Miopatías inflamatorias Flashcards

1
Q

Fisiopatología linfocitos T

A

CD4: dermatomiositis
CD8: polimiositis

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2
Q

Significado de signos de dermatomiositis:

A
  • Pápulas de gottron (IF y MCF)
  • Signo de gottron: máculas en codos, IF, rodillas, maléolos
  • Eritema en heliotropo
  • Distrofia cuticular
  • Signo del chal: maculas con poiquilodermia en chal
  • Signo de Holster: poiquilodermia en las caras laterales de los muslos, signo de la pistolera
  • Manos de mecánico: antisintetasa
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3
Q

Fenotipos de dermatomiositis:

A
  1. Antisintetasa: afectación pulmonar, artritis, manos de mecánico, raydnauld, fiebre.
  2. AntiPRS: debilidad severa, disfagia, mialgia, afectación cardiaca
  3. AntiMI2: dermatomiositis clásica, eritema en V, gottron, cutículas.
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4
Q

Clínica y hallazgos miopatía necrotizante inmunomediada:

A
  • Debilidad proximal
  • Elevación enzimas musculares
  • Anti RP o AntiHMGCR (Estatinas)
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5
Q

Factores de riesgo para miopatía por estatinas:

A
  • Uso de medicación concomitante CYP3A4
  • Polimorfismo SLCO1B1
  • Mujeres
  • Alcoholismo
  • Hipotiroidismo
  • Disfx renal
  • Disfx hepática
  • Bajo IMC
  • Historia previa de intolerancia
  • Historia familiar de intolerancia

*Lipofílicas: atorva, simvastatina

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6
Q

Factores de mal pronóstico en miopatías:

A

Disfagia
Compromiso de diafragma
Compromiso pulmonar

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