MICROBIO 13 - VIH Flashcards

1
Q

QSJ
Séropositif pour le VIH

A

Personne infectée par le VIH

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2
Q

Que signifie SIDA?

A

Syndrome d’Immuno Déficience Acquise
Forme extrême de l’infection par le VIH qui se manifeste par une immunodéficience profonde rendant les personnes susceptibles aux infections opportunistes et à certaines néoplasies.

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3
Q

Quel type de cellule est ciblée par le VIH?

A

Lymphocyte CD4

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4
Q

QSJ?
Décompte des particules (copies) du VIH par mL de sang par PCR

A

Charge virale

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5
Q

QSJ?
Amélioration du système immunitaire secondairement à l’augmentation du nombre de lymphocytes (CD4 et CD8) et de la proportion de cellules naïves suivant l’initiation du traitement antirétroviral.

A

Reconstitution immune

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6
Q

Quand peut-se manifester Pneumocystis carinii?

A

À la suite d’un effondrement du système immunitaire

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7
Q

Date des premières manifestations décrites / premiers cas rapportés du SIDA

A

1981

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8
Q

Date du premier médicament pour le VIH

A

1987

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9
Q

Date du début de la thérapie antirétrovirale hautement active (HAART)

A

1996

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10
Q

D’où proviendrait le VIH?

A

Origine du SIV, virus isolé chez les chimpanzés

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11
Q

Depuis le pic de 1995, diminution des ___ ___ au VIH de 59%.

A

nouvelles infections

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12
Q

Depuis le pic de 2004, diminution des ___ reliés au SIDA de 69%

A

décès

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13
Q

Pourquoi le taux de décès diminue ainsi pour le SIDA?

A

Traitement plus accessible
Éducation et promotion de comportements sécuritaires
Meilleur accès aux services de prévention

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14
Q

À quoi réfère l’objectif 90-90-90 de l’ONU?

A
  • 90% des séropositifs soient au courant de leur statut
  • 90% des patients connus soient sous traitement
  • 90% des patients traités aient une infection contrôlée (soient indétectables)
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15
Q

Quels chiffres ont été atteints en 2022?

A

86 - 89 - 93

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16
Q

V ou F?
Le VIH est plus prévalent chez les hommes au Canada.

A

Vrai, 75% des cas

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17
Q

V ou F?
Le nombre de cas de VIH au Canada suit la tendance mondiale vers la baisse (2022).

A

Faux, en 2022 : 25% de plus que l’année précédente

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18
Q

Quel est le mode de transmission du VIH?

A

ITSS (sexuelle, utilisation de drogues injectables, transmission verticale, transmission par le sang et les dérivés)

19
Q

Quel type de relation est le plus à risque en terme de transmission du VIH?

A

La relation anale réceptive

20
Q

V ou F?
Le VIH est un virus à ADN simple brin, enveloppé.

A

Faux, ARN

21
Q

Résumé du fonctionnement du VIH

A

Utilise la transcriptase inverse pour produire une transcription d’un ADN double brin dans le cytoplasme qui s’ajoutera à l’ADN de l’hôte dans le noyau de la cellule (rétrovirus)

22
Q

À quoi réfère la primo-infection?

A

infection aiguë

23
Q

Lors de la primo-infection, le virus se dissémine aux ganglions de la région infectée en 2 jours, puis dans le __, la rate, les ___, l’____ et autres organes

A

sang, ganglions, intestin

24
Q

Période de la primo-infection

A

2 à 4 semaines suivant l’acquisition en moyenne

25
Q

Syndrome viral présent chez 40-90% des patients

A

Syndrome mononucléosique

26
Q

Signes et symptômes du syndrome mononucléosique

A

◦ Fièvre, rash et céphalées
◦ Pharyngite
◦ Myalgies, adénopathies généralisées

possibilité d’être asymptomatique

27
Q

Quand a lieu la phase de latente (infection chronique)?

A

Environ 6 mois suivant l’acquisition
Le set point

28
Q

Que se déroule dans le corps de l’hôte lors de la phase de latence?

A
  • Diminution de la capacité des centres germinatifs à contrôler le virus
  • Augmentation de la quantité de virus dans les ganglions et les cellules mononuclées
  • Augmentation de la virémie et diminution progressive du décompte des lymphocytes CD4
29
Q

Signes et symptômes de la période de latence

A
  • Fatigue, fièvre, sudations nocturnes, adénopathies généralisées
  • Plus d’infections que la normale
30
Q

Le risque de développer le SIDA (CD4 inférieurs à 200) sans traitement est de _ à __% par année.

A

4 à 10

31
Q

Durée médiane de l’infection chronique du VIH

A

8-10 ans

32
Q

Comment peut-on définir le SIDA?

A

CD4 à moins de 200 cellules/mm3

33
Q

Manifestations cliniques du SIDA

A
  • Manifestations cliniques de réactivations d’infections latentes
  • Manifestations cliniques d’infections opportunistes
  • Développement de certaines néoplasies comme le sarcome de Kaposi
34
Q

1ère étape du dépistage du VIH

A

Détection d’anticorps par technique CMIA (sérologie)

35
Q

2ème étape du dépistage du VIH

A

Confirmation du résultat positif de l’hôpital par le laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ)

36
Q

3ème étape du dépistage du VIH

A

Mesure de la charge virale par PCR (nombre de copies du virus par mL de sang) et décompte lymphocytaire (pour dénombrer les cellules CD4+)

37
Q

Quels sont les buts du traitement au VIH?

A
  • Rendre la charge virale indétectable et prévenir la transmission
  • Augmenter les CD4 et reconstituer le système immunitaire
38
Q

4 principales classes d’antirétroviraux

A
  • Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI)
  • Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI)
  • Inhibiteurs de l’intégrase (II)
  • Inhibiteurs de la protéase (IP)
39
Q

V ou F?
Le traitement offert pour le VIH varie selon le stade la maladie.

A

Faux,
On offre le traitement À TOUS, indépendamment du stade de la maladie.

40
Q

Qu’est-ce qui est inclue dans la trithérapie?

A
  • 2 antirétroviraux de la même classe (2 INTI)
  • 1 antirétroviral d’une autre classe
41
Q

V ou F?
Une personne infectée de façon indétectable peut transmettre le VIH.

A

FAUX
indétectable = intransmissible

42
Q

C’est quoi la PrEP?

A

Prophylaxie pré-exposition (prise de deux antirétroviraux)

43
Q

C’est quoi la PPE?

A

Prophylaxie post-exposition (trois antirétroviraux (trithérapie) durant 28 jours suivant le contact à risque pour diminuer le risque d’acquisition du VIH)