MÉTHODE (cours 1) Flashcards
Analyse du tissu cérébral
Anatomie grossière (post-mortem): œil nu
◦ Lésions grossières (AVC, traumasmes, tumeurs)
◦ Atrophie (démences)
Quand les fissures du cerveau deviennent plus grosses, c’est de l’atrophie. Le cerveau êrt de la masse
Biopsie
-Examen microscopique des tissus préparés
-On coupe un petit bout de cerveau. C’est le golden rule pour établir un diagnostique. C’est rare qu’on le fait car ça a des risques
Nomme 2 méthodes d’analyse du tissu
Biopsie
Anatomie grossière (post-mortem): œil nu
Nomme les 3 méthodes d’électrophysiologie
EEG (électroencéphalographie): enregistrement via des électrodes posées sur le scalp.
ECG (électrocorticographie): également appelé EEG intracrânien, enregistrement via électrodes posées directement sur le cerveau (invasive)
Enregistrement unitaire (de profondeur): électrode invasive mesurant l’activité d’un seul, ou région circonscrite, de neurones.
Ecq l’électrophysiologie sert juste à enregistrer signaux
Non aussi stimuler neurones
Nomme fonctions de l’ECG
Localisation de foyers épileptogènes. Localisation de fonctions cérébrales
D’ÉCRIT CE QU’EST L’EEG et ses fonctions
Électroencéphalographie (EEG): enregistrement des signaux électriques du cerveau, de surface
Attention ◦ Coma & anesthésie ◦ Épilepsie ◦ Sommeil
Potentiels évoqués ( Event-related potentials);
activité EEG en réponse à un stimuli/événement
AVantages de l’EEG
Non invasif
Rapide
Sommation spatiale
Une seule sonde ne vas pas enregistrer le potentiel d’actoin d’un seul neurone mais plutot d’un amalgame de neurones situés prêt de la sonde. regarde la somme du potentiel d’action
Quelles sont les 2 catégories de neuroimagerie
◦ Imagerie anatomique: prend une « photo » de la structure du cerveau, permet de remarquer tumeurs, lésions, matière blanche, grise, CSF, etc.
◦ Imagerie fonctionnelle: visualiser l’activité métabolique. Donc c détecte quelle partie du cerveau est activée tandisque l’autre c juste photo de ‘ensemble du cerveau
Image construite à partir de ce qui bloque les rayonsX
Ct scan
Ct scan
Image faite à partir de ce qui bloque et ce qui ne boque pas les rayons x. Ex: les os bloquent les rayons (c’Est montré en blanc) mais l’eau ne bloque pas ( c’est montré en noir)
Faible résolution mais peu couteux et rapide
pour quelles utilisations le ct scan est idéal?
pour diagnostiques de lésions grossières rapides. ex: avc, hémorrhagie, tumeurs.
kess ce qu’un angioscan.
c’est une possibilité dans le ct scan. on injecte un matériel qui contraste avec les rayons x dans les artères et ce matériel peut être perçu par la machine.
quelle technologie utilise l’imagerie par resonnance magnétique (irm)
Utilise technologies de radiofréquences et champ magnétique
désavantages de l’irm
très long (au moins 10-20 minutes et habituellement 40-60 min)
très cher
pas bon pour ceux qui sont claustrophobe et ou ceux sensibles au bruit
Avantages de L’irm
Très bonne résolution spatiale et imagerie des tissues mous
versatile (plusieurs protocoles spétialisés)
qu’est ce qui détermine la résolution de l’image pour irm
La force du champ magnétique (unité de mesure: teslas (T)
IRM anatomique
images construites à parr des signaux de radiofréquences générées par les atomes d’hydrogène (protons) dans un très haut champ magnéque suite à des perturbaons magnéques. ◦En changeant le “TIming” entre l’impulsion magnéque et la prise de mesure, les contrastes entre les TIssus changent.
t1(parallele au champs magnétique vs t2 (perpendiculaire au champ magnétique)
(étudier images)
t1:Pâle: lipides, hémorragies, nécrose, tissus riches en protéines
◦ Sombre: os, urine, eau, air, toute substance basse en densité de protons, LCR
◦Matière grise est plus sombre que la matiaère blanche
◦ Utile pour visualiser l’anatomie
PLUS DE NOIR EN GENERAL
t2: (perpendiculaire au champ magnétique): signal plus lent (deuxième temps) ◦ Pâle: eau, graisse, liquide céphalorachidien ◦ Sombre: os, air, ssus à faible teneur de protons (e.g. calcificaons, fibroses), fluids riches en protéines. ◦ Ule pour visualiser l’inflammaon (ex. sclérose en plaques)
PLUS DE BLANC EN GENERAL
kess ce que le gadolinium
agents de contraste pour faire ressorr certaines structures
Épaisseur corticale (“cortical thickness”):
technique d’analyse d’images anatomiques permettant de quantifier l’épaisseur de régions délimitées.
