Metaanalisis Flashcards
cual es la diferencia entre metaanálisis y revisión sistemática?
un metaanálisis es una revisión sistemática pero con un análisis estadístico nuevo
cuales son las tres cosas fundamentales a valorar en un metaanálisis?
- Heterogeneidad
- combinación de efectos
- Identificación de sesgo de publicación
cuales son los métodos existentes para la medición de la heterogeneidad?
- Q de Cochrane
- Estadistico I2
- Forest plot
cuales son las limitaciones del Q de Cochrane?
- Baja potencia estadística
- se tienda a compensar considerándolo estadísticamente significativo a partir valores de p por debajo de 0.10
como se interpreta la Q de Cochrane?
si la p es estadísticamente significativa, existe alta probabilidad de heterogeneidad
que pasa si la p en la Q de Cochrane no es significativa?
se hace un cociente entre Q y sus grados de libertad, si este cociente < 1 la heterogeneidad es poco probable, si es > 1, esta es posible
cual es el limite del estadístico I2?
< 25% indica baja heterogeneidad y > 75% es elevada
como determino si los estudios son homogéneos en un forest plot?
si los intervalos de confianza de los diferentes estudios se solapan entre si
que se asume en el análisis de modelo de efectos fijos?
que existe un único efecto en la población que estará presente en todo el estudio y si hay resultados dispares estos son por el azar
que se asume en el análisis de modelo de efectos aleatorios?
que los efectos de la exposición en la población son diversos y que los estudios revisados son solo una muestra
cuando uso efectos fijos o efectos aleatorios?
fijos: si heterogeneidad es muy baja
aleatorios: si heterogeneidad es alta
siempre que se detecte heterogeneidad se debe de buscar su causa por medio de:
metarregresion
cuales son las dos limitaciones fundamentales del modelo de efectos aleatorios?
- disminuye la potencia por lo cual la posibilidad de encontrar un resultado significativo disminuye
- concede un peso excesivo a los estudios con pequeño tamaño muestral
en que consiste el sesgo de publicación?
consiste en una tendencia a no publicar los estudios con resultados
en que consiste el análisis de sensibilidad?
calcular el numero de estudios negativos realizados y no publicados que debería de haber para modificar el sentido de una eventual conclusión positiva