Metabolik Hastalıklar Flashcards
Metabolik hastalıklar tipler
1)entoksikasyon tipi: enzim eksik neonatal dönemden sonra ortaya çıkar. semptomsuz dönemden sonra birikime bağlı çıkar.
2) enerji yetersiz
3)kompleks sentez ve yıkımı: progresif ilerleyici dış etkenlerden etkilenmezler
Dmh idrar rengine gore
Homogensitik asidüri(alkaptouri)- siyah ⬛
Triptofan malabs (hartnup)-mavi💦
Myoglobinuria Porfirio -pembe kırmızı🔴
Ürik asidopati -sarı portakal 🍊
Alkaptouri spot
Kaptan black
Her yer ⬛ yetişkin dönemde bile (okronozis)
RA görülür
Kalpte kapak disfonksiyon kalsifikasyon
Hartnup disease spot
HA- hava mavisi idrar
RT-TRiptofan malabs
N-notral aminoaciduria
uP-pellegra
Zeka normal idrarda arjinin prolin olmaz
Tedavi proteinden zengin diyet
DMH idrar kokusuna gore
Glutarik asit 2 - terli ayak
FKÜ-KÜf/ölü fare
MSUD-Yanmis şeker, çemen
İzovalerik asidemi - terli ayak
Trimetilamiduri-kokmus balık
Trizonemi- çürük lahana kokmuş tereyağı
Hawkinsuri-yuzme havuzu klor
Multiple karboksilaz eksikliği -erkek kedi idrarı
Sistiuri-Sulfur
Dmh genetik istisnalar
Mps tip 2
Fabry
Otc eksik+X e bağlı adrenolokodistrofi
OD HAWKİNSURİ
MSUD spot
Mesud And de çemen yiyor suruplu pankek yiyor.Onu tanımak için boynundaki 🏅 ya bak
24 yaşında zengin oldu 🪙
İdrar tarama testleri
FKÜ-FeCl3 köyü yeşil idrar
Sistinuri-nanitroprussid siklamen pembe🌺
Msud 2,4dnph sarı renk🏅
Alkoptouri +NaOH=black⬛
Yd tarama testleri( topuk kanı)
Konjenital hipotiroidi
FKÜ
Biyotinidaz eksikliği
KF
Kâh
SMA
Msh tedavi prensipleri
1)toksin uzaklaştır
2)eksik ürün ver
3)enzim aktivitesi arttr(megavit) tedavi
4)eksik enzim yerine
5)gen tedavileri
Eksik enzim yerine koymadaki hastalıklar
Gaucher
Pompe
Fabry
Mps 1246
MDH Kİ tranplanti ile düzelen hastalıklar
X e bağlı adrenolokodistrofi
Fenilalanin met bozuklukları
1.Klasik
2.non-pku
3.malign
4.maternal
Klasik FKÜ nedir
Fenilalanin trozine dönemez çünkü fenilalanin hidroksilaz çalışmaz
Or 12.kromozom Mutasyonu
Biriken fenilalanin toksik etkilere neden olur
İdrarda hangi fenilalanin metabolitleri atılır
Fenilpiruvik asit
Fenillaktik asit
Fenilasetik ,hidroksifenilasetik
Fenilasetil glutamin
Klasik FKÜ klinik
Açık ten ve açık göz rengi
Deri bulguları
Otistik hiperaktivite
İdrar ölü fare gibi
İlk 1ay inatçı kusmalari olur pilor stenozu ile karısır
Non pku nedir
Fenilalanin 2 mg üstünde 20 mg altındadır
İdrarda fenilketo yoktur
Diyet ve BH4 verilir
Malign FKÜ (tetrahidrobiyopretin)
BH4 kofaktor çalışmaz tirozin triptofan fenilalanin çalışmasında problem vardır
Serotonin Dopamin düzeyleri düşüktür
Dopamin eksik hiperprolaktinemi olur
Malign FKÜ klinik
Klasik FKÜ+konvulsiyon+Kore+extrapiramidal bulgular
Malign FKÜ takip
Serum prolaktin duzeyi
Klasik FKÜ tani
Guthrie testi yerine tandem ms testi kullanılır
Plazma fenilalanin düzeyi
İdrarda fenilalanin metabolitleri
Plazmada BH4 düşük
BH4 yükleme testi sonuxunda fenilalanin düşmez
Serum tirozin düzeyi
Klasik FKÜ tedavi
Hedef fenilalanin 2-6 mg
İlk 12 ay çok sıkı diyet yapilr
Maternal FKÜ
Anne FKÜ hastası gebelik nedeniyle fenilalanin yukselir anne karnında FKÜ hastası gibi olur
Mikrosefali+iubg+kkh
Fetal alkol sendromu
Fetal hidentoin sendromu
Maternal FKÜ