Micosis subcutáneas Flashcards
¿Qué es la esporotricosis?
Es una micosis subcutánea causada por el género Sporothirx.
Un ejemplo muy común sobre cómo se obtiene son los jardineros, cuando se pinchan con una espina de rosal.
¿Cuál es la forma más común de presentación de la esporotricosis?
El patrón linfocutáneo y esporotricótico, con inoculación primaria y diseminación por vasos linfáticos.
¿Dónde es común la esporotricosis?
Común en suelos y es mundial, endémica en personas que trabajan al aire libre.
¿Cómo se contrae la esporotricosis?
Suele contraerse por inoculación cutánea al pincharse con espinas o trozos de madera.
¿Qué presentan los pacientes sin tratamiento previo de esporotricosis?
Suele presentar afectación a vasos linfáticos.
¿Qué presentan los pacientes inmunodeprimidos con esporotricosis?
Enfermedades cutáneas extensas.
¿Cuál es la presentación clínica de la esporotricosis?
Pápula aislada en localización de lesión, generalmente en la mano, que aparece semanas después de la inoculación.
Dx más probable?
Esporotricosis
¿Qué se observa en la histopatología de la esporotricosis?
Inflamación supurativa y granulomatosa, con cuerpos esteroides que pueden mostrar gemación.
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la esporotricosis?
Uso de itraconazol 100-200 mg/día por 3-6 meses.
¿Qué es el micetoma?
Infección granulomatosa del tejido dérmico y subcutáneo que se extiende al músculo.
¿Cómo se diferencia el micetoma de otras micosis?
Por la presencia de senos (esclerosis, gránulos de azufre) y edema local.
¿Cuál es la clasificación del micetoma?
Eumicetoma (fúngico) y Actinomicetoma (bacteriano).
¿Cuál es el agente causal del eumicetoma?
Hongos filamentosos como Madurella spp. y Pseudallescheria boydii.
¿Dónde es más común el micetoma?
En climas tropicales y subtropicales, afectando principalmente a hombres de entre 20-50 años.
¿Cuál es el agente causal del actinomicetoma?
Bacterias filamentosos como Norcardia spp o Actinomadura spp
¿Cómo se adquiere el micetoma?
Por inoculación traumática de microorganismos presentes en el suelo, espinas o material vegetal contaminado.
¿Cuál es la presentación clínica del micetoma?
El pie es la localización más común, comenzando como pápula indolora y caracterizándose por incremento de volumen y fístulas.
¿Qué caracteriza la histopatología del micetoma?
Hiperplasia seudoepiteliomatosa y presencia de granos característicos.
¿Cuál es el tratamiento para el eumicetoma?
Tratamiento quirúrgico y médico con itraconazol 200-400 mg/día.
¿Cuál es el tratamiento para el actinomicetoma?
Tratamiento antibiótico prolongado (6 meses a 3 años)
Tríada de micetoma
Tumefacción, formación de fístulas y drenaje de “granos”
¿Qué es la actinomicosis?
Enfermedad crónica generalmente dada por Actinomyces Israelli.
¿Dónde vive el Actinomyces Israelli?
Como endosaprofito en la cavidad oral, en caries dentales y criptas amigdalinas.
