Migraña Flashcards

1
Q

Como se produce el aura de migraña?

A

La activación troncoencefálica da lugar inicalmente a la onda de hipometabolismo cortical

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2
Q

Se ha propuesto qu la activación de los _________ y del ______ son elementos clave en el desencadenamiento de la crisis de migraña

A

núcleos del rafe, locus coeruleus

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3
Q

La activación de las fibras __________desencadena respuestas neuronales asociadas con la transmisión de la información nociceptiva

A

trigeminovasculares

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4
Q

El dolor migrañoso es secundario a la ___ e ____ de la vasculatura extracraneal

A

dilatación, inflamación neurogénica

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5
Q

Los AINEs que han presentado mejor efecto en la migraña son los ________ y los del _______

A

derivados del ácido propiónico, ácido acético

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6
Q

Los _____ están relacionados estructuralmente con la 5-HT y muestran una clara actividad agonista sobre diversos subtipos de receptor 5-HT1

A

triptanos

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7
Q

Cual es el efecto principal de triptanos?

A

Un efecto vasoconstrictor del territorio arterial carotideo

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8
Q

v/f Los triptanos afectan la presión arterial

A

F La respuesta es muy localizado

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9
Q

Cual triptano es el que mejor penetra en SNC

A

Eletriptán

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10
Q

Cual triptano tiene mejor respuesta en pacientes?

A

Rizatriptan

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11
Q

Que pasos debe tomar si el primer dosis de triptanos no funcionaron?

A
  1. Probar otro triptano
  2. Incrementar dosis
  3. Modifica la vía de administración
  4. evaluar otras opciones
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12
Q

Cual es el primer triptano que usamos en pacientes?

A

Rizatriptan

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13
Q

Triptanos (5)

A
Eletriptán
Frovatriptán
Naratriptán
Rizatriptán
Sumatriptán
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14
Q

Derivados ergóticos (2)

A

Ergotamina

Dihidroergotamina

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15
Q

Los principales acciones farmacológicas de ergóticos se deben a la actividad agonista parcial en los _______ y en algunos subtipos de receptores 5-HT

A

alfa-adrenoceptores

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16
Q

Los receptores ___ y ___ son los que se encuentran mayoritariamente involucrados en el mecanismo de los derivados ergóticos

A

5-HT1B, 5-HT1D

17
Q

La dihidroergotamina tiene alta afinidad por los receptores ___

A

5-HT1D

18
Q

La ergotamina no se debe administrar en ___,___,___,___

A

mujeres embarazadas

pacientes hipertensos

Pacientes con problemas cardiovasculares

personas mayores de 55-60 años

19
Q

El _____ por adicción se caracteriza por la aparición de cefaleas de rebote y extremidades frías que pueden terminar en gangrena

A

ergotismo crónico

20
Q

En que tipo de paciente esta indicado el uso de derivados ergóticos

A

en pacientes con una baja frecuencia de crisis sin contraindicaciones presentes

21
Q

B-bloqueadores (3)

A

propanolol
timolol
atenolol

22
Q

El ____ entra con facilidad al SNC, por lo que es el beta bloqueador de elección para la profilaxis de la migraña

A

propranolol

23
Q

Antagonistas de canales de calcio (3)

A

Flunarizina
Nicardipino
Nimodipino

24
Q

En casos resistentes al tratamiento con los antagonistas B y los antagonistas del calcio, se puede recurrir a antiepilépticos como el _____ o el _____

A

valproato sódico, topiramato