Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Mesures état nutritionnel > Mesures laboratoires et interprétation > Flashcards

Mesures laboratoires et interprétation Flashcards

1
Q

Quel est le nom des analyses qui évaluent les éléments qui composent le sang?

A

Hématologie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les éléments qui composent le sang? Nommer les principaux et les 2 autres qui peuvent être ajoutées

A

Principaux: Globules rouges, globules blancs (granulocytes, monocytes et lymphocytes) et plaquettes (coagulation du sang)

Autres: Anomalies du statut immunologique (maladie auto-immune ou déficience immunitaire) et analyses de coagulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle activité de laboratoire touche la mesure de concentration sanguine des médicaments?

A

Pharmacologie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles protéines sériques sont détruites avec l’inflammation?

A

Albumine, transferrine, transthyrétine (préalbumine) et retinol-binding protein

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle protéine sérique est un marqueur inflammatoire?

A

Protéine C-Réactive (CRP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quelles sont les protéines sériques synthétisées par le foie?

A

Albumine, transferrine, transthyrétine, RBP et protéine C-Réactive (CRP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les protéines sériques catabolisées par le rein?

A

Transthyrétine et RBP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

L’albumine sérique peut servir à dépister la malnutrition protéine à un stade avancé (état nutritionnel à long terme). V ou F

A

Vrai. Demi-vie de 20 jour. On l’utilise pour une évaluation de l’état nutritionnel à long terme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les rôles de l’albumine sérique? (3)

A

Réserve d’acides aminés, protéine de transport (ions organiques et inorganiques, médicaments et hormones) et maintien de la pression oncotique (++)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce qui peut cause une hyperalbuniménie?

A

Hémoconcentration (augmentation de la cct, car on diminue le volume)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

De quelles façons peut-on avoir des pertes d’albumine sérique?

A

Cutanées, intestinales, rénales et hémorragiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Une maladie néoplasique ne peut pas causer une hypoalbuminémie. V ou F

A

Faux. Un cancer peut causer une hypo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

L’âge peut avoir une influence sur l’interprétation de l’albumine sérique quand on évalue la malnutrition. V ou F

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Entre la transferrine et la transthyrétine, laquelle permet de dépister la malnutrition protéique? Laquelle permet de dépister la restriction énergétique?
Laquelle des 2 à la demi vie la plus courte?

A

Transferrine: déspister précocement la malnutrition protéique
Transthyrétine: excellent indice pour la restriction énergétique
Transthyrétine à la demi-vie la plus courte: 1-2 jours vs 8,8 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quel est le rôle de la transferrine?

A

Transport du fer vers la moelle osseuse pour qu’il soit incorporé dans l’hémoglobine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Est-ce qu’une carence en fer va augmenter ou diminuer la concentration de transferrine?

A

Augmenter. On veut essayer d’attraper le plus de fer possible.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

L’anémie va apparaître avant une augmentation de la transferrine. V ou F

A

Faux. L’augmentation de la transferrine va précéder l’anémie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pourquoi l’hypoxie fait augmenter le taux de transferrine?

A

Augmentation des besoins en hémoglobine. On a donc besoin de faire acheminer plus de fer à la moelle osseuse pour en produire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Est-ce que les oestrogènes font diminuer ou augmenter la transferrine? Justifier.

A

Augmenter. Les besoins en fer augmentent pendant la grossesse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Est-ce qu’une surcharge en fer va augmenter ou diminuer la transferrine?

A

Diminuer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

En présence d’un syndrome inflammatoire et d’une carence en fer, que se passe-t-il avec l’albumine et la transferrine?

A

Quand il y a seulement inflammation. La réduction de transferrine est corrélée à l’albumine. Par contre, lorsqu’il y a carence martiale en plus du syndrome inflammatoire, il y a moins de réduction de transferrine que d’albumine. Le ratio alb/trans est donc diminué. Ceci peut signifier une déficience en fer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les rôles de la transthyrétine? (2)

A

Transporteur pour la tyroxine (T4)

Stabilise le complexe Retinol-RBP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Est-ce que la transthyrétine peut nous donner de l’information sur la capacité fonctionnelle hépatique?

