miesiączki wg FIGO/WHO Flashcards
menorrhagia
nadmierne przedłużające się krwawienia miesiączkowe
o zachowanej cykliczności (regularne)
(utrata >80 ml krwi lub spadek Hb
i/lub trwająca >8 dni)
termin zastąpiony HMB (heavy menstrual bleeding)* i HPMB (heavy and prolonged menstrual bleeding)
*brębor nic nie wspomina o HPMB, tylko że menorrhagia = HMB
metrorrhagia
obfite, przedłużające siękrwawienia
poza terminem miesiączki
ma podtypy:
a) metrorrhagia juvenilis – trwające >10 dni krwawienie u młodych okołopokwitaniowo
b) metrorrhagia climacterica – występujące 6-12 miesięcy po menopauzie
zastąpiony termin przez: intermenstrual bleeding IMB
prawidłowa miesiączka - charakterystyka wg FIGO
- występuje co 24-38 dni (wg FIGO, bo wg Radwana co 21-36);
- trwa 4-8 dni;
- utrata 10-80 ml (śr. 35 ml);
*wg brębora w rozdziale o młodocianych w jednym miejscu było 5-80, w drugim 50-80 - pierwsze 2 dni najbardziej obfite;
- 90% utraty krwi występuje w ciągu pierwszych 3 dni;
- jest charakter się wyraźnie nie zmienia w ciągu 12 miesięcy obserwacji;
- nazywa się eumenorrhea;
eumenorrhea
prawidłowa miesiączka;
24-38 dni (21-36 wg Radwana);
10-80 ml;
pierwsze 2 dni najbardziej obfite, a 90% utraty krwi następuje w 1-3 dniu;
co 4-8 dni;
od 12 miesięcy podobny charakter;
hypermenorrhea
nadmierne krwawienie miesiączkowe w terminie miesiączki
(utrata >80 ml krwi lub spadek Hb
i/lub trwająca >8 dni)
wg brębora >100 ml
termin zastąpiony HMB (heavy menstrual bleeding) i HPMB* (heavy and prolonged menstrual bleeding)
*brębor jako synonim do HMB podaje menorrhagię (czyli de facto HPMB, bo menorrhagia to przedłużające siękrwawienie);
wg FIGO raczej hypermenorrhea = HMB, a menorrhagia = HPMB
hypomenorrhea
miesiączki o zmniejszonej obfitości, <30 ml (wg brębora, bo wg FIGO nawet 5-10 jest dolną granicą),
(wg FIGO trwające zwykle <2 dni)
wg FIGO - SMB (shortened menstrual bleeding), w bręborze nie ma takiego terminu
menometrorrhagia
połączenie meno- i metro-
czyli nazywane tak zarówno obfite przedłużające się oraz obfite międzymiesiączkowe
AMB wg nowej klasyfikacji
absent menstrual bleeding, czyli brak miesiączki >90 dni
polymenorrhea
miesiączka występująca częściej niż co 21 dni (tu akurat FIGO i Radwan zgodni)
polymenorrhagia
częste co <21 dni i obfite
epimenorrhea
synonim polymenorrhea
miesiączka występująca częściej niż co 21 dni (tu akurat FIGO i Radwan zgodni)
epimenorrhagia
synonim polimenorrhagia
częste co <21 dni i obfite
metropathia hemorrhagica
przedłużające się, nadmiarne krwawienie, historycznie, raczej termin na takie, które jest ciągłe, wynikające z nadmiernej długości fazy folikularnej, czyli jak rozumiem, zaczęło się i leci cały czas i nie przestaje(?)
AUB - co to
Abnormal Uterine Bleeding
wg nowego FIGO (2022) nowa klasyfikacja, wykluczająca te wszystkie -rrhagie sragie
AUB kategoryzuje się wg
- objętości (volume)
- regularności - dopuszcza wahania do 20 dni między cyklami (?!)
- częstotliwości występowania
- nasilenia
- czasu trwania
- obecności pomimo stosowanej hormonalnej terapii (breakthrough [unscheduled] bleeding)
- korelacją z cyklem miesiączkowym (acykliczne/międzymiesiączkowe)
- korelacją z wiekiem reprodukcyjnym (przedpokwitaniowe, postmenopauzalne)