General Surgery

Question 1

Mekanik ince barsak tıkanmasında duygulan ses

Answer 1

Kolik ağrı sırasında tinlayici şiddetli ses olur

Question 2

Enterik fistul kapanmasını olumsuz yönde etkileyen hasta faktörleri

Answer 2

Malnutrition
Steroid
Malign fistül
Crohn ilişkili fistül
Radyasyon trdavisi almış alanlardaki fistüller

Question 3

Fistül bölgesinin kapanmasını olumsuz etkileyen bölgesel faktörler

Answer 3

Gastrik. Yüksek debili fistül sepsis
Duedenal. Uç fistül. Multiple fistül
Traktin 2 cm den kısa olması
Traktin geniş olması. Lokal inf.
Traktin epitelizasyonu alanın distalinde barsak obstrüksiyonu
Barsak açıklığının 1 cmden >

Question 4

Okreiotid ( somatostatin )tedavisi hangi fistüllere uygulanır

Answer 4

Proksimal
Pankreas

Question 5

Üst Gis kanamalarının en sık nedeni

Answer 5

Duedenal ülser

Question 6

Kolovezikal fistülün en sık nedeni

Answer 6

Akut diverticulitis

Question 7

Kolovezikal fistül klinik

Answer 7

Pnomoturi
Reccuren iye
Fekal üri

Question 8

KC de matite alınan yerde ufurum

Answer 8

Hemanjiom

Question 9

Trombositopeni yapan bening kc

Answer 9

Hemanjiom

Question 10

KC lezyonlarında ruptur riski en yüksek

Answer 10

Adenom

Question 11

Kadında oks erkekte streoid kullanımına bağli bening malign potansiyeli yüksek kitle

Answer 11

Adenom

Question 12

Portal hipertansiyon (PHT) prehepatik nedenleri

Answer 12

Portal ven trombozu
Splenik ven trombozu
Hep.arter- portal venöz fistül
Splenik arter venöz fistül

Question 13

PHT intrahepatic presinuzoidal nedenler

Answer 13

Sistomazis
Kronik aktif hepatit
İnfiltratifler Gaucher sarkoidoz
Konjenital hepatic fibrosis
Nodüler rejeneratif hiperplazi
Graft versus gift

Question 14

PHT intrahepatic sinüzoidal nedenler

Answer 14

Siroz
Alkolik hepatit
Hemakromatozis
Wilson

Question 15

İntrahepatic post sinüzoidal

Answer 15

Vena okluzif hastalık
Siroz

Question 16

PHT posthepatic nedenleri

Answer 16

Budd chiari
Konstriktif perikardit
Konjestif 💓 yetmezliği
İnf Vena Cava 🕸️

Question 17

Hepatafugal akım nedir

Answer 17

PHT varlığında karaciğerden kaval sisteme akımdır
Hepatorenal sant

Question 18

Hapetafugal komponentler nelerdir

Answer 18

Özofagus
Retroperitoneal
Karın duvarı
Hemoroid
Dalak anastomozlari

Question 19

Sol taraflı portal ht

Answer 19

İzole splenik portal ht
Prehepatik
Etiyoloji Pankreatit pank Ca
Splenik benden kan dönemez
Mide fundusu ile anastomoz
Ana kolleteral sol gastroepiploic
Klinik kanama hipersplenizm

Question 20

Sol portal ht da olmayan durumlar

Answer 20

Özofagus varisi sol gastrik ven normal
KC sağlıklı asit olmaz
Ensefalopati olmaz

Question 21

Hepatopedal (KC. doğru kolleteraller)

Answer 21

1.Barkow arkı gastroepiploic ven yoluyla splenik sma arkı
2.dalakven +arka gastrik+solgastrik=Vena porta
3.pankreas benler+sma +ima

Question 22

Hepatafugal kolleteraller nelerdir

Answer 22

Kan KC den PHT nedeni ile uzaklaşmaz
Portokaval anastomozlar
Koroner ven-ozofagus ven - Azgos- vci
Superior hemoroid ben - orta inf hemoroid ven - vci
Umblikal paraumbilical Medusa başı
Retriuz venler
Vasa brevia vcs

Question 23

PHT un tüm tiplerinde olan klinik

Answer 23

Hipersplenizm
Kanama

Question 24

PHT de asitin en fazla görüldüğü tip

Answer 24

Asit

Question 25

PHT mortalite nedeni

Answer 25

Kanama

Question 26

Çocuklarda pht ilk bulgusu

Answer 26

Akut karın ağrısı

Question 27

PHT ozofagus komplikasyon unda tani

Answer 27

Özofagoskopi

Question 28

Özofagus varış kanaması tedavisi

Answer 28

1.Vazopressin (vazokonstrüksiyon) 2.ocretid 3.endiskppik skleroterapi + band ligas 4.kanama durdu ise vazopressin / okretid tedavisi 3-5 gün Antibiyotik 10-14 gün sonra band ligasyonu tekrar

Question 29

PHT propanalol endikasyonu nedir

Answer 29

Nadalol/ propanalol. Aktif kanamada kullanılıyor Proflaksi de kullanılır

Question 30

PHT de ligasyon ve medikal tedaviye ragmen kanama durmuyorsa

Answer 30

Balon tamponad Tipps yapılır

Question 31

Tipps nedir

Answer 31

Genel durumu bozuk hastada. KC transplantasyonu için köprü Juguler ven hepatic ven kateterize edilir Vena portaya açılır