A

Oui. Demi-vie très courte (1-2 jours). Elle nous permet de voir si les acides aminés donnés aux patients sont utilisés par le foie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Si un patient a une insuffisance rénale, est-ce que sa transthyrétine augmente ou diminue? Est-ce que c’est la même réponse avec le RBP?

A

Augmente, car les reins sont responsables du catabolisme de la transthyrétine.
Oui c’est la même réponse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quel est le rôle de la Retinol-binding protein (RBP)?
Marqueur précoce de dénutrition (demi-vie courte: 10-12h). Par contre, le dosage est très difficile.
26
L'hyperthyroïdie a un effet sur le RBP. V ou F
Faux. C'est l'hypothyroïdie. Celle-ci va diminuer le RBP. Si la T4 diminue, il y a moins de transthyrétine pour transporter la T4. La transthyrétine permet de stabiliser le complexe Retinol-RBP. Donc si elle diminue, on diminue le RBP également.
27
Si a un patient a la fibrose kystique, quelle protéine sérique risque d'être affectée?
Retinol-binding Protein
28
Quel est le rôle de la Protéine C-Réactive?
Activateur de la voie classique du complément | Favorise la phagocytose bactérienne
29
Si j'ai un patient qui a une CRP de 6mg/L, quel est sont état d'inflammation?
Inflammation subclinique chronique (> 3mg/L)
30
Plusieurs raisons peuvent expliquer l'augmentation de la Protéine C-Réactive. V ou F.
Faux. Seul l'inflammation cause l'inflammation de cette protéine.
31
Comment réagit la Protéine-C Réactive dans un cas d'inflammation aiguë?
CRP augmente rapidement et fortement | Taux se normalise rapidement après la résolution de l'inflammation
32
Qu'est-ce qui peut causer un état d'inflammation aiguë?
Brûlures, chirurgie, infection, traumatisme physique
33
Qu'est-ce qui peut causer une inflammation subclinique chronique?
Obésité, syndrome métabolique, mode de vie malsain
34
Comment on dose la CRP dans l'inflammation chronique?
CRP ultrasensible. On l'utilise surtout en cardiologie et en lipidologie.
35
Qu'est-ce que la créatinine? Quelle est son rôle?
La créatinine est le produit de transformation de la créatine. Elle est le marqueur de la masse musculaire squelettique. Elle joue un rôle dans la production d'ATP au niveau musculaire.
36
Si on a plus de masse musculaire, la créatinine devrait être diminuée. V ou F.
Faux. Le taux de créatinine augmente avec l'augmentation de la masse musculaire.
37
La créatine filtrée par les glomérules est excrétée dans l'urine sans subir de réabsorption. V ou F.
Vrai. La créatinine urinaire est une réflection de ce qu'on a dans le corps.
38
Si j'ai un patient qui a un cancer, est-ce que sa créatinine va être augmentée ou diminuée?
Elle va diminuer. On se retrouve dans un état catabolique où il y a destruction des muscles.
39
À quoi peut servir la mesure de la créatinine? (3) Quelle est sa limite?
1-Mesurer le déficit protéino-énergétique (quand on utilise les muscles pour produire de l'énergie, diminution de la créatinine) 2-Estimer le fonctionnement rénal Si dysfonction aux reins, augmentation de la créatinine. Les causes peuvent être prérénales, rénales ou postrénales 3-Estimer le taux de filtration glomérulaire (volume d'urine) Limite: manque de sensibilité, excrétion affectée par plusieurs facteurs
40
Dire si les facteurs suivants augmentent ou diminuent l'excrétion de créatine: - Augmentation de la consommation de viande - Exercice violent - Infection grave - Forte fièvre - Médicaments diurétiques
