MICOLOGIA Flashcards

1
Q

QUAIS AS GENERALIDADES DOS FUNGOS?

A

• Trata-se de um grupo diverso de seres eucariotas heterotróficos (não são capazes de produzir matéria orgânica, obtêm-na através do meio externo) formadores de esporos.
• Podem ser saprófitas (colonizam matéria orgânica morta) simbiotas, comensais (co habitam com um organismo sem o beneficiar em prejudicar) ou parasitas e apresentam formas e dimensões muito variadas (DIVERSIDADE).
• Quanto à sua patogenicidade, estes criam infeções oportunistas, ou seja, tiram proveito de pacientes imunocomprometidos, ou debilitados.
o Não podem ser considerados necessariamente patogénicos.
o Alguns são especificamente patogénicos para plantas e animais.
o Têm sempre algum potencial patogénico.
o Identificadas cerca de 300 espécies capazes de exercer patogenicidade no ser humano (mas qualquer fungo o pode realizar, se for capaz de se desenvolver a 37°C).
• 3 principais fungos de infeções no ser humano: candida albicans, cryptococcus neoformans, pneumocystis jirovecii.

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2
Q

QUAIS AS DIFERENÇAS ENTRE FUNGOS E BACTÉRIAS?

A

• Cápsula: Alguns fungos patogénicos apresentam cápsula (cryptococcus neoformans).
o Resistência a fagocitose e reconhecimento pelo sistema imunitário.
• Parede celular: contém glucano, manano e quitina (açúcares mais simples,
contrastando com a complexidade da parede celular bacteriana, com peptidoglucano, lipopolissacarídeos).
• Membrana citoplasmática: apresenta ergosterol em vez de colesterol (no caso das bactérias apresenta hopanoides).
• Plasmídeos e epissomas: ausentes.
• Núcleo: organização cromossómica múltipla (16 cromossomas) que se encontra delimitada por uma membrana nuclear (principal diferença entre fungos e bactérias).
• Ribossomas: 40S + 60S = 80S (bactérias: 30S + 50S = 70S).
• Dimorfismo: morfogénese na forma de levedura e filamentosa (fungos podem variar entre essas duas formas, contrariamente às das bactérias).
• Dimensão: Têm cerca de 42-82µm, sendo, portanto, muito maiores do que as bactérias (1-2µm).

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3
Q

QUAL A TAXOMIA DOS FUNGOS?

A

• Pertencem ao reino fungi.
• São células eucariotas, com uma parede celular rígida.
Espécie: grupo de organismos que partilham concordância de múltiplas genealogias de genes (sequências de DNA em diferentes localizações).

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4
Q

QUAIS AS ESTRUTURAS EXISTENTES NOS FUNGI E A SUA REPRODUÇÃO?

A

Leveduras:
• Unicelulares.
• Formam colónias redondas e pastosas.
o Não têm flagelo.
o Maior parte dos organelos são iguais a eucariotas.
• Reproduzem-se por fissuração ou por gemulação (célula-mãe dará origem à célula-filha).
• Podem formar pseudo-hifas, que não são verdadeiras hifas, pois têm origem numa levedura e não há uma continuidade entre as células que a formam.
o Forma-se um tubo germinal a partir da levedura, ao longo do qual ocorre divisão celular em células aderidas entre si, mas individualizadas.

Formas Filamentosas:
• São multicelulares e formam hifas através de uma extensão apical.
o Estas hifas são compostas por uma parede celular e, na parte interna,
encontram-se os organelos. Um conjunto de hifas é um micelium.
As hifas podem ser:
o Hifas coenocíticas – citoplasma contínuo.
o Hifas septadas – protoplasma, com septos a dividir a célula em
compartimentos.
▪ Pode haver um ou mais poros e a sua ultraestrutura é um critério
importante na classificação destes fungos.
o As hifas podem ser vegetativas ou aéreas, sendo que, estas últimas crescem em altura e destacam-se da restante parte do fungo.
• Hifas aéreas podem produzir estruturas especializadas:
o Conídeas (elementos de reprodução assexuada):
Nas conídeas existe um Processo blástico (budding) – esporo já está evidente antes de se separar da hifa. Dando-se o Processo tálico – artroconídea (conídeo é formado pela separação das células individuais da hifa). E por fim, Disseminação por via aérea.

