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DIAGNOSTICA > mezzi di contrasto > Flashcards

mezzi di contrasto Flashcards

1
Q

definizione mdc

A

mezzi introdotti per vie opportune che modificano la densita’ elettronica di determinate strutture corporee e la loro capacita’ di interagire con il flusso fotonico

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2
Q

condizioni cardine per l’uso dei mezzi di contrasto in umana

A
  • atossicità

- limitazione effetti collaterali e secondari

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3
Q

finalita’ uso mdc,

A
  • Iniezione o riempimento di cavita’ anatomiche o di visceri cavi
  • Iniezione di cavita’ virtuali
  • Iniezioni di spazi cellulari lassi
  • Iniezione contemporanea intracavitaria e pericavitaria di organi cavi
  • Iniezione diretta intraviscerale
  • Opacizzazione di secreti ed escreti
  • Opacizzazione di liquidi organici
  • Opacizzazione sangue e linfa
  • Opacizzazione tissutale elettiva e non
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4
Q

suddivisione mdc

A
  • radiotrasparenti o negativo

- radiopachi o positivi

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5
Q

radiotrasparenti

A

, riducono la densità elettronica e inducono minor assorbimento fotonico

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6
Q

RADIOPACHI,

A

aumentano la densita’ elettronica ed inducono un maggior assorbimento

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7
Q

CARATTERISTICHE MDC POSITIVI

A
  • sostanze artificiali
  • perlopiù gassose
  • privo di effetti farmacologici in condizioni di uso,
  • non emboligeno
  • rapidamente riassorbibile
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8
Q

USO MDC POSITIVO

A

) aumentano il numero atomico,

b) rendono evidenziabili ai raggi x tessuti che normalmente non lo sono

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9
Q

TIPI MDC POSITIVO

A

)metilcellulosa
B) acqua pura
C) CO2,

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10
Q

ASSORBIMENTO CO2

A

tempo di riassorbimento da mucosa colon 45 90 min

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11
Q

VIA DI SOMMINISTRAZIONE MDC POSITIVI

A

intraarteriosa

- intravenosa,

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12
Q

TOSSICITA’ MDC POSITIVI

A

no problemi di tossicità o di tolleranza,

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13
Q

USO MDC POSITIVI

A

UTILI IN ANGIOGRAFIA

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14
Q

MDC RADIONEGATIVI, FUNZIONI

A

riducono il numero atomico, per esempio l’aria.

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15
Q

MDC RADIOPACO PIU’ UTILIZZATO

A

baso4

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16
Q

caratteristiche baso4

A
  • insolubile in acqua, puo’ essere portato in sospensione
17
Q

baso4, natura del preparato

A
  • Tendenza a sedimentare, flocculare spontaneamente o no in preparati estemporanei
  • fornite in polvere o in sospensione stabilizzata
18
Q

baso4, assorbimento

A

Non è assorbito dalle mucose, transita in condizioni normali liberamente fino ad espulsione fecale,

19
Q

eliminazione baso4

A
  • Evacuato facilmente se introdotto per enteroclisma
  • In mucosa bronchiale se aspirato viene rimosso dai macrofagi e si accumula in linfonodi tracheobronchiali che possono essere opacizzati per molto
20
Q

uso baso4 in diagnostica

A
  • A) ridotto drasticamente,
  • B) mantiene ruolo importante in studi radioscopici dinamici deglutizione, faringe, esofago, clisma istantaneo, valutazione turbe defecazione
21
Q

da che cosa e’ stato sostituito baso4

A

esplorazione endoscopica, uso di acqua, sospensioni, soluzioni radiotrasparenti,

22
Q

controindicazioni baso4

A
  • Irritante su sierosa peritoneale, può indurvi lesioni granulomatose
  • nelle forme piu’ gravi peritonitiche firboplastiche
23
Q

tossicita’ diretta, baso4

A
  • Tossicita’ diretta del baso4 molto rara,
  • perlopiu’ dovuta a cloruri quali impurità o dissociazione solfato,
  • Reazioni simiallergiche molto rare, circa 1 ogni 750 000 ,
24
Q

reazioni allergiche baso4

A
  • lievi e transitorie, orticaria, prurito e broncospasmo,
  • Reazioni moderate e severe si manifestano in 1 ogni 2,5 milioni, con sintomi respiratori, eventivascolari accessi ipertensivi ,più che altro indotte da additivi contenuti in preparazioni in polvere
25
Q

quando no uso baso4

A
    • sospetta occlusione intestinale
  • No in sospetta perforazione a rischio,
  • No in peritonite,
26
Q

cosa si usa in controindicazioni baso4

A

si usano mdc iodati per via orale o rettale, in preparazioni specifiche per scopo,

27
Q

mezzi di contrasto iodiati idrosolubili uroangiografici, somministrazione, metabolismo ed escrezione

A
  • Via endovenosa, gran parte
  • Introdotti in compartimento ematico,
  • Diffusione Rapida in spazi interstiziali,
  • escrezione per ultrafiltrazione glomerulare
28
Q

tossicita’ mdc idrosolubili uroangiografici,

A

Praticamente prive di tossicità farmacologica

29
Q

uso e somministrazione mdc idrosolubili uroangiografici

A
  • via venosa,
  • via arteriosa,
  • via orale,
  • clisma in alternativa all’uso del bario se controindicato
30
Q

come si evidenziano mdc iodati idrosolubili a tc

A

inducono in organi parenchimatosi variazioni di opacita’ ben individuabili,

31
Q

svantaggi mdc iodati idrosolubili uroangiografici

A
  • elevata iperosmolarità delle soluzioni di uso,
  • alterazioni cc ematiche, danno endoteliale capillare,
  • permeabilizzazione barriera ematoencefalica
32
Q

mdc contrasto non ionici , piu’ collaudato

A

iopamidolo, iohexolo,

33
Q

chemiotossicita’ mdc non ionici

A

ridotta rispetto a ionici

34
Q

vantaggi mdc non ionici

A

chemiotossicità ridotta rispetto a ionici e riduzione osmolarità

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