clínica y hallazgos miopatía necrotizante inmunomediada:
A
- Debilidad proximal
- Elevación enzimas musculares
- Anti RP o AntiHMGCR (Estatinas)
5
Q
Factores de riesgo para miopatía por estatinas:
A
- Uso de medicación concomitante CYP3A4
- Polimorfismo SLCO1B1
- Mujeres
- Alcoholismo
- Hipotiroidismo
- Disfx renal
- Disfx hepática
- Bajo IMC
- Historia previa de intolerancia
- Historia familiar de intolerancia
*Lipofílicas: atorva, simvastatina
6
Q
Factores de mal pronóstico en miopatías:
A
Disfagia
Compromiso de diafragma
Compromiso pulmonar