- Augmente - Augmente - Diminue - Diminue - Augmente (va mener à l'épuisement des reins)
41
Comment caractérise-t-on l'insuffisance rénale?
Par la perte d'un certain nombre de néphrons fonctionnels
42
Quelles méthodes permettent d'estimer le taux de filtration glomérulaire? (4) Et quelle est la meilleure?
``` Créatinine sérique Mesure de la clairance de la créatinine urinaire Utiliser une substance exogène Formules Meilleure: l'équation MDRD ```
43
Dans l'algorithme permettant d'estimer le taux de filtration glomérulaire, identifier l'impact des différents éléments de la formule. - Créatinine sérique - Âge - Sexe - Afro-américain
Créatinine sérique: diminue Âge: diminue Sexe: femme diminue Afro-américain: augmente
44
L'algorithme pour estimer le taux de filtration glomérulaire peut s'utiliser pour n'importe quel âge. Vr ou F.
Faux. Seulement de 18-70 ans.
45
Dans quel cas on utilise la formule MDRD? (estimation du taux de filtration glomérulaire)
Pour évaluer la fonction rénale chez les patients atteints d'une insuffisance Identifier les patients à risque
46
L'équation MDRD n'est pas valide lorsque certains facteurs viennent affecter la créatinine. V ou F.
Vrai. L'équation n'est pas validée pour: - Personnes > 70 ans (diminution créat.) - Femmes enceintes (augmente créat.) - Taille corporelle ou masse musculaire extrême (augmente créat.) - Régime alimentaire inhabituel (augmente créat.) - Malnutrition (diminution créat.) - Groupes ethniques autres
47
Où est formée l'urée et quel est son rôle principal?
Formée dans le foie | Voie métabolique principale d'excrétion du surplus d'azote corporel
48
L'urée, filtrée par les glomérules, est totalement réabsorbée par les tubules. V ou F.
Faux. Elle est partiellement réabsorbée. | Son taux plasmatique reflète l'équilibre entre sa production et son excrétion.
49
Quels sont les 3 tests de surveillance de la fonction rénale? (en ordre)
Créatinine Taux de filtration glomérulaire Urée
50
Si un patient souffre de malnutrition, est-ce qu'il est en hyper ou en hypourémie?
Hypourémie (bilan azoté négatif, n'a pas assez de protéines)
51
L'hyperurémie peut être causée par un trouble prérénal, rénal ou postrénal. V ou F
Vrai. Prérénal: décompensation cardique, pertes hydriques, déshydratation, augmentation du catabolisme protéique Rénal: trouble en général Post-rénal: calculs, tumeur
52
Est-ce que la grossesse augmente ou diminue l'urémie?
Diminue (à cause du recyclage des acides aminés)
53
Quelles sont les 2 transaminases hépatiques?
AST et ALT
54
Quel est le rôle des transaminases hépatiques?
Elles catalysent la réaction de transfert d'un groupe aminé (acide aspartique-AST ou alanine-ALT) à l'acide a-cétoglutarique (AST ou GOT, ALT ou GPT)
55
Les transaminases sont largement distribuées dans divers tissus. V ou F.
Vrai
56
Les transaminases sont largement distribuées dans divers tissus. V ou F.
Vrai
56
Les transaminases sont largement distribuées dans divers tissus. V ou F.
Vrai
57
Où se retrouve principalement l'ALT?
Le foie
58
Où se retrouve principalement l'AST?
Coeur > foie > muscles squelettiques > reins
59
Si un patient a une myopathie (ex. dystrophie musculaire), quel est l'effet sur les transaminases hépatiques?
Augmentation de l'AST
60
Si un patient a un infarctus du myocarde, qu'arrive-t-il à son niveau de transaminases?
Augmentation de l'AST | ALT peu ou pas augmentée
61
Dans le cas où un patient souffre d'une hépatite alcoolique, qu'arrive-t-il avec son niveau de transaminases?
Élévation modérée, le ratio AST/ALT va être augmenté (traduit par une augmentation de l'AST)
