LES/SAF

Question 1

LES + consumo de corticoides + Sin fiebre + Afectación de articulación de carga + Curso subagudo (< 6s)

Sospecha?

Primera prueba a realizar

Answer 1

Osteonecrosis aséptica

RMN

Question 2

La ausencia de que anticuerpo hace “casi imposible” un LES

Answer 2

ANAs

Question 3

Anticuerpos más específicos del LES

2

Answer 3

1. Anti sm
2. Anti DNA ds

Question 4

Anticuerpo característico del Lupus Neonatal

Answer 4

Anti Ro

Question 5

Anticuerpo específico de Lupus Inducido

El otro Ac también presente 100%

Answer 5

Anti histona

HIstona = HInducido

ANA

Question 6

Anticuerpo que se correlaciona con la actividad del LES

Actividad de donde

Answer 6

Anti DNA ds

Renal y SNC

Question 7

Tríada de Artropatía de Jacoud

Answer 7

1. Desviación en ráfaga
2. Pulgar en Z
3. Dedos en cuello de cisne

Question 8

Manifestacion hematológica más frecuente de LES

Answer 8

Anemia de trastornos crónicos (70%)

Question 9

4 datos de Lupus Cutáneo Agudo

Answer 9

• Afecta la cara
• No deja cicatriz
• Acompaña manifestaciones viscerales
• Ejemplo: Rash malar

Question 10

4 datos del Lupus Cutáneo Subagudo

Answer 10

• Afecta tronco y MMSS
• No deja cicatriz, pero si hipopigmentación
• Acompaña manifestaciones articulares persistentes
• Anti - Ro +

Question 11

Con que se relaciona la presencia de anticuerpos Anti - Ro

3

Answer 11

1. Sx de Sjogren
2. Lupus neonatal
3. Lupus Cutáneo Subagudo

Question 12

Presentación del Lupus que tiene solamente manifestaciones cutáneas

Answer 12

Lupus Discoide

Question 13

Nemotecnia de grados de Nefropatía Lúpica

Answer 13

MI - ME al PROfe (MUCHO o POCO) Mientras puEda
1. Minimos
2. Mesangial
3. Proliferativa
- Focal
- Difusa
4. Membranosa
5. Esclerosante

Question 14

Primera prueba para evaluar Nefropatía Lúpica

Answer 14

Sedimento urinario

Hay grados de nefropatía sin afectación de función renal

Question 15

Que sistemas afecta el Lupus Inducido por fármacos

3

Answer 15

1. Articular
2. Serosas
3. Cutáneo

No hay Anti DNA ds: No hay afectación renal ni del SNC

Question 16

Fármacos que pueden inducir Lupus

3

Answer 16

1. Procainamida
2. Hidralacina
3. Metildopa

Question 17

Método anticonceptivo recomendado para paciente con Lupus

Answer 17

Métodos de barrera

Se desconsejan anovulatorios por dosis de hormonas

Question 18

Cual es la presentación cutánea específica que mas se ve en el Lupus Neonatal

Answer 18

LCSA

Question 19

En que tipo de situación se está estudiando el uso de Belimumab en el Lupus

Answer 19

Como tratamiento de la Nefropatía Lúpica Leve

Question 20

Fármaco que se usa en cualquier estado de gravedad del Lupus

Answer 20

Antipalúdicos

Todos los pacientes con Lupus se trata con antipalúdicos SI o SI

Question 21

Primera causa de mortalidad a largo plazo en pacientes con Lupus

Answer 21

Arterioesclerosis

Question 22

De que patologías sospecho si tengo un caso de Ictus en una mujer en edad fértil sin FdRCV

2

Answer 22

1. SAF
2. Takayasu

Question 23

Cuales son los 3 anticuerpos antifosfolipídicos

Answer 23

1. Anti cardiolipina
2. Anticoagulante lúpico
3. Anti B2 glicoproteína

Question 24

2 ejemplos de Anticoagulantes Anti Vitamina K

Answer 24

1. Warfarina
2. Acenocumarol

Question 25

Ejemplo de Anticoagulante Oral anti Trombina

Answer 25

Davigatran

Question 26

Ejemplo de Anticoagulante Oral anti factor X

Answer 26

Todos los que tengan una X: Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Question 27

Conducta ante un SAF posible, independientemente del estado gestacional de la paciente

Answer 27

Nada o AAS

Question 28

Conducta general ante una paciente con el diagnostico de SAF, independientemente de su estado gestacional

Answer 28

Anticoagular (HBPM o anti Vit. K) + AAS

Question 29

En el LES durante la gestacion, que le pasa a la enfermedad durante el embarazo y post parto

Answer 29

• Durante el embarazo: Bajan los brotes
• Post parto: La enfermedad se reactiva

Question 30

Los dos parámetros específicos mas importantes de actividad en LES

Answer 30

1. Hipocomplementemia
2. Anti DNA ds

Question 31

Características de artritis en un cuadro de LES

3

Answer 31

1. Migratorias
2. Periféricas
3. No erosivas