Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Reumatologia > Metabolismo Oseo > Flashcards

Metabolismo Oseo Flashcards

1
Q

Dentro de las fases de remodelado oseo

La fosfatasa acida a que fase pertenece

A que celula se asocia

A

Resorcion

Osteoclasto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dentro de las fases de remodelado oseo

La fosfatasa alcalina a que fase pertence

A que celula se asocia

A

Formacion

Osteoblasto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Densitometria Osea (DMO)

  1. Diagnostico de Osteopenia
  2. Diagnostico de Osteoporosis

De que huesos

A
  1. Entre -1 y -2,5 DS
  2. < -2,5 DS

Columna lumbar y cadera (coincide con ubicaciones mas frecuentes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

DMO

Diagnostico de Osteoporosis Grave

A

< -2,5 DS + Fractura por Fragilidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Causa mas frecuente de osteoporosis

A

Primaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fracturas osteoporóticas

  1. Más frecuente
  2. Más mortalidad asociada

Otra ubicacion

A
  1. Vertebral
  2. Cadera

MMSS (húmero y antebrazo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fractura osteoporotica mas frecuente:

  1. Ubicacion
  2. Region
  3. Altura
  4. Causa
  5. Clínica
A
  1. Vertebral
  2. Anterior: Deformidad en cuña
  3. Entre D7 y T2 (más alta: sospechar tumoral)
  4. Espontánea o traumatismo de bajo impacto
  5. Dolor de espalda de inicio agudo con irradiación en cinturón a abdomen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Factores de riesgo de fractura patológica

Edad, EF, ATCD, Comorbilidad

A
  1. Edad > 65 años
  2. IMC < 20
  3. Antecedentes maternos de fractura patológica
  4. Corticoides (> 5mg/día de prednisona por 3 meses o más)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Indicaciones de DMO/FRAX

A
  1. Fractura patológica
  2. > 2 FdR de fractura patológica (Edad, IMC, ATCD, medicamentos)
  3. Presencia de causas de osteoporosis Secundaria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que pacientes son considerados de alto riesgo para fracturas patologicas

3

Conducta

A
  1. Fractura por fragilidad vertebral o cadera con más de 50 años, o fractura por fragilidad en cualquier localización si asocia osteopenia (DMO < -1 DE)
  2. Osteoporosis (DMO < -2,5 DE) + FdR de fractura patológica (edad, sexo, ATCD, comorbilidades)
  3. Uso crónico de corticoides

Medidas generales + Tratamiento farmacológico. NO se retrasa el tratamiento farmacológico, ni para realizar estudios complementarios.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

DDF: Osteoporosis vs MM

  1. VSG
  2. Calcio
  3. Otro
A
  1. VSG aumentada en MM
  2. Calcio aumentado en MM
  3. Componente M sérico o Urinario
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

DDF: Osteoporosis vs. Osteomalacia

  1. Calcio
  2. Fosforo
  3. Marcador óseo
  4. 25 (OH) D
  5. 1,25(OH)2 D

Cual es el parametro mas util entre esos

A
  1. Calcio disminuido en OM
  2. Fosforo disminuido en OM
  3. Aumento de Fosfatasa Alcalina
  4. 25 (OH)D disminuido
  5. 1,25(OH)2 D normal/aumentado

el 4

25 (OH)D, el calcio y el fosforo disminuidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En lineas generales, cual es el manejo de

  1. Pacientes con bajo riesgo de fractura por fragilidad
  2. Pacientes con alto riesgo de fractura por fragilidad
A
  1. Medidas generales
  2. Medidas generales + Tratamiento farmacológico (No se retrasa ni para realizar estudios complementarios)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que diurético puede usarse para corregir la hipercalciuria

A

Tiazídicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Siempre que se pauten corticoides (dosis medias - altas durante más de 3 meses) se debe asegurar ingesta adecuada de calcio y vitamina D, asociando bifosfonatos

A

.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que fármaco se indica a una paciente postmenopáusica con alto riesgo de fractura por fragilidad e Insuficiencia Renal

A

Denosumab

17
Q

Osteoporosis

  1. Fármacos Antirresortivos
  2. Fármaco Osteoformador
A
  1. Bifosfonatos, Modificadores selectivos de receptores estrogénicos (SERM) (tamoxi/raloxifeno), Denosumab
  2. Teriparatida (PTH)
18
Q

Efecto secundario más frecuentemente asociado a uso de Bisfosfonatos

A

Gastrointestinales (RGE, Esofagitis°)

19
Q

Como funciona el Denosumab

A

Inhibidor del RANK

20
Q

Que farmacos antirresortivos tienen osteonecrosis mandibular como efecto adverso

A
  1. Bifosfonatos
  2. Denosumab

Ademas de: Fractura atipica de femur

21
Q

Ante la contraindicacion del uso de bifosfonatos por patología esofágica, cual es la siguiente opcion en pacientes con osteoporosis

A

Denosumab

22
Q

PTH está disminuida en la osteoporosis postmenopausica pero no en la senil (?)

A
23
Q

Diagnostico probable

Mujer de 89 años, con una demencia tipo Alzheimer de grado avanzado y problemas para alimentación, signos de desnutrición y dependencia severa, que vive en una residencia y que toma fármacos antiepilépticos. Se le encuentran en el perfil analítico de sangre unos niveles elevados de fosfatasa alcalina con hipocalcemia.

A

Osteomalacia

24
Q

Dos grupos de causas principales de Osteomalacia

A
  1. Por déficit de Vitamina D: Aporte insuficiente, malabsorción intestinal, aumento de metabolismo
  2. Por déficit de Fósforo: Aporte insuficiente, disminución de aporte de reabsorción tubular
25
Q

Patrones clínicos de Osteomalacia

3

A
  1. Me han quitado mucho intestino
  2. Patrón abueloma: Institucionalizado, demenciado, poca exposición al sol
  3. Patrón de la cirugía bariátrica

Reumatologia (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions