Mieloma Multiple Flashcards
Dx de Lab
HC: anemia, trombocitopenia, leucopenia
Cuantificación de inmunoglobulinas: puede estar una más alta y las otras bajas
Electroforesis de proteínas: detecta la presencia de proteínas monoclonales (Ig monoclinal, proteína M, paraproteína). Es una inmunoglobulina, y la detecta si está la molécula intacta. Si se fracciona, no la detecta.
Electroforesis de proteínas en orina: detecta la proteína monoclonal en orina.
Proteína de Bence Jones: es la cadena ligera de la proteína monoclonal.
Cadenas ligeras libres: en caso de no ser detectable la proteína monoclonal en la electroforesis, o de haberse fraccionado en sus cadenas ligeras y pesadas.
Beta-2-microglobulina: también producida por el mieloma. Si está alta, indica q la enfermedad está avanzada y peor pronóstico.
Función renal: hay daño renal por la presencia de la proteína monoclonal.
Albumina: nivel bajo relaciona con enf avanzada.
Calcio: se eleva por el daño a los huesos, mayor a 12. Causa cansancio, debilidad, confusión.
Médula ósea
Exceso de células plasmáticas .
Inmunohistoquimica: tx con Acs especiales para identificar tipos de células al microscopio
Citometria de flujo: identifica y cuantifica las células anormales
Citogenetica: se evalúan los cromosomas, el conteo, si hay translocaciones, deleciones. Requiere cultivo celular, tarda más.
FISH: hibridacion fluorescente in situ, tintes fluorescentes se adhieren a los cromosomas para detectar translocaciones, deleciones con mayor sensibilidad. No requiere cultivo celular.
