Miomatosis uterina Flashcards
Que es la miomatosis uterina?
Presencia de miotomas (leiomiomas) en el utero
De que dependen los leiomiomas?
De hormonas estrógeno/progesterona
Que ocurre con los leiomiomas una vez llagada la menopausia?
Involucionan
Que porcentaje de las mujeres después de la quinta década tienden a padecer miotomisis uterina
50%
A mas estrógenos…..
Mas sangrado
Factores de riego para la miomatosis uterina
No hijos
5 década de vida
Obesidad
Historial familiar
Capas del útero de superficial a interna
Perimetrio
Miometrio
Endometrio
Partes del útero
Cuerpo
Cérvix
Elementos de fijación del útero
Ligamento ancho
ligamentos cardinales
Tubo ovárico
En que posición se encuentra el útero de manera natural?
Anteverso flexión
Estructura de importancia quirúrgica para la histerectomía
(ubicar el uréter)
Ligamento redondo
Irrigación del útero
Arteria uterina rama de la arteria iliaca interna
La arteria uterina penetra en el miometrio hasta el endometrio
Verdadero o Falso
Verdadero
Durante el ciclo menstrual que acción llevan acabo las arterias espirales?
Se contraen
Al ser una estructura dependiente de hormonas que ocurre con los leiomiomas cada siclo menstrual
Crecen
Síntoma mas común de miomatosis uterina
Sangrado transvaginal anormal
Como se le llama a un leiomioma ubicado en la capa muscular lisa del útero?
Intramural
Como se le llama a un leiomioma ubicado en la capa serosa?
ceroso
Como se le llama a un leiomioma ubicado en la capa mucosa?
mucoso
Como se le llama a un leiomioma ubicado en la capa submucosa?
Submucoso
Donde encontramos un leiomioma pediculado
Esta sostenido por un tallo dentro de la cavidad uterina
Dimensiones de un leiomioma pequeño
> 2cm
Dimensiones de leiomioma mediano
2 - 6 cm
Dimensiones de leiomioma grande
7 - 20cm
Dimensiones de leiomioma gigante?
+ 20 cm
Que es la metrorragia?
Sangrado a mitad del ciclo
día 14
Que es la Menorragia?
Sangrado muy abundante o muy prolongado
Que es la polimenorrea?
Sangrado menstrual mayor a 4 días
Que es la hipermenorrea?
Mucho volumen de sangrado
Normal de 30 a 50 ml
La presencia de leiomioma hace mas fácil la concepción
Verdadero o Falso
Falso
La dificultad para la concepción es característica de la miomatosis uterina
Estudio de imagen para visualizar los leiomiomas
USG transvaginal
En caso de que la paciente presenta sobrepeso cual es la segunda opción de estudio de imagen
TAC
Que se realiza para mejorar la nitidez de las USG transvaginal o pélvica
Inyectamos solución salina para una mejor visibilidad
Que porcentaje de la miomatosis uterina maligniza?
1%
Que porcentaje de las miomatosis uterina es asintomática?
50%
Que pontaje de las miomatosis uterina presentan hemorragia anormal
21%
Que porcentaje de las miomatosis uterinas presentan hemorragia anormal?
33%
Mujer de 48 años, acude por presentar desde hace un mes hiper y polimenorrea. A la exploración física se encuentra con abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, blando, depresible, dolor a la palpación profunda en hipogastrio, rebote negativo. Acorde a los datos de la paciente, ¿cuál sería el primer estudio que se tendría que solicitar?
Biometria hematica
Estudio que permite observar el sitio anatómico del problema
USG pélvica
Si la USG pélvica no es eficiente, que otro estudio sería útil
USG transvaginal
Mujer de 48 años, acude por presentar desde hace un mes hiper y polimenorrea. A la exploración física se encuentra con abdomen globoso a expensas de panículo adiposo, blando, depresible, dolor a la palpación profunda en hipogastrio, rebote negativo. Acorde a los datos de la paciente, ¿sospecha diagnóstica del paciente?
Leiomiomas
Que es el saco de Douglas
Repliegue peritoneal entre útero y recto
Que es endometriosis
Aparición de de tejido similar al que reviste el útero lo recubre
Sin implantes o nódulos
Síntomas de endometriosis
Dolor pélvico
Infertilidad
Dolor menstrual
Periodos de flujo intenso
Mujer de 23 años, acude por presentar mucho dolor durante cada ciclo menstrual, refiere que es irregular y que además el dolor es prácticamente incapacitante, no se hallan datos de hipermenorrea. A la exploración física se halla sin anormalidades. Acorde a los datos de la paciente, ¿qué estudio le solicitaría para observar el área anatómica, problema? A corsé a lo visto en el estudio usted piensa que?
USG pélvico
No es normal, hay que seguir estudiando