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5
Q

O QUE SÃO FUNGOS DIMORFOS?

A

Fungos dimorfos são fungos que possuem ambas as formas dependente das condições ambientais.
dimorfismo térmico:
25ºC- FORMA DE FILAMENTO (maior resistência e maior taxa de dispersão)
37ºC- FORMA DE LEVEDURA (condições mais favoráveis e reprodução mais rápida)

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6
Q

COMO É O METABOLISMO DOS FUNGOS?

A

A maioria tem respiração aeróbia (com oxigénio) e apenas alguns apresentam respiração anaeróbia facultativa.
Como seres heterotróficos que são produzem metabolitos primários e secundários.
Apresentam um crescimento lento.

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7
Q

EM CONCRETO, QUAL É A REPRODUÇÃO DO FUNGO?

A

• Tanto pode ser sexuada (meiose e mitose), como assexuada (esporos), como ambas.
• Forma sexuada – teleomórfica.
• Forma assexuada – anamórfica.
ASSEXUADA (esporos):
• Esporos envolvidos por um saco:
o Sim → esporangiosporos.
o Não → conídeosporos.
• Esporos produzidos numa célula vegetativa por gemulação → blastósporos.
• Hifa fragmenta-se e forma células que se comportam como esporos → artósporos.
SEXUADA:
existe a aproximação de 2 esporos (n) de diferentes micélios formando 1 célula com 2 núcleos (PLASMOGAMIA), de seguida exite a fusão desses mesmos núcleos formando se um zigoto (CARIOGAMIA). Depois forma-se esporos através da meiose e mitoses sucessivas, germinando e dando origem a vários micélios.

Assexuada e sexuada:
• Ascomycota, basidiomycota, glomerulomycota e microspora.
• Produzem esporos sexuados e assexuados com designações distintas:
o Forma sexuada – teleomórfica (ajellomyces capsulatum).
o Forma assexuada – anamórfica (histoplasma capsulatum).

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8
Q

QUAIS SÃO OS FUNGOS COM IMPORTÂNCIA CLÍNICA?

A
4 Filos Principais:
Ascomycota 
Basidiomycota 
Glomerulomycota 
Fungos microscópicos
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9
Q

QUAIS AS CARACTERISTICAS DA ASCOMYCETES?

A

• Contêm hifas septadas.
• Podem-se reproduzir sexuadamente, por ascósporos (haploides) e assexuadamente, por conideósporos.
• Alguns são patogénicos para o ser humano, animais e plantas.
• 4 classes:
LEVEDURAS:
o Pneumocystidomycetes:
• Pneumocystis carinii ou Pneumocystis Jirovecii são duas designações para
o fungo responsável por causar uma pneumonia oportunista (micose
oportunista) em doentes com HIV (em geral resistentes à terapia antibiótica).
• Reprodução assexuada por divisão binária.
o Saccharomycetes:
• Leveduras que proliferam por fissão ou gemulação, com um único polo
germinativo.
• Candida spp. é um género de fungo patogénico responsável por doenças
infecciosas como a candidíase.
o Dimórfico
o Reproduz-se assexuadamente através de conideósporos.
o Embora seja um membro comensal da flora humana, pode tornar-se
patogénico em indivíduos imunocomprometidos
FILAMENTOSAS:
o Eurotiomycetes
• Reprodução sexuada.
• Forma um sáculo (ascos) ladeado por uma fina parede, onde se encontram
os ascósporos haploides.
• Encontram-se 7 ordens, entre elas:
o Onygenales – consomem e quebram a queratina, sendo, portanto,
dermatófitos. Fungos dimórficos sistémicos. Relacionados com dermatites
fúngicas.
o Eurotiales – inclui fungos teleomórficos, como por exemplo, o aspergillus
(importantes agentes decompositores de aliemntos) e o penicillium (comum
bolor do pão).
o Sordariomycetes
• Teleomórficos
• Hypocreales é uma das ordens dentro desta classe, que inclui diversos
fungos patogénicos para plantas, insetos e animais.
o Os fusarium (teleomórfico) são uma espécie destes fungos, que podem
causar diversas patologias, tanto superficiais como sistémicas.
• Microascales também é uma ordem de fungos desta classe, que vive no solo
e que inclui algumas espécies patogénicas para vegetais.

