MER

Question 1

Que es la MER?

Answer 1

 Acumulación de líquido en el tejido fibroligual sobre el área macular.
 Espectros: muy delgadas a muy densas.
 La incidencia aumenta con la edad.

Question 2

¿Como se clasifica la MER?

Answer 2

Idiopática:
 Proliferación glial por defecto de la membrana limitante interna por medio de un
desprendimiento del vítreo posterior.
 En este tipo no hay patologías asociadas.

Secundarias:
 Asociada a desgarros retinianos
 Enfermedades vasculares, fotocoagulación, crioterapia, hemorragia vítrea, trauma, DR,
uveítis, etc.
 Células inflamatoria, sanguíneas o del EPR, se depositan en la superficie del área macular y
proliferan.

Question 3

¿Cual es el cuadro clinico de la MER?

Answer 3

o Muy variable
o Pueden ser asintomáticos.
o Grados: metamorfopsias, visión borrosa.
o De la localización de la membrana dependerá del síntoma.
o Síntomas foveales causan distorsión, edema y desprendimiento.

Síntomas causados por:
 Tejido denso cubre la fóvea
 Se distorsionan los vasos retinianos por efecto contráctil
 Obstrucción flujo axoplásmico.
 Desprendimiento fóvea por tracción.

Question 4

¿Cual es la correcta evaluación de la MER?

Answer 4

Rejilla de Amsler
Angiografía ocular:
 Membrana por tracción
 Mejor distorsión de los vasos
 Evaluar la progresión
 Determinar si hay edema macular
OCT
 Percibir la separación vítrea
 Tracción foveal significativa
 Espesor de la membrana
 Punto de adhesión
 Grado del edema
 Desprendimiento de retina focales.

Question 5

¿Cuales son las etapas de la MER?

Answer 5

Dependerá del grado de distorsión:
Grado 0: maculopatía en celofán, la membrana es visible pero sin distorsión.
Grado 1: macula arrugada, distorsión mínima síntomas leves.
Grado 2: pliegue macular, membrana gruesa y densa, distorsión de la macula, reducción AV central y metamorfopsias.

Question 6

¿Cual es el tratamiento de la MER?

Answer 6

TRATAMIENTO
 Dependerá de cuan sintomático es
 Periodo de crecimiento
 Si se estabilizan
 Vitrectomía