Micosis superficiales y profundas Flashcards
¿Hasta qué capa de la piel afectan las micosis superficiales?
Capa córnea
Microorganismos causales de las dermatofitosis o tineas.
Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton
¿De dónde provienen los microorganismos causales de las tineas?
Zoofílicos (animales), antropofílicos (hombre) y geofílicos (tierra)
Géneros de hongos que producen micosis superficiales
Tricophyton, Microsporum y Epidermophyton
¿Cuál es el principal hongo que causa tinea capitis?
M. canis
Mencione las diferencias clínicas entre la tiña de la cabeza causada por Microsporum y Tricophyton.
Microsporum: Placa redondeada, inicialmente eritematosa, luego escaosa, de tamaño y número variables, asintomática, pelo blanco-grisáceo, que se rompen a diferentes alturas del cuero cabelludo. El pelo está parasitado dentro y fuera
Tricophyton: Placas del mismo tamaño, número variable, redondeada, pelo se rompe a nivel de cuero cabelludo, pelo se observa como puntos negros, color normal y parasitismo endotrix.
Chris Martin, integrante de Coldplay, en su gira reciente en el país, le pide que lo lleve a una zona rural del país, para conocer nuestros campos. Al compartir en la Loma de la Tayota, Martin se percata de un niño, de 8 años, que tine placas alopécias, más o menos del mismo tamaño, con puntos negros y color normal. Usted, como dermatóloga, le dice a Chris que se trata de una (mencionar nombre de enfermedad y probable microorganismo causal):
Tinea capitis o tiña de la cabeza. Probablemente causada por Tricophyton.
Usted se encuentra en un semáforo esperando un cambio de luz y se encuentra mirando al horizonte, pensando en la inmortalidad del cangrejo y en su próximo destino turístico, cuando un niño toca su vidrio para pedirle dinero. Usted se da cuenta de que tiene varias placas redondeadas en la cabeza, escamosas, donde el pelo se observa blanco-grisáceo. Usted, automáticamente piensa en (mencionar nombre de patología y probable microorganismo causal):
Tinea capitis o tiña de la cabeza, probablemente causada por Microsporum.
¿Cómo se observan las tiñas de la cabeza a la luz de Wood?
Las microspóricas, se observan verde-amarillento y las tricofíticas no se tiñen.
¿Qué métodos diagnósticos se utilizan para determinar si hay tiñas?
Estudio micológico (con KOH al 30%), cultivo de hongo y luz de Wood.
¿Cuáles son las características de la tinea corporis o tiña del cuerpo?
Placas redondeadas con bordes circinados y precisos, donde se observan escamas, eritema, costras hemáticas y a veces, pápulas y vesículas. El crecimiento es centrífugo (bordes netos y sanos). Son pruriginosas.
Se trata de paciente masculino de 23 años, sin antecedentes mórbidos conocidos, quien refiere aparición reciente de placas redondeadas, con bordes circinados, pruriginosas, con escamas y eritemas, de aproximadamente 3 semanas de evolución. Con esta descripción, usted piensa en:
Tinea corporis o tiña del cuerpo.
Una femenina de 19 años se acerca a la consulta del Dr. Pedro Vargas en ITS, con queja de prurito en sus genitales. La licenciada y usted van a evaluarla y observan lesiones simétricas y bilaterales en cara interna de muslos que consisten en placas redondedas, con escamas y eritema, con crecimiento centrífugo. Al visualizar esto, ustedes le dicen al Dr que piensan que la paciente tiene:
Tinea inguinal
¿En qué otras localizaciones se puede observar la tinea inguinal?
Muslos, pubis, vientre bajo, periné, glúteos.
Vladmir Guerrero Jr va a su consulta con queja de que hace unas 2 semanas, ha observado lesiones escamosas, eritematosas, con leves fisuras en ambos pies. Refiere, también, prurito intenso, mal olor en los pies y haberse puesto talco pero sin mejorar. Usted sabe que Vladimir es pelotero y tiene que usar zapatos cerrados durante gran parte del día. ¿En qué dx está pensando?
Tinea pedis o tiña de los pies
¿Cuál es el microorganismo causal de la ptiriasis versicolor?
Malasezzia furfur o P. ovale
Le llevan un adolescente a su consulta de dermatología que tiene placas blanquecinas cubiertas de escamas finas, con bordes redondeados y de distinto tamaño. Refiere prurito leve y que anteriormente le han salido las mismas lesiones. Sospechando una etiología micológica, ¿En qué usted piensa?
Ptiriasis versicolor
¿De qué color se observa la ptiriasis versicolor bajo la lámpara de Wood?
Amarillo
Una micosis superficial que se observe amarilla bajo la lámpara de Wood corresponde a:
Ptiriasis versicolor
Una micosis superficial que se observe verde-amarillento bajo la luz de Wood nos hace sospechar de:
Tinea microspórica
Llegando al salón de belleza, te encuentras con que la chica que te lava no se encuentra trabajando. Hablas con ella y te dice que hace unas semanas, ha tenido molestia en las uñas y las observas con eritema, escamas y exudación. Te refiere dolor y que en ocasiones, ha presentado fisuras. Con el antecedente expuesto y la presentación, piensas en:
Candidiasis en las uñas
Se presenta a consulta una femenina de 45 años, con AMC de DM 2 en manejo con dapagliflozina y obesidad. Refiere que ha presentado placas eritematosas, con fisuras, bordes poco precisos y pápulas en región inguinal (zona intertriginosa) de aproximadamente 3 semanas de evolución. Por su historia y presentación, pensamos en:
Candidiasis
Placas blanquecinas en mucosa oral, que cuando se despresnden dejan superficie sangrante y eritematosa corresponde a:
Mugget (Candidiasis)
Se trata de masculino de 68 años, de oficio agricultor, que llega a su consulta con queja de que hace aproximadamente 7 meses, viene presentando une lesión vegetante, que ha ido aumentando de tamaño y que tiene una apariencia de verruga, cubierta de una escama negruzca, que ocasionalmente sangra. Refiere que no tiene antecedentes mórbidos. ¿En qué usted pensaría?
Cromomicosis.