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10
Q

QUAIS AS CARACTERISITICAS DO BASIOMYCETES?

A

• A maioria são filamentosos, mas há alguns sob a forma de levedura.
• A maior parte são saprófitas que decompõem restos de plantas e alguns são agentes fitopatogénicos importantes.
• Reprodução sexuada – o basídio produz basidiósporos.
• Reprodução assexuada – feita por fragmentação da hifa.
EXEMPLOS:
• Cryptococcus – um género de fungo, sendo que a sua espécie-tipo cryptococcus neoformans tem maior relevância clínica médica, por causar uma forma grave de meningite e meningo-encefalite em pessoas com HIV.
• Malassezia – causadora da maioria das doenças de pele em humanos, incluindo a causa comum para a caspa e dermatite seborreica.
• Trichosporon – as infeções sistémicas afetam pacientes imunossuprimidos. Várias espécies ocorrem como parte natural da flora da pele, vias respiratória e digestiva em 2 a 5% dos seres humanos.

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11
Q

QUAIS AS CARACTERISTICAS DO GLOMEROMYCOTA?

A

• Trata-se de formas filamentosas com hifas longas coenocíticas e longinquamente septadas.
EXEMPLO:
• Mucorales:
o Ordem de fungos rizoides com esporos assexuados na ordem mucorales
contidos no esporângio.
o Rizoides (exercem as funções de raiz sem terem a estrutura das raízes das
plantas vasculares).
o Causam mucomicoses subcutâneas tropicais.
o Lichtmeimia – infeções oportunistas nos pulmões, SNC, ou pele.
o Mucos – a maioria das espécies são incapazes de infetar
humanos por causa da sua elevada temperatura corporal, mas algumas
espécies termo tolerantes causam infeções oportunistas necrotizantes e de
disseminação rápida, conhecidas como zigomicoses.
o Rhizophus – parasita facultativo de frutos e vegetais maduros.
o Rhizomucor – zigomicoses com necrose do tecido infetado.

• Entomophthorales:
o A maioria são patogénicos para insetos.
o Produzem zigósporos sexuais.

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12
Q

QUAIS AS CARACTERISTICAS DA MICROSPORIDIA?

A
  • Seres unicelulares formadores de esporos.
  • Intracelulares obrigatórios.
  • Apresentam quitina na parede do esporo (que lhes confere resistência).
  • Têm um núcleo diplocariótico.
  • São restritos a hospedeiros animais, principalmente insetos, crustáceos e peixes.
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13
Q

COMO SE CLASSIFICAM AS MICOSES HUMANAS?

A

-SUPERFICIAIS:
• Limitadas às superfícies da pele e do cabelo.
• Não destrutivas.
EX:
• Pityriasis versicolos – descoloração/despigmentação da pele.
• Tinea negra – mácula negra/acastanhada que surge na palma da mão.
• Outros exemplos – malassezia furfur, hortae werneckii, piedraia hortae,
trichosporon spp.

-CUTÂNEAS:
• Infeções na camada queratinizada da pele, cabelo e unhas (epiderme).
• Desencadeiam uma resposta do hospedeiro (sintomatologia que pode
incluir prurido, descamação, unhas quebradiças e manchas anelares).
EX:
• Dermatofitoses são infeções da pele e são causadas por vários agentes,
entre eles trichophyton, epidermophyton, microsporum.
• Tinea unguium quando os dedos do pé são afetados.
• Onicomicoses acontecem na unha e são causadas tanto por fungos
dermatófilos como não dermatófilos (candida, aspergillus spp.).

