Migraña Flashcards
Fármaco agonista con alta afinidad del receptor 5-hidroxitriptamina (5-HT) 1-D. Estimula la vasoconstricción en la arteria basilar y de los vasos sanguíneos de la duramadre:
Sumatriptán.
Las indicaciones clínicas de Sumatriptán, son migraña ____ y dolor de cabeza _____.
Aguda.
Severo.
La administración de Sumatriptán se da por vía ____, sub____ y trans____.
Oral
subcutánea
transdérmica.
El metabolismo de Sumatriptán, se lleva acabo en el ____, por la enzima ____.
Hígado
Monoamino oxidasa
La excreción de Sumatriptán se por vía fecal __ % y renal __ a __ % y T1/2 1 a 3 hrs.
40%
60 a 80%
Reacciones adversas mas comunes de Sumatriptán:
Dolor en el lugar de aplicación, mareos y vértigo
Esta contraindicado la interacción de Sumatriptán con Inhibidores de la ______, tiene mayor riesgo de Sx. serotoninérgico.
Monoamino oxidasa
El Sumatriptán esta contraindicado en :
Dermatitis alérgica, Sx. cerebrovasculares y Vasoespasmo de la arteria coronaria.
Mecanismo de acción del propranolol
Bloqueador beta-adrenérgico no selectivo (antiarrítmico de clase II); bloquea competitivamente la respuesta a la estimulación adrenérgica beta 1 y beta 2, reducen la presión portal al producir vasoconstricción esplácnica ( efecto beta 2 ) reduciendo así el flujo sanguíneo portal.
Además de la migraña que otras indicaciones clínicas tiene el propranolol
Angina de pecho crónica Arritmia cardíaca Temblor esencial Hipertensión Estenosis subaórtica hipertrófica idiopática Hemangioma infantil Síndrome postinfarto de miocardio
Farmacocinética relevante del propranolol
Oral tabletas: 30% a 70%
En ingesta con alimentos la biodisponibilidad mejora, sin cambios en o Tmáx retardado
Metabolitos: clorhidrato de propranolol, 4-hidroxipropranolol
Excreción: renal (Hemodiálisis)
Reacciones adversas más comunes del propranolol
Reacciones adversas graves del propranolol:
bradiarritmia, shock _____, insuficiencia _____ congestiva, insuficiencia cardíaca, hipotensión, eritrodermia, necrólisis ______ tóxica, _____, anafilaxia, accidente cerebrovascular, broncoespasmo
Común diarrea, vómitos, mareos, trastornos del sueño, fatiga Grave cardiogénico cardíaca epidérmica hipoglucemia
Interacciones relevantes del propranolol, ¿Qué hace el estanol y los alimentos?
El etanol puede aumentar o disminuir los niveles plasmáticos de propranolol
Los niveles séricos de propranolol pueden aumentar si se ingieren con alimentos. Los alimentos ricos en proteínas pueden aumentar la biodisponibilidad
Precauciones y contraindicaciones del propranolol
Reacciones anafilácticas: tenga cuidado con antecedentes de anafilaxia grave a alérgenos
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al propranolol, betabloqueantes o cualquier componente de la formulación, insuficiencia cardíaca no compensada
Bebe evitarse durante el embarazo (categoría D)
La Amitriptilina, además de la migraña, se utiliza como _________
Antidepresivo