62
Est-ce qu'une cirrhose augmente le niveau d'AST et d'ALT? Si oui, à quel intensité?
Oui les 2. 4-5x la limite supérieure, donc beaucoup.
63
Dans quels cas l'ALT augmente plus que l'AST?
Hépatite virale aiguë ou hépatite toxique
64
Qu'est-ce que la lactate déshydrogénase et quel est son rôle?
Enzyme de la glycolyse | Rôle: transforme le lactate en pyruvate
65
La lactate déshydrogénase est très largement distribuée dans de nombreux tissus. V ou F.
Vrai (muscles squelettiques, foie, coeur, globules rouges, etc.)
66
Qu'est-ce qui cause la plus grande augmentation de la lactate déshydrogénase?
Anémie pernicieuse (diminution globules rouge à cause d'une diminution de la vit. B12) Mégaloblastiques
67
Le cancer diminue le taux de LDH. V ou F.
Faux. Ça l'augmente
68
Les pathologies cardiovasculaires ont un impact sur les niveaux de LDH. V ou F.
Vrai. Augmentation de LDH lors des infarctus du myocarde et des embolies pulmonaires.
69
Est-ce qu'il y a une augmentation de la LDH dans les cas d'une hépatite aiguë ou d'une hépatite obstructive?
Oui, une nette augmentation.
70
Quel est l'intérêt clinique de la LDH?
Les désordres hématologiques
71
Pourquoi les taux de phosphatase alcaline sont plus élevés chez les enfants? Dans quel autre situation les taux sont aussi plus élevés?
À cause de la croissance osseuse. | En période de grossesse, surtout le dernier trimestre.
72
Dans les pathologies osseuses, l'augmentation de la phosphatase alcaline est liée est quelle activité?
L'hyperactivité ostéoblastique | Ex. maladie de Paget ++, métastases osseuses ++, ostéomalacie, hyperparathyroïdie, consolidation de fracture
73
Qu'est-ce que la GGT (gamma glutamyl-transférase) et son rôle.
Peptidase qui catalyse le transfert d'un groupe glutamyl d'un peptide vers un accepteur
74
Cette enzyme présente dans le sang provient essentiellement de où?
Système hépatobiliaire
75
Quel est le marqueur enzymatique le plus sensible pour la fonction du foie?
GGT
76
Est-ce que la GGT est sensible pour la prise d'alcool chronique?
Non
77
Quel est l'effet d'un trouble hépatique sur la GGT? Est-ce que tous les troubles hépatiques ont un effet sur elle?t
Augmentation | Oui
78
D'où vient la bilirubine?
Lorsque les globules rouges sont détruits dans la rate, le foie et la moelle osseuse, les constituants de l'hémoglobine sont transformés. Le noyau de l'hème est converti en bilirubine.
79
En quoi consiste la bilirubine non conjuguée?
Lorsque la bilirubine est liée à l'albumine | Transportée vers le foie via le plasma dans cette forme
80
La bilirubine se conjugue avec quoi?
L'acide glucuronique
81
La bilirubine n'a pas besoin d'être conjuguée pour être excrétée dans la bile. V ou F.
Faux
82
Est-ce qu'une hyper-hémolyse cause une hyperbilirubinémie conjuguée ou non conjuguée?
Non conjuguée
83
À quoi sont dues les hyperbilirubinémies conjuguées?
Défaut de sécrétion canaliculaire de la bilirubine non conjuguée (bilirubine ne peut pas aller dans l'intestin) Ex. obstruction voies biliaires, défaut du transporteur membranaire, atteinte du parenchyme hépatique
84
Qu'est-ce qui arrive lorsqu'on a un déficit en glucuronyl-transférase?
Hyperbilirubinémie non conjuguée Transitioire chez le nouveau né Définitive dans la maladie de Gilbert
85
À quoi sert l'évaluation du temps de prothrombine?
Évaluer le temps de coagulation de sang
86
Quel organe fabrique les facteurs de coagulation?
Le foie

Mesures état nutritionnel (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions