Demencia y Enfermedad De Alzheimer Flashcards
Que es la demencia?
Una declinación adquirida de la función intelectual que resulta en la pérdida de la independencia social
Características clínicas de la demencia?
- Deterioro de la memoria
- Deterioro funciones corticales:
Lenguaje
Realización de cálculos
Orientación espacial
Toma de decisiones
Juicio
Razonamiento abstracto - Síntomas progresan
De meses a años, estado de alerta se mantiene hasta etapas tardías
Cuales son las causas tratables de demencia?
- Hipotiroidismo
- Insuficiencia de vitamina b12
- Neurosífilis
- Tumor cerebral
- Hidrocefalía de presión normal
- Hematoma subdural crónico
Que es la seudodemencia?
La seudodemencia es la Depresión la cual también responde a tratamiento
Cual es la segunda causa de demencia más frecuente?
E.C.V después del Alzheimer
Que es demencia multiinfarto?
Demencia ocacionada por múltiples infartos en el territorio de los principales vasos encefálicos.
Que es el estado lacunar, enfermedad de binswanger, encefalopatía arteriosclerótica subcortical?
Infartos subcorticales en las distribuciones de las arteriolas penetrantes
Produce demencia la intoxicación crónica por drogas?
No sólo causa confusión
En qué consisten las características clínicas de la enfermedad de Alzheimer?
Causa más frecuente de demencia
Evolución de 5-10 años
Inicia con Deterioro del aprendizaje y memoria reciente
Se desarrolla: Anomia Afasia Acalculia Apraxia Desorientación espacial
Puede aparecer trastornos de la marcha del lóbulo frontal con:
Pasos cortos, arrastrados e irregulares
Postura flexionada
Dificulta para dar vuelta
Retropulsion (tendencia a caer de espalda)
Cuales son los síntomas psiquiátricos que pueden aparecer en el Alzheimer?
- Paranoia
- Alucinaciones
- Delirios
A qué edad afecta más la demencia?
Del 5-20 % > de 65
No es parte del envejecimiento normal pero su incidencia aumenta con la edad
Cual es la patología del Alzheimer?
Se caracteriza por
1.- placas neuróticas extra celulares
En corteza y vasos sanguíneos Centro denso de material. Rodeando axones y dendritas amiloide.
- Formación de manejas neurofibrilares intraneuronales.
- pérdida neuronal y sináptica
- Astrocitos reactivos
- Proliferación de microglia.
Las madejas neurofibrilares son específicas del Alzheimer?
No, no son específicas
Donde se encuentra los cambios patológicos más notables del Alzheimer?
- Hipocampo
- Corteza endorrinal
- Corteza de asociación
- Porción basal del cerebro anterior
Cual es la razón por la que hay una pérdida de memoria temprana en el Alzheimer?
Por las zonas en donde se producen los cambios patológicos
Cual es la proteína principal de las placas neuróticas?
Corresponden al péptico B- amiloide (AB)
De dónde provienen el péptico B- amiloide ?
Se deriva del precursor proteinico B- amiloide (APP)
Que sucede cuando se tienen más copias del gen APP como sucede en la trisomia 21?
Incrementara el metabolismo de app en AB lo que provoca la formación de placas neuriticas
Cual es la protesta que degrada a APP?
BACE
Cual es el gen afectado en la enfermedad de Alzheimer familiar?
Ps-1/s182 el cual codifica siete proteínas transmembrana =
presenilin 1
Otro gen afectado es
STM2= presenilina 2
Cuales son las causas principales de demencia?
1.enfer. De Alzheimer. > 50%
2. Infartos cerebrales múltiples
3. Demencia por cuerpos de lewy
4. Alcoholismo
5.hidrocefalia
6. Neoplasias primarias
7. Demencia frontotemporal
8. Enfermedad de Parkinson
9. Enfermedad de huntington
10. Enfermedad de pick
11. Neurosifilis
12. Infección por VIH
13 hipotiroidismo
14. Deficiencia de vit. B12
15. Meningitis crónica
16. Hematoma subdural
Que son las presenilinas?
Son y- secretasas o coofactores de estas
En qué consiste la vinculación entre la apolipoproteina E y la enfermedad de Alzheimer ?
ApoE ingresa a las neuronas y une la proteína tau vinculada con el microtubulo, la cual es el principal constituyente de las madejas neurofibrilares
