dermatofitos, sporothrix schenckii Flashcards
características de dermatofitos?
hongo parásitos queratinofílicos y queratinolíticos
trichophyton, microsporum y epidermophyton
afectan piel y anexos
dónde afectan y que manifestaciones ocasiona dermatofitos?
piel y axenos
manifiestan por afectación pilar, engrosamiento ungueal o lesiones dérmicas (placas) bordes eritematosos elevados con un circulo de centro claro, acompañado de escamas.
los artroconidios dónde suelen invadir en cuero cabelludo?
pueden destruir la vaina de pelo sin destruir la cutícula (endotrix)
con perforación de la cutícula (ectoendotrix)
cuáles son los cuadros clínicos de dermatofitosis?
tiña del pie: más frecuentes en áreas urbanas y entre deportistas, militares, nadadores y personas con zapatos cerrados
tiña de mano: primaria (ampollas en el borde eritematoso, hace placa y luego escama) y secundaria (2 pies 1 mano)
tiña ingle: primaria (placas eritematosa con escamas) secundario (hemorragia, costra, infeccion bacteriana)
tiña cuerpo: niños ( M. canis y T. tonsurans) adultos (t.rubum, m.canis)
primaria: lesiones policiclicas (cómo las que deja un chupon del electro)
secundaria: inf. bacteriana del borde activo
tiña de la cabeza: + comun zonas rurales o suburbanas, pobres, 98% de los niños.
* No inflamatoria: primaria (placas grisaceas con escamas y cabellos rotos con areas calvas)
secundaria (inflamacion espontanea de una placa no inflamatoria)
- Inflamatoria: primaria (pustulas redondas con escamas y cabellos rotos con areas calvas)
secundaria: infeccion bacteriana, querion.
tiña de barba
onicomicosis: onicopatia más frecuente, > en dm o sx de drown (25%)
cuál es el dx laboratorial de dermatofitos?
microscopia directa para demostrar hifas fungicas y aislamiento con cultivo agar sabouraud
cuál es el tx de dermatofitos?
cabello y barba: terbinafina o itraconazol vo
corporis y cruris (genitales): terbinafina, miconazol, clotrimazol o ketoconazol topico
pedia y manuum (pie, mano): terbinafina u otro agente azólico tópico
onicomicosis: terbinafina o itraconazol vo
caracteristicas de sporothrix schenckii?
hongo dimórfico
se ubica en vegetacion en descomposicion
agente etiologico: esporotricosis linfocutanea (micosis granulomatosa)
micosis subcutanea más común en México
periodo de incubación de 1 dia a 3 meses
a quienes afecta más la sporothrix schenckii y cuáles son sus factores predisponente?
en campesinos, jardineros, floristas, carpinteros, ama de casa por inoculacion traumatica.
FR: alcoholismo, desnutriccion e inmunosupresion
formas clinicas de micosis?
fija: indolora, se presenta al 10-30%
linfangitica: más frecuente, nodulo indoloro rojo o purupura que sufre necrosis o ulcerarse, luego entre 5 días a 2 semanas aparecen lesiones nodulares o gomas eritematosas que siguen el trayecto de los vasos linfaticos.
mucocutanea: lesiones granulomatosas vegetantes o ulceradas y dolorosas, zonas en boca, faringe, cuerdas vocales, nariz .
extracutanea: infrecuente en articulaciones, pulmones, snc, etc
complicaciones de sporothrix schenckii?
verrugas, lnfostasis y carcinoma espinocelular.
abordaje dx de spo. schenckii?
intradermorreacción con esporotricina, tincion PAS de biopsias cutanes o cultivo de saubouraud
tx de spo. schenckii?
no diseminado= itraconazol
diseminado: anfotericina B
linfocutanea: sol. saturada de youduro de potasio
