Miastenia gravis Flashcards

1
Q

que es la miastenia gravis

A

es un trastorno auto-inmunitario de la transmicion neuromuscular.

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2
Q

cuales son las caracteristicas clinicas principales de la miastenia gravis.

A

la fatiga y la debilidad fluctuante,las cuales mejoran despues de un periodo de descanso y despues dela inhibicion de acetilcolinergicos.

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3
Q

cuales son los musculos que se afectan con mayor frecuencia en la miastenia gravis

A

los musculos oculares

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4
Q

cuales son los musculos que se afectan con menor frecuencia en la miastenia gravis.

A

musculos orofaringeos , los flexores y entensores de cuello, los musculos proximales de las extremidades, y el musculo extensor de la columna vertebral.

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5
Q

que se produce en los casos mas grave de la miastenia gravis.

A

se produce debilidad de todos los musculos, incluso los del diafragma y los musculos intercostales.

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6
Q

por que se produce la muerte en los pacientes con miastenia gravis.

A

porque al haber una debilidad de los musculos del diafragma y los intercostales se producira una insuficiencia respiratoria lo que ocacionara la muerte.

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7
Q

que precentan con mayor frecuencia los pacientes con miastenia gravis.

A

artritis reumatoidea, el lupus eritematoso, polimiositis.

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8
Q

cual es la principal anormalidad estructural de la miastenia gravis.

A

la simplificacion de la region pos sinaptica de la sinapsis neuromuscular.

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9
Q

caracteristicas de las placas terminales en la miastenia gravis.

A

demuestran ausencia de hendiduras sinapticas. o estas se encuentra espaciadas, poco profundas o anormalmente anchas. puede haber dispercion e los linfositos.

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10
Q

que encontramos en la menbrana pos sinaptica.

A

igG y componentes c3 del complemento.

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11
Q

que indican los estudios electrofisiologicos en la miastenia gravis.

A

indican que la membrana pos sinaptica tiene tiene una respuesta menor a la aplicacion de la acetil colina.

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12
Q

Que indican los estudios con a. bungarotoxina marcada con I.125.

A

demuestran la disminucion del 70 al 90 % de la cantidad de receptores en cada placa terminal en los musculos afectados.

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13
Q

funcion de los anticuerpos en la miastenia gravis.

A

impiden la union del acetil colina y la activacion del receptor.

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14
Q

que provoca el anticuerpo unido en la miastenia gravis.

A

provoca la destruccion de la region pos sinaptica. mediada por el complemento, esto se da por una alteracion en la placa terminal.

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15
Q

que se presenta en la miastenia gravis

A

una disminucion de los receptores para la acetil colina, la transmicion neuromuscular falla a concentraciones menores en la liberacion de quanta..

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16
Q

clinicamente como se maniesta la miastenia gravis.

A

se manifiesta como fatiga muscular con actividad sostenida o repetida.

17
Q

cuales son las dos estrategias basicas para el tratamiento de la miastenia gravis.

A

incrementar la cantidad de acetil colina en la union neuromuscular y inhibir la destruccion de los receptores de acetilcolina , inmunitariamente.

18
Q

mencione un metodo para diagnosticar a la miastenia gravis.

A

mediante la administracion de un inhibidor de colinesterasa de accion corta. edrofonio.

19
Q

por que se da la crisis colinergica.

A

por la presencia de una terapeutica con inhibidores de la colinesterasa.

20
Q

que es la crisis colinergica

A

es el exceso de acetil colina.

21
Q

los canales desensibilizados recuperan su sencibilidad a la acetil colina, de que manera ?

A

mediante el retiro del neurotransmisor.

22
Q

de que manera podemos reducir la miastenia gravis.y evitar la crisis colinergica

A

con una regulacion en la dosis de los inhibidores de la colinesterasa.

23
Q

funcion de la plasmaferesis, corticoides y inmunosupresores

A

disminuir las concentraciones de los anticuerpos en los receptores de acetil colina y asi poder contener la enfermedad.

24
Q

que presentan los pacientes con hiperplasia de timo en la miastenia gravis.

A

timomas que pueden ser retraidos por una temectomia.

25
Q

en que consisten la precentacion clinica de la miastenia gravis.

A

en que el paciente presenta fatiga y la debilidad fluctuante,las cuales mejoran despues de un periodo de descanso y despues dela inhibicion de acetilcolinergicos. ademas precenta afectacion de los musculos oculares con mayor frecuencia, y con menor frecuencia los musculos orofaringeos,extensores y flexores del cuello, musculos proximales de las extremidades y el musculo extensor de la columna vertebral.

26
Q

cual es la causa de este trastorno (miastenia gravis)

A

la deficiencia de receptores de acetil colina en la union neuromuscular.

27
Q

en que consiste la fisiopatologia de los sintomas en la miastenia gravis.

A

consiste en que el anticuerpo contra el receptor de la acetil colina bloquea el sitio del receptor.
la union del anticuerpo que se une a un receptor que a su vez inhibe la produccion de acetil colina . provoca la destruccion de las placas terminales y l cantidad de receptores para acetil colina disminuira.

28
Q

cual es la patogenia de la miastenia gravis.

A

se basa en que la acetil colina liberada en las terminaciones nerviosas por impulsos nervisos se unen a receptores para la a.colina y provocan un efecto potencial en el musculo.
el anticuerpo unido provoca la destruccion de la placa terminal.