microbios miercoles pseudomona aeroginosa y haemophilus influenza Flashcards
características de pseudomona aeruginosa?
bacilo gram -
movil recto, que suele siempre estar en pareja (no puede orinar sola)
anaerobia
pigmentos difusibles: piocianina (azul), fluoresceína (amarillo), piorrubina (marron) y piomelina (negro)
factores de virulencia y particularidad de resistencia antimicrobiana de pseudomona aeruginosa?
cápsula: exopolisacarido, no puede ser destruido tan facil, los aminoglucosidos se la pelan
pili: adhesina
lipopolisacarido: es la endotoxina
resistencia natural a antibioticos—- muta y se vuelve resistente a b latacmasas
gracias a que es muy facil de crecer y nutrirse, dónde habita la pseudomona aeruginosa?
tierra materia organica en descomposicion vegetacion agua ambiente hospitalario
en infecciones nosocomiales y adquiridas en la comunidad, la pseudomona a ser un patogeno oportunista, qué desencadenante ocupa y que infecciones provoca principalmente?
desecadenante neutropenia y tx con antibioticos
tracto respiratorio y digestivo principalmente
dónde se suele cultivar la pseudomona aeruginosa?
medios de cultivo comun (citocromo oxidasa)
base de tx a pseudomona?
retiro del foco de infección (cateter, ventilador, etc)
antibiotico pseudomonico + aminoglucosido (amikacina)
cuáles son los antibioticos antipseudomona?
ceftazidima, cefepima, meropenem, imipenem, aztreonam, piperacilina - tazobactam.
tx para resto de infecciones que no sea neumonia y multirresistentes?
b lactamicos o fluroquinolonas
multirresistentes (colistina)
polimixina E o B sola o con rifampicina
caracteristicas de haemophilus influenzae ?
cocobacilo gram -
aerobio o anaerobio facultativo
inmovil
capsula de polisacarido que tiene 6 serotipos antigenicos (a-f)
pili y adhesina (orofaringe)
LPS y glucopeptidos (tracto respiratorio bajo)
principal factor de virulencia de haemophilus influenzae?
su capsula polisacarida la cual no la puede ni pinches fagocitar.
ex de no encapsulados vs los encapsulados h. influenzae?
los no encapsulados causan infecciones del tracto respiratorio superior (OMA, sinusitis, bronquitis, neumonia)
los encapsulados casi no causan en tractor respiratorio superior, atacan más a niños no vacunados.
cuál es el medio de cultivo ?
agar sangre calentado (chocolate)
esquema terapéutico de acuerdo a GPC?
Meningitis: cefalosporina de 3era generación
Epiglotitis: primera linea ceftriaxona, cefotaxima o cefuroxima
alternativo: tmp/smx, ampicilina- sulbactam o ampi- clorafenicol
otitis media: amoxicilina
fracaso: amoxicilina - ac clavulanico
alergia a penincilia: azitromicina, claritromicina o clindamicina
