microbios miercoles Flashcards
características de vibrio cholare
bacilo gram - anaerobio ausencia de nacl oxidasa + LPS Proteina A (endotoxina) polisacarido O (serogrupos)
cuáles son sus serogrupos y cuáles son sus funciones?
O1: sin capsula, exclusiva intestinal
son clásica (6ta pandemia) y Tor (7ta pandemia, actual)
0139: con capsula, diseminada, semejante a Tor
Qué le da la propiedad de poder colonizar y hacer sus manifestaciones clínicas?
toxina colera: provoca AUMENTO de AMPc x GM1 con lo que lleva hipersecreción de electrolitos y agua.
Pilus: adherencia a pared intestinal, dificultad en eliminarse
dónde habita el V. Cholarae y que alimentos se encuentra?
hábita en mares y rios
se encuentra en custraceos
epoca del año en meses calidos
en qué situaciones es más susceptible tener infección de colera?
Px con infeccion H pilory (hipocloridia)
gestantes y ancianos
cuáles son los sx de v cholarae?
colera clasica: incubacion 2 a 3 dias + diarrea acuosa, incolora e inoloro con moco (arroz) + vomito, hipocalcemia, ac. metabolica y choque hipovolemico
colera sicca: SIN diarrea + distension abdominal e ileo
Gastroenteritis: provocado por ausencia de toxina de 01
Cómo se cultiva el V. Cholarae?
se transporta por Carry- Blair o Agar- Sangre o Agar MacKonkey o TCBS o agua con pentosa
cuál es la composición hidroelectrica de las heces de V. Cholare en adultos?
Na: 130, Cl 100, K 20 y HCO3 44
Cuál es la composicion electrolitica de rehidratacion oral por oms y por la sol con arroz?
OMS: Na 90, Cl 80, K 20, HCO3 10, Glucosa 111
Arroz: Na 90, Cl 80, K 20, HCO3 10
Qué es el ABC que recomienda la OMS en la terapia de tx?
A: rehidratar
B: px con deshidratacion leve moderada
C: px con deshidratacion severa o choque
cuánto dura la fase de rehidratación y mantenimiento?
rehidratación de 2-4 hrs
mantenimiento hasta que se resuelva el episodio diarreico
cuándo se dará liquidos IV?
1 Px con deshidratacion que no tolere vía oral
2 px deshidratados a pesar de sol a 50 a 100 ml/kg/hr
3 px en fase de mantenimiento con gasto fecal >10 ml/kg/ hr
cuál es el tx antimicrobiano recomendado + alternativo?
adultos: doxiciclina
<5 años: azitromicina
Gestantes: Eritomicina o furazolidona
alternativo
adultos: tetraciclina o tmp/ smx/ ciprofloxacino o azitromicina
niños: doxicilina o tmp/smx o ciprofloxacino
en qué px no recomienda la oms iniciar tetraciclinas y que manejo se da?
embarazadas y niños <8 años y se dan macrolidos
