Demencia y Enfermedad De Alzheimer

Question 1

Que es la demencia?

Answer 1

Una declinación adquirida de la función intelectual que resulta en la pérdida de la independencia social

Question 2

Características clínicas de la demencia?

Answer 2

1. Deterioro de la memoria
2. Deterioro funciones corticales:
   Lenguaje
   Realización de cálculos
   Orientación espacial
   Toma de decisiones
   Juicio
   Razonamiento abstracto
3. Síntomas progresan
   De meses a años, estado de alerta se mantiene hasta etapas tardías

Question 3

Cuales son las causas tratables de demencia?

Answer 3

1. Hipotiroidismo
2. Insuficiencia de vitamina b12
3. Neurosífilis
4. Tumor cerebral
5. Hidrocefalía de presión normal
6. Hematoma subdural crónico

Question 4

Que es la seudodemencia?

Answer 4

La seudodemencia es la Depresión la cual también responde a tratamiento

Question 5

Cual es la segunda causa de demencia más frecuente?

Answer 5

E.C.V después del Alzheimer

Question 6

Que es demencia multiinfarto?

Answer 6

Demencia ocacionada por múltiples infartos en el territorio de los principales vasos encefálicos.

Question 7

Que es el estado lacunar, enfermedad de binswanger, encefalopatía arteriosclerótica subcortical?

Answer 7

Infartos subcorticales en las distribuciones de las arteriolas penetrantes

Question 8

Produce demencia la intoxicación crónica por drogas?

Answer 8

No sólo causa confusión

Question 9

En qué consisten las características clínicas de la enfermedad de Alzheimer?

Answer 9

Causa más frecuente de demencia

Evolución de 5-10 años

Inicia con Deterioro del aprendizaje y memoria reciente

Se desarrolla:
Anomia
Afasia
Acalculia
Apraxia
Desorientación espacial

Puede aparecer trastornos de la marcha del lóbulo frontal con:

Pasos cortos, arrastrados e irregulares

Postura flexionada

Dificulta para dar vuelta

Retropulsion (tendencia a caer de espalda)

Question 10

Cuales son los síntomas psiquiátricos que pueden aparecer en el Alzheimer?

Answer 10

1. Paranoia
2. Alucinaciones
3. Delirios

Question 11

A qué edad afecta más la demencia?

Answer 11

Del 5-20 % > de 65

No es parte del envejecimiento normal pero su incidencia aumenta con la edad

Question 12

Cual es la patología del Alzheimer?

Answer 12

Se caracteriza por
1.- placas neuróticas extra celulares

  En corteza y vasos sanguíneos 
  Centro denso de material.                  
  Rodeando axones y dendritas
  amiloide. 

2. Formación de manejas neurofibrilares intraneuronales.
3. • pérdida neuronal y sináptica
4. Astrocitos reactivos
5. Proliferación de microglia.

Question 13

Las madejas neurofibrilares son específicas del Alzheimer?

Answer 13

No, no son específicas

Question 14

Donde se encuentra los cambios patológicos más notables del Alzheimer?

Answer 14

1. Hipocampo
2. Corteza endorrinal
3. Corteza de asociación
4. Porción basal del cerebro anterior

Question 15

Cual es la razón por la que hay una pérdida de memoria temprana en el Alzheimer?

Answer 15

Por las zonas en donde se producen los cambios patológicos

Question 16

Cual es la proteína principal de las placas neuróticas?

Answer 16

Corresponden al péptico B- amiloide (AB)

Question 17

De dónde provienen el péptico B- amiloide ?

Answer 17

Se deriva del precursor proteinico B- amiloide (APP)

Question 18

Que sucede cuando se tienen más copias del gen APP como sucede en la trisomia 21?

Answer 18

Incrementara el metabolismo de app en AB lo que provoca la formación de placas neuriticas

Question 19

Cual es la protesta que degrada a APP?

Answer 19

BACE

Question 20

Cual es el gen afectado en la enfermedad de Alzheimer familiar?

Answer 20

Ps-1/s182 el cual codifica siete proteínas transmembrana =

presenilin 1

Otro gen afectado es

STM2= presenilina 2

Question 21

Cuales son las causas principales de demencia?

Answer 21

1.enfer. De Alzheimer. > 50%
2. Infartos cerebrales múltiples
3. Demencia por cuerpos de lewy
4. Alcoholismo
5.hidrocefalia
6. Neoplasias primarias
7. Demencia frontotemporal
8. Enfermedad de Parkinson
9. Enfermedad de huntington
10. Enfermedad de pick
11. Neurosifilis
12. Infección por VIH
13 hipotiroidismo
14. Deficiencia de vit. B12
15. Meningitis crónica
16. Hematoma subdural

Question 22

Que son las presenilinas?

Answer 22

Son y- secretasas o coofactores de estas

Question 23

En qué consiste la vinculación entre la apolipoproteina E y la enfermedad de Alzheimer ?

Answer 23

ApoE ingresa a las neuronas y une la proteína tau vinculada con el microtubulo, la cual es el principal constituyente de las madejas neurofibrilares