-SUB-CUTÂNEAS:
• Atingem as camadas mais profundas da pele, como a córnea,
músculo e tecido conjuntivo.
• Requerem inoculação traumática - é necessária uma ferida por onde o fungo
possa entrar e proliferar.
• Há uma resposta inflamatória que inclui formação de abcessos, úlceras não
cicatrizáveis, fístulas e hiperplasia epiteliomatosa (crescimento epitelial).
• Formas filamentosas incluem acremonium spp. e fusarium spp.
• Fungos pigmentados incluem alternaria spp., cladosporium spp. e exophiala
spp.
• Acontece em pessoas que trabalham na agricultura, por picadas de insetos
ou feridas.
• Em geral, a infeção é controlada pelo sistema imunitário e permanece
localizada.

-ENDÉMICAS:
• Apresentam dimorfismo térmico.
• Designadas como micoses sistémicas, quando há risco de infeção em
doentes saudáveis.
• A infeção primária dá-se no pulmão, resultando daí uma disseminação
sistémica subsequente.
• Alguns fungos dimórficos clássicos e doenças que podem causar:
o H. Capsulatum – histoplasmose.
o B. Dermatidis – afeta pulmões e pele, geralmente, mas também pode
afetar o osso, próstata, ou outros órgãos.
o Emmononsia pasteuriana – adiospiromicose (doença pulmonar comum em
animais, mas rara em humanos).
o Coccidioides posadasii – infeção igual ao anterior.
o Paracoccidioides brasilliensis – afeta os pulmões, nódulos linfáticos, pele e
mucosas, porém esta está restrita à américa latina.
o Talaromyces marneffei – febre, anemia, tosse e dispneia.

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14
Q

O QUE SÃO MICOSES OPORTUNISTAS?

A

• Infeções atribuídas a fungos que são normalmente comensais ou ambienciais.
• Têm baixa virulência
• Infeção em pacientes debilitados/imunossuprimidos, com dispositivos protéticos ou catateres vasculares.
• Infeção em pacientes que realizam antibioticoterapia de largo espetro – leva a
destruição geral de bactérias que iriam competir com os fungos.
• As infeções mais comuns são devido a leveduras como a Candida spp. e C. neoformans ou devido a formas filamentosas como Aspergillus spp. e P. jirovecii.

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15
Q

QUAIS AS CARACTERISTICAS DA CANDIDA ALBICANS?

A

• Mais de 20 espécies do género candida – levedura polimórfica – células de leveduras, hifas e pseudo-hifas.
• Candidíase oral (pode evoluir para a orofaringe).
• Candidíase genital ou vulvo-vaginal.
• Candidíase invasiva (candidémia).
o Forma mais grave.
o Mortalidade de 10 a 24% em ambiente hospitalar.
o Cultura sanguínea (o fungo encontra-se no sangue).
• É um fungo comensal, existe no organismo, mas apresenta um crescimento controlado pela presença de bactérias.

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16
Q

QUAIS AS CARACTERISTICAS DA CRIPTOCOCOSE?

A

• Cryptococcus neoformans:
o Meningite ou doença pulmonar.
o Maioria assintomática.
o Excrementos de pombos e galinhas.
o Entrada pelo sistema respiratório.
o Evolução longa – intervalo de tempo entre a exposição inicial e
manifestações assintomáticas muito grande.
o Pneumonia e meningoencefalite (diagnosticada com uma análise de LCR).

• Cryptococcus gatii:
o Encontrada no solo associada a espécies de árvores tropicais e subtropicais.
o Inalação de esporos fúngicos – alojados no pulmão onde se transformam em
células de levedura.
o Não contagioso.
o Infeção pulmonar que pode alastrar ao SNC.