Question 32

Tıpps endikasyonlari

Answer 32

Endoskopik medikal tedaviye dirençli kanama İnatçı asit Budd chiari Hepatopulmoner sendrom

Question 33

Budd chiari nedir triadi hücre yapısı

Answer 33

Hepatic ven yada vci da tıkanıklık Asit hepatomegaly karın ağrısı triadi Atrofiye uğrayan hücreler konjesyon

Question 34

Tipps mutlak kontaendikasyon

Answer 34

Sağ 💓 yetmezliği Polikistik kc

Question 35

Warren Santi nedir

Answer 35

Distal splenorenal Sant Splenik ven distal+sol renal ven

Question 36

Child turcotte Pugh sınıflaması

Answer 36

Serum billurubin Serum albümin Asit Ensefalopati İnr

Question 37

Child turcotte nerede kullanılır

Answer 37

Operatif mortalite KC rezervi

Question 38

Meld skoru nedir

Answer 38

Elektif cerrahi için Kreatinin Total billurubin İnr

Question 39

Asit patofizyoloji

Answer 39

KC disfonksiyon+pht venöz akım bozuk konjesyon hipoalbunemi serum osm azalır hypovolemia in vessels Raas çalışır na+su emilir İlk tedavide yüksek kalorili diyet + spirinolakton

Question 40

Cruveilher baumgarten sendromu

Answer 40

Paraumbilical venlerde genisleme ve ufurum

Question 41

KC komasinda komanin derinliği ve prognozla ilişkili olan

Answer 41

NH3

Question 42

Elektif sant

Answer 42

Distal splenorenal

Question 43

Hepatic encephalopathy riskinin en düşük olduğu sant

Answer 43

Distal splenorenal Sant

Question 44

Spink-1 geni hangi hastalığın oluşumunu kolaylaştırır

Answer 44

Akut Pankreatit

Question 45

KF geni

Answer 45

Homozigot ctfr mutasyonu

Question 46

Kronik pankreatite neden olan gen

Answer 46

Varyant kluidin 2 CLDN2

Question 47

Otoimmun pankreatitit nedir ve tedavisi

Answer 47

Erkekler hasta Beta globulin İg G4 artmıştır Steroid kullilir

Question 48

Pankreatitte fibrizisi önleyen vitamin

Answer 48

A

Question 49

Pankreasta taş oluşumunu engelleyen

Answer 49

Litostatin proteini

Question 50

Litostatin proteini inhibe eden

Answer 50

Alkol

Question 51

Pankreatitte duktusta göller zinciri

Answer 51

Protein tikaclari fibrozis kalsifikasyon Zamanla koledok ve duodenal obs görülür bu duruma duktus distorsiyonu denir

Question 52

Kronik pankreatit ağrının en sık sebebi

Answer 52

Duktal ht

Question 53

Kronik pankreatitte en duyarlı test

Answer 53

Ercp

Question 54

Kronik pankreatit teşhisin için en doğru tetkik

Answer 54

Endoskopik USG Özellikle erken dönem

Question 55

Pankreatitte fistül en sık nereye olur

Answer 55

Transverse kolon Splenik fleksura

Question 56

Herediter pankreatit. ♋ Sendromları

Answer 56

Herediter non polipozis lynch Brca 2 ilişkili meme ♋ Peutz jegher Ataksi-telenjektazi Familya atipik multiple sendrom Herediter pankreatit

Question 57

Ailesel pankreatit geni

Answer 57

Prss1

Question 58

Mlh 1 ilişkili herediter cancer

Answer 58

Lunch

Question 59

pankreas kanserinde en sık mutasyona geni

Answer 59

Kras

Question 60

Pankreas kanserinde invaziv aşamadaki sorumlu genler

Answer 60

P53 BRCA2 DPC4

Question 61

Pankreas kanserinde erken asamalatladaki sorumlu genler

Answer 61

Her2 NEÜ Kras

Question 62

Courvoiser bulgusu

Answer 62

Ağrısız pankreas başı ca palpabl edilmesi

Question 63

Pankreas başı ca suplenilen bulgu

Answer 63

Courvoiser

Question 64

Double duct sign nedir

Answer 64

Hem safra hem pankreas kanallarında darlık Ca düşündürür ercp de

Question 65

Pankratikduodenektomide kontra endikasyonlar

Answer 65

KC metast Çölyak lenf düğümü tutulumu Peritoneal implants Tranver mezokolon Inv KC hilus lenf düğümü tutulumu

Question 66

Pankreas benign tm

Answer 66

Seroz kistadenom Musinoz kistadenom İntraductal pappiler musinoz adenom Marur kistik teratom

Question 67

Endokrin pankreas neoplazmlarinda ilk tanısal yöntem

Answer 67

Dinamik karın bt

Question 68

Endokrin pankreas neoplazmlarinda en iyi tanısal yöntem

Answer 68

Endoskopik USG

Question 69

Sadece gastrinomada en iyi tanısal yöntem

Answer 69

Somatostatin sintigrafi