faites en analysants images d’irm anatomique
Imagerie par tenseur de diffusion (DTI)
technique d’IRM qui utilise le contraste de l’eau pour générer des images ◦Principe: le temps de relaxation des protons dans l’eau est plus long que le temps de relaxation des protons ailleurs car l’eau circule librement (pas lié), donc le signal de l’eau peut être isolé. De plus, le mouvement de l’eau est contraint par les structures (p. ex.: fibres de matière blanche et donne un «tenseur» (une sorte de vecteur)
on regarde comment l’eau bouge. si l’eau va dans toute la meme direction, on sait que c’est de la matière blanche. si ca va un peu n’importe où, on sait que c’est de la matière grise.
◦Imagerie par tenseur de diffusion (DTI): permet la tractographie de la matière blanche
i RMF. comment ca marche.
Activité dans une région à augmentation de la consommation d’énergie (ATP) à augmentation du besoin en oxygène à augmentation du flux sanguin local à augmentation du signal BOLD (blood oxygenation level dependant)
mesurer indirectement l’activité cérébrale dans une région selon la réponse hémodynamique
L’hémoglobine a différentes propriétés magnétiques selon son niveau d’oxygénation
◦Désoxyhémoglobine = paramagnétique ◦Oxyhémoglobine = diamagnétique
Spectroscopie par résonnance magnéque
on peut mesurer la quantité de différentes molécules dans le cerveau en se fiant à leurs différentes propriétés magnétique.
L’environnement chimique détermine des “pics” de fréquence dans le champ magnéque ◦L’emplacement (fréquence) et l’aire sous le pic informe sur la composion et la quanté de métabolites. ◦Caractérisques d’acquision (parcularités de la séquence) et force du champ détermine ce qui est possible de mesurer ◦Exemples: ◦ GABA: principal neurotransmeeur inhibiteur ◦ Glutamate: principal neurotransmeeur excitateur ◦ Glutamine: métabolite du cycle glutamate-glutamine ◦ Lactate: anormalement élevé en hypoxie/anoxie, AVC ◦ N-acétylaspartate (NAA): associé à l’intégrité neuronale globale, composante des axones ◦Myo-inositol (mI): marqueur d’astrocytes et produit par la degradaon de la myéline ◦ Etc… R
TEP Scan (tomographie par émission de positrons)
Imagerie grâce à un traceur radioactif qui se lie à une certaine molécule dans le corps. ◦Traceurs sont typiquement des isotopes avec courtes demi-vies ◦Nécessite proximité à un cyclotron ◦Dispendieux ◦Traceur commun en neurosciences cognitives: fluodéoxyglucose (F-18) – demi-vie 110 minutes
Qu’est ce que cela décrit: L’étude des systèmes de neurotransmission (communication entre les neurones) sur le fonctionnement cognitif et le développement de traitements
Neuropsychopharmacologie
vrai ou faux ya différentes classes d’agents pharmacologiques
vrai
qu’est ce que la neurostimulation
technique qui permet d’exciter ou d’inhiber le potentiel d’aciton des neurones d’une certaine régiondu ceveau. on peut ensiute enregistrer les potentiels avec des techniques d’électrophysiologie.
Stimulation magnétique transcrânienne (SMT)
◦ Courant électrique dans une bobine génère flux magnétique qui déplace ions dans les axones et déclenche un potentiel d’action
◦ Permet de moduler ou mesurer (lorsque associé à un système électrophysiologique) l’activité cérébrale. ◦ SMTr: séquence rapide de stimulations
◦Perturber ou moduler une fonction cognitive
◦La SMT réduit (ou augmente) temporairement l’excitabilité corticale d’une région donnée
Pour mesurer l’activité cérébrale, on stimule avec des protocoles particuliers en mesurant un «output» avec des méthodes électrophysiologiques, soit de l’EEG ou de l’EMG (électromyographie).
vrai ou faux la neuroimagerie est plus détaillée que les tests cognitifs.
faux aucune technique d’imagerie ou biomarqueur peut remplacer l’examen cognitif. ◦La seule façon de connaître le fonctionnement cognitif d’un patient est de le mesurer!
examens cognitifs/comportements
◦Utiliser des tests cognitifs, observations, historique, etc. ◦Échec/succès, capable/pas capable, et à quel point?
différence entre médian et médial
quand on dit médial c’est uqu’on compare deux structures. ex: le nombris est médial aux abdos
où est le rostral et où est le caudal
rostral = vers le nez et codal = vers le derriere de la tete
supérieur et inférieur ca veut dire quoi
en haut et en bas
antérieur postérieur ca veut dire quoi
en avant en